Avui a l'entrevista del dia de Ràdio Abrera parlarem de com s'està gestionant i com s'està
duent a terme l'atenció sanitària a Abrera amb motiu de la pandèmia del coronavirus,
i per això ens acompanya el coordinador de l'equip d'atenció primària d'Abrera, el
metge de família, el doctor Josep Alins.
Bona tarda.
Bona tarda.
Portem ja dos mesos des que es va aplicar l'estat d'alarma.
Quines mesures s'han adoptat des del cap d'Abrera per tal de poder atendre de manera
més segura la població?
Aquesta seria la paraula.
Seria que en dos mesos que portem d'estat d'alarma ha vingut moltíssims canvis al centre
i hem de votar que les situacions han anat canviant d'una forma progressiva, no?
Tot va començar d'alguna manera en una situació en la qual vam tenir que decidir d'alguna
manera que hi ha una porta d'entrada al centre, és a dir que fins ara tothom accedia al centre,
però en un dels primers dies que vam tenir la crisi de l'estat d'alarma van haver-hi
diferents situacions de risc al centre i vam decidir que el més lògic era primer agafar
i posar algú a la porta, que fes més triar als pacients, i si érem pacients en principi
amb sospita de Covid, el que fèiem era que els recomanàvem que s'admessin a casa,
que es tocarien per telèfon, i si no érem pacients de Covid ja es podien solucionar
des del centre, se li solucionava això a nivell de funcionament del centre.
A nivell de consultes, el que vam fer va ser dedicar-nos a tots els professionals, cosa
que d'alguna manera és molt agraït, a fer visites tant de control com seguiment de pacients Covid.
I com ha estat l'evolució de la malaltia a Abrirà?
S'ha comportat d'una manera molt similar a altres llocs, no he tingut una situació
en concret de mortalitat elevada, la veritat és que som un dels centres més baixos en
aquest nivell, i el fons més important de problemes ha estat la residència de la població.
Quins són els símptomes de la Covid-19 i com hem d'actuar si en tenim?
En principi hi ha símptomes que en el seu moment es van posar com a inicials, que es
tenien que detectar, dolor articular, mal estat general, molt mal de cap, febre, i això
s'acompanya de tos i dificultat respiratòria. Aleshores, en principi a posteriori, ara fa
una o dues setmanes, s'han afegit símptomes nous que s'han vist detectats en el curs de
la malaltia com pot ser l'aparició de manca d'agost, manca d'ulfacte, la paciència
de gastroenteritis i altres símptomes que s'han anat afegint poqueta a poc a mesura
que hem anat veient la malaltia com evolucionava.
I com hem d'actuar si detectem aquests símptomes?
A veure, nosaltres tenim diferents formes de comunicar amb el centre. Tenim una forma
a través d'un telèfon que és general per tota la zona, que és un telèfon o a través
del telèfon del centre. I això, el que fem amb aquesta visita, el que fem és generar
una visita telefònica que el professional atén durant el seu període assistencial i decideix
si el pacient vindrà al centre, si el pacient es derivarà a altres recursos assistencials,
si l'enviarem a fer una radiografia, depèn del cas.
Així que aquest és el protocol que s'aplica a l'ambulatori d'Abrera per detectar els
casos de coronavirus?
A veure, en principi, si... Clar, entenem una cosa. En aquest moment, com sabeu,
començarem a determinar PCRs al centre. Això ens donarà una eina més per poder
diagnosticar pacients. Fins ara no teníem aquesta possibilitat i, per tant, si veiem
un pacient amb cinematologia greu, habitualment el que fèiem era enviar-lo a fer una radiografia
a Martorell, el pacient tornava habitualment al seu domicili i en un minut se'l trucava perquè
la radiografia és d'incorporació directa al sistema informàtic. En el cas de pacients
amb símptomes de la teologia sospitosa de neumonia, ja amb una fase més moderada,
s'enviava al quadre Sant Andreu de la Barca i, si realment es veia una gravetat important,
es derivava al hospital de Martorell.
I si tenim alguna altra dolència o consulta, s'ha d'anar a l'ambulatori? S'ha de demanar
hora? Una mica què és el que ha de fer els veïns i veïnes que requereixen atenció mèdica
que no estigui relacionada amb la Covid?
Bé, com dèiem, fins ara, des d'acabar començar aquesta crisi, hem agendat una agenda única
de 7 pacients que fan seguiment de Covid. Llavors, habitualment, o via call center
o via telèfon, es recomana que abans de vindre al centre es pugui trucar per telèfon
i se li dona la informació adequada per si té que venir o no té que venir,
sigui pacient de Covid o no ho sigui.
Els professionals del món sanitari sou un dels col·lectius que més s'està patint
amb aquesta crisi. Es troben a primera línia. Com es troben els professionals del Cap de Brira?
En principi, nosaltres, en aquest aspecte, hem tingut bastanta sort dels pacients
que, dels companys meus del centre, hem tingut tres casos en concret i els tres
s'han pogut recuperar en bones condicions i estan treballant en aquest moment.
Baixes per Covid no en tenim cap al centre. Vull dir que estan treballant al 100%.
És a dir, que l'afectació és ego baixa, és a dir, el real d'aprendre les mesures
correctores d'agafar i fer un triatge a l'entrada al centre, que no vol dir tancar el centre,
perquè això s'està sentint d'alguna manera que tenim el centre tancat, cosa que no és veritat,
sinó que el que fem realment és primer triar. Això ha fet que un professional del centre
s'hagi afectat i evidentment hagi pogut contagiar altres persones.
I com esteu rebent les mostres de suport per part de la ciutadania?
Jo crec que sobretot resaltar el suport de l'Ajuntament, amb una ajuda especial,
amb col·laboració total. En principi ens truquem i ens visualitzem via telemàtica
dos cops per setmana per parlar dels temes en concret que afecten al centre
i ells estan molt per la labor d'ajudar-nos amb el que necessitem.
A part d'ells, hem tingut moltes gràcies a la col·laboració de molts usuaris
que ens han aportat coses, ens han aportat les mascaretes,
hi ha hagut gent que ens ha fet impressores 3D, protectors oculars.
Vull dir que realment estem molt contents del suport per part de tota la població.
Apuntava abans que la majoria de casos, en el cas d'Abrira,
s'havien detectat a la residència Canigó d'Abrira,
també esteu oferint atenció directa i constant al centre.
Exactament en què està consistint aquesta atenció?
En principi, arran de la situació que, com sabeu, es va produir,
va haver-hi un problema important a la residència,
el nivell professional del centre es va posar malalt
i nosaltres el que fem és un professional del centre cada dia
passar visita a totes les pacients de la residència Canigó
conjuntament amb una infermera de suport que tenen les residències.
Això ho fem d'alguna manera diàriament amb un metge
i a part també és el que fa els domicilis del centre
relacionats amb patologies Covid o no Covid.
Continuen produint-se contagis així que el risc és encara elevat
i respectar les recomanacions sanitàries és essencial
per no patir una recaiguda.
Podria recordar als urgents quines són les recomanacions bàsiques
que hem de seguir per evitar aquests contagis.
Com sabeu, el més important és la higiene de mans.
En principi rentar bé les mans amb sabó o solucions hidroalcohòliques.
Després, per altra banda, acostumem-se a portar mascaretes
que jo crec que tindria que ser una cosa que es portés
amb tothom que estigués en un entorn que hi havia gent
portant una mascareta posada.
Després, el tap ser més important, inclús que aquests dos,
és mantenir l'espai de seguretat
entre un i mig i dos metres.
Hem estat repassant totes aquestes mesures extraordinàries
que s'han hagut d'adaptar.
Com creu que operarà el cap d'abril quan arribin
a la denominada nova normalitat?
A veure, estem en un impàs en aquest moment.
Realment la situació que estem és on estem
A veure, ara s'incorporen noves eines, com podria ser
la determinació de PCR, que ens ajudarà a detectar pacients
i evitar així les cadenes de transmissió.
I el que seria l'atenció del centre,
estem en una fase de renovació, quasi de reconstrucció.
Jo crec que si dues ensenyances hem après d'aquesta pandèmia
han estat que hi havia dues coses que el centre, d'alguna manera,
té que potenciar, que és l'atenció a la patologia aguda
i l'atenció a la patologia domiciliària.
És a dir, que els recursos, amb aquests dos aspectes,
la pandèmia ens ha ensenyat que es tenen que potenciar
de forma habitual.
I a part d'això, evidentment, com heu comentat,
mirar de diagnosticar casos lleus,
casos que el PCR ens ho permetrà,
i després també començar a atendre les persones
que no estan afectades d'infeccions per Covid.
Són persones que s'han d'atendre, que és veritat que,
igual que els hospitals tenen unes llistes immenses
per recuperar i una feina important,
nosaltres també, en aquest moment, tenim aquesta tasca,
una tasca que realment ens donarà feina,
però que ens en sortirem, a poc a poc, amb el suport de tots.
Doncs a moda de resum, què ha de fer la població d'Abrera,
recordem, si requereixen aquests moments
l'atenció mèdica al municipi.
Jo crec que el primer és tenir l'accessibilitat telefònica adequada,
trucar al telèfon que tenim posat,
i, d'alguna manera, jo, durant la període assistencial,
hi ha una resposta i se li donarà la millor indicació
pel que ha de fer.
És a dir, en aquest moment, com dèiem abans,
tenim sistemes que puguin augmentar l'accessibilitat al centre,
com pot ser la e-Consulta.
La e-Consulta és una forma per connectar directament
amb el teu metge via telemàtica,
que, perquè us feu una idea, al mes de març
vam fer unes 300 visites e-Consultes amb tot el mes,
i al mes d'abril les visites havien estat de 1.300.
Vol dir que, d'alguna manera, la gent comença a utilitzar
els recursos, que jo crec que és una de les bases.
I una altra cosa que posarà un passeig més amb la comunicació
serà la videoconferència.
És a dir, que podrem connectar amb el nostre professional
a través d'una webcam des de casa
i podrem, d'alguna manera, consultar amb ell
el que necessitem sense la necessitat de vindre al centre,
que, en el cas de necessitar-ho, evidentment, també ho podrem fer,
perquè hi ha les possibilitats de fer-ho,
i, d'alguna manera, es tindria que prioritzar en aquest moment,
que estem en una fase post-COVID, post-COVID greu,
el tindrà que utilitzar mitjans telefònics per evitar...
tindrà possibilitat d'atacs d'infeccions encara.
Doncs, doctor Alins, coordinador de l'equip d'atenció primària
d'Abrira, moltíssimes gràcies per atendre'ns avui a Ràdio Abrira.
Moltes gràcies a vostès.
I, com sempre, recordeu que aquesta entrevista ja la podeu
sentir i descarregar la nostra programació a la carta
a RadioAbrira.cat i a l'aplicació gratuïta de Ràdio Abrira
per a dispositius mòbils.
Des de l'Ajuntament d'Abrira posem a l'abast de tota la ciutadania
tots els nostres canals de comunicació per estar al dia
de tota la informació referent a la crisi sanitària del coronavirus.
Entra al web municipal Abrira.cat, segueix-nos a les nostres
xarxes socials a Twitter, arroba Abrera Informa o a l'Instagram,
arroba Abrera Info i sintonitza a Ràdio Abrira al 107.9 de l'EFM
i a RadioAbrira.cat.
També pots descarregar-te les aplicacions gratuïtes
Conecta't Abrera i Ràdio Abrera.
Per estar al dia, quan i des d'on vulguis, connecta't.
Ajuntament d'Abrera, amb tu, per tu.