Fem Salut, un programa realitzat amb la col·laboració de l'Institut Català de la Salut.
Benvingudes i benvinguts al programa Fem Salut. En el dia d'avui us volem parlar de vacunació. Vacunació en adults i per fer-ho, què millor que tenir una persona de l'àmbit sanitari que ens acompanyi en aquesta informació i assessorament. És la infermera i referent de vacunes del Centre d'Atenció Primària de Planalladot de l'Institut Català de la Salut, aquí a Mollet del Vallès, l'Aranja Medina. Benvinguda, Aranja.
Gràcies per invitar-me i encantada de tornar a estar aquí una altra vegada. L'Aranxa ja ens havia acompanyat en altres ocasions i, efectivament, ens ha fet il·lusió de donar-la a tenir aquí els estudis. Primer de tot, anem a parlar de vacunació i potser el primer que hem d'aclarir és per què ens hem de vacunar, per què és tan important vacunar-se.
Vacunar-se és una forma de protegir-nos contra els microorganismes que ens poden causar una malaltia. Aquesta seria una primera raó molt important per vacunar-nos. A part d'aquesta, hi ha altres que també són molt importants, com ara reduir la probabilitat de patir.
una malaltia greu i infecciosa. Això vol dir que a través de la vacunació el que s'intenta és atenuar els efectes que pot tenir aquesta malaltia en cas de contraure-la. Una altra raó per vacunar-se seria prevenir la transmissió i evitar l'aparició de brots epidèmics en la població.
Una altra raó seria erradicar les malalties infeccioses que fa uns anys produïen grans epidèmies i morts, com per exemple la varola, o reduir el nombre de casos entre la població, com ara la poliomielitis o el serampió. I una altra raó molt important és intentar evitar aquestes seqüeles o fins i tot la mort.
De fet, l'Aranja ha començat dient que la vacunació és important per protegir-nos i també per protegir la gent del nostre entorn, per allò que comentàvem, això que sempre s'ha parlat de l'efecte ramat. Si tu et vacunes i tothom del teu entorn també, augmenta la protecció en general.
Sí, ja ho dius molt bé. Quan una persona es vacuna, el que s'està fent és que aquesta mateixa persona està adquirint una immunitat i d'això en diem protecció directa. Però llavors ens trobem que si molta part de la població està vacunada i tenim una cobertura elevada de vacunació...
Les persones que no es poden vacunar o que no estan vacunades per decisió pròpia també es troben protegides, perquè el microorganisme, que és el que transmet la malaltia, intenta trobar la persona a qui infectar, es troba un escut. Si moltes persones tenim un escut perquè moltes persones s'han vacunat, aquesta transmissió trobem que es redueix considerablement.
I llavors aquestes persones que no estan vacunades es beneficien d'això. De fet, no sé si de vegades aquest 2026 crec que s'ha produït allò com un pic en el que és el xarampió. I no sé si és precisament perquè potser hi ha persones reàcies a vacunar-se i això provoca que en determinats moments hi hagi aquestes situacions.
Sí, ja ho dius molt bé, no? El 2025 l'Organització Mundial de la Salut va canviar l'estatus aquí a Espanya i vam passar de ser un país que es considerava que el serampió no hi havia transmissió dintre de la població i aquest estatus ha canviat i ara...
s'ha trobat que hi ha un pic de casos i que hi ha transmissió dintre de la població. Això és, com tu dius, que hem patit una mica de pujada d'aquestes persones susceptibles que no es poden vacunar o persones que no estan vacunades i llavors el microorganisme troba una via per tornar a transmetre la malaltia entre la població.
L'Aranja ens ha dit una cosa molt important en el moment que ens estava fent l'explicació, i és que vacunar-se és una decisió pròpia. És a dir, és una decisió pròpia i voluntària. Exacte. Sí, és una decisió que la persona ha d'aprendre. Sí que és veritat que nosaltres, l'Agència de Salut Pública, el que sempre promou és la vacunació, intenta incentivar-la i dona totes les raons per les quals s'ha de produir.
I ara comentàvem allò que potser aquests pics d'aquestes malalties, que sí que hi ha vacunes, però que es produeixen, i com és? Si pensàvem que estàvem ja lliures, ara posàvem el cas del xarampió, i l'Aranja Medina ens deia que pot ser allò perquè hi ha menys població vacunada o persones que no poden vacunar-se. En general, tothom pot rebre una vacuna.
En general tothom pot rebre una vacuna, però sí que és veritat que en determinades situacions, sobretot en persones que pateixen un determinat tipus de malaltia i en algun moment concret, potser la indicació és esperar i veure com evoluciona aquesta condició personal i un cop ja sigui possible seria el moment de vacunar.
Avui volem parlar de vacunació en adults. De fet, el calendari vacunal dels infants, segur que totes les famílies ho tenen molt present. A més, hi ha també un seguiment molt acurat que es fa des de la primària i als centres educatius. Fins i tot es traslladen allà i fan aquesta vacunació, però potser els adults anem una miqueta més relaxats i no ho tenim tan present, a no ser que a partir d'una certa edat comencis allò a tenir aquestes visites més regulars amb la teva infermera i infermera de referència.
Així que tant l'Aranxa com una servidora ens hem imprès al calendari vacunal i anem a comentar aquelles vacunes que ja en edat adulta haurien de tenir presents. Sí, sí que és veritat que ens trobem que potser quan ja som adults tenim la sensació que de petits ens hem vacunat i que estem coberts, però sí que el calendari vacunal va canviant.
es van incorporant noves vacunes i sempre que tinguem contacte amb l'àmbit sanitari, sobretot amb el metge o la infermera de capçalera, és important intentar veure si tenim al dia el calendari vacunal. Llavors sí que és veritat que si hi ha algun dubte o alguna persona no sap si té les vacunes al dia, sempre es pot dirigir al seu centre d'atenció primària i esbrinar si caldria posar-lo al dia.
Les vacunes que potser tenim més presents, en edat adulta, i perquè es fa molta difusió, és la campanya de la vacunació de la grip a la tardor. La grip, i hi ha en els darrers anys, grip i Covid. Sí, aquesta campanya és molt important i tothom la té molt present i ens ajuda a captar persones adultes que potser tinguin alguna vacuna encara per administrar que no sigui cap d'aquestes dues que has mencionat, per exemple, la grip i la Covid.
Llavors, en aquest aspecte, les vacunes de l'edat adulta, sí que és veritat que hi ha moltes que s'inclouen a partir dels 65 anys. Una d'elles que es va incorporar, podríem dir recentment, és la de l'herpes, l'herpes zoster, que crec que és els 65 i els 80.
Sí, exacte, ho dius molt bé, perquè crea una mica de confusió. Al final, el Ministeri de Salut ha d'escollir una estratègia per vacunar la població i ja fa uns quatre anys que es va...
incloure aquesta vacuna, el calendari vacunal, però sí que és veritat que les persones que es poden vacunar són les que en aquest any compleixen 65 i 80 anys. I ara, recentment, també es poden vacunar els majors de 90 o hi ha algunes indicacions concretes per a persones amb una situació determinada. Però s'ha de tenir en compte això, que cada any què passa si inclou una nova generació, que és tot just, les persones que en aquell any compleixen 65 i 80.
Si una persona ha patit d'herpes i té allò de forma reiterada, encara que no tingui l'edat, pot rebre aquesta vacuna o no? El criteri que s'ha escollit és que si s'han patit més de dos herpes, llavors sí que té inclòs aquesta vacunació una vegada hagin passat els símptomes de la malaltia.
Independentment, llavors, de l'edat. Exacte, independentment de l'edat no caldria que ja compleix 65 o 80 anys. Perquè les vacunes, clar, estem parlant del sistema de salut pública, són gratuïtes o hi ha algunes d'aquestes vacunes que cal abonar un percentatge?
Totes les que estan finançades per la Generalitat de Catalunya són gratuïtes. L'únic és això, que s'han de tenir en compte els protocols. Sí que és veritat que, per exemple, la vacuna de l'herpes tòster està recomanada, no sé si ho dic bé, a partir dels 55 anys, perquè ja s'ha vist que a partir d'aquesta edat els casos d'herpes tòster comencen a pujar i és més freqüent que una persona pugui patir la malaltia.
Llavors, aquesta recomanació està vigent, però sí que és veritat que la vacuna no està finançada fins que ho marca el protocol. Però si una persona estigués interessada en vacunar-se, ho pot fer, però sí que és veritat que hauria d'adquirir la vacuna a la farmàcia i després dirigir-se al seu centre d'atenció primària per administrar-la.
És a dir, l'administració sí que entraria de forma gratuïta, l'únic que si tu no formes part d'aquesta franja d'edat, allò de 65 anys que has de complir en aquest 2026 o 80, i també comentàvem allò, ara també s'ha incorporat la franja dels 90, perquè l'envelliment és cada vegada de la població més important, si no estàs en aquesta franja concreta, doncs sí que pots finançar en tu, no?,
comprar la vacuna i anar-te al teu centre d'atenció primària corresponent. Exacte, això mateix. Més vacunes a partir dels 65 o abans de, no sé, l'edat adulta, clar, la joventut és tan llarga, també ara...
Sí, això és veritat. Un altre molt important que m'agradaria fer incís és la vacuna del Neumococ, que aquesta està inclosa a partir dels 65 anys en amunt, sense cap altre criteri d'exclusió, i en determinades persones amb risc també està inclosa. O sigui que ens trobem que en moltes situacions aquesta vacuna...
l'hem d'administrar, tot i que no estiguin complerts als 65, pel que dic, per una condició de malaltia personal de la persona. I aquesta vacuna, allò on et protegeix de pneumonies? Exacte, de diferents tipus de virus que poden causar la pneumònia.
Llavors aquesta sí que és veritat que és una vacuna que la població coneix i que ens la demanen, no? És bastant habitual trobar consultes per administrar-la i llavors fer una mica d'incís en que això és important que es compleixi, no? Perquè la pneumònia és un virus molt present a la societat que causa moltes malalties i complicacions ja a partir d'una certa edat i estar vacunat és molt important.
És a dir, que no cal allò que sigui una persona amb antecedents o que tingui problemes en les vies respiratòries? Clar, per exemple, algun criteri per administrar aquesta vacuna seria una persona que pateix de diabetes, de sucre, ja seria un criteri d'inclusió per administrar-la, o una persona que pateix una malaltia cardíaca, una persona que pateix una malaltia pulmonar...
si hi ha tot un seguit de malalties on la indicació és administrar aquesta vacuna. I llavors crec que hi ha una altra vacuna que també és recomanada a partir dels 60, bé, de fet a partir dels 40, que podem dir que ja són població adulta, no?
Sí, sí que és veritat que quan som petits ens vacunem de la vacuna del tètanos, però una vegada arriben als 40 anys és recomanable fer un recordatori d'aquesta vacuna, perquè és una vacuna que al cap dels 10 anys, més o menys, pot començar a perdre efectivitat. I llavors, quan som petits, actualment rebem fins a 5 dosis de tètanos,
d'aquesta vacuna i si no hi ha cap situació on hi hagi una ferida que pugui estar contaminada o alguna situació similar, llavors no és fins als 40 que es recomana un recordatori d'aquesta vacuna. I després, posteriorment, veiem que a partir dels 65 es fa un altre recordatori.
Exactament, això mateix. Evidentment estem parlant allò de les vacunacions d'aquest calendari al nostre territori. Una altra cosa seria població adulta quan vas allò de viatge, les vacunes de caire internacional que segons els països que visites també hauries de tenir en compte i aquesta del tétanos, per exemple, acostuma a ser-hi també.
Clar, quan es viatja a un país on hi poden haver de forma endèmica altres malalties, és molt important que, amb temps, perquè l'administració de les vacunes requereix d'un temps i molt marcat pel prospecte, que s'informin al servei de vacunació internacional, que tenim disponible...
aquí al territori en diversos hospitals o altres poblacions, sobretot que s'informin i que s'administrin allà les vacunes que necessitin, depenent del destí on la persona viatgi. I això amb antelació. Perquè de vegades allò diem, no, és que jo surto demà i diuen, doncs no et farà efecte, no? Les vacunes triguen un temps a tenir la... no? A protegir-te.
Aquesta situació ens la trobem moltes vegades. S'apropa a la data del viatge i de cop i volta ens adonem que mirem la pàgina web del Ministeri on es recomana un seguit de vacunes. Llavors, accedir al servei de vacunació internacional és fàcil, però sí que és veritat que potser triga una mica. No és una cosa immediata. Això és l'època de l'any, sobretot, no?
Més encara, si s'apropa l'estiu, hi ha molta gent interessada en aconseguir aquesta informació i vacunar-se. Llavors, això és la importància que vull destacar en aquest aspecte, que amb temps s'informi una persona adequadament, demani visita i, clar, les vacunes és això. Potser necessites tres dosis i aquestes tres dosis, fins que no passen sis mesos o de vegades inclús un any, no les tens totes, llavors...
És important anar amb temps, sobretot sis mesos abans, més o menys, seria la meva recomanació. I a Borsa d'Aranja, pel que fa a les vacunes que dèiem, allò d'aquest calendari vacunal per adults, jo comentava, clar, una cosa és quan et fan la punxada, es dispensa la vacuna, i una altra, l'efectivitat comença a ser a partir de...
Normalment es diu una setmana després de l'administració, la vacuna ja sol ser efectiva. És una dada també variable, en funció una mica de l'estat immunitari de la persona, però normalment en sol ser 7-14 dies fins a aconseguir la immunitat. Quines són aquelles creences que, diries, la població tenim presents i que no són, que són totalment allò falses?
Per exemple, una situació que em trobo molt sovint, sobretot quan comencem la campanya de vacunació de la grip i de la Covid, quan oferim en consulta la vacunació d'aquesta campanya, moltes vegades em trobo...
persones que creuen que altres vegades que s'han vacunat de seguida s'han posat malaltes i que estan molt convençudes que ha estat a causa de la vacunació. Llavors elles amb aquesta experiència rebutgen després en altres campanyes de vacunació continuar vacunant-se d'aquesta vacuna. Llavors jo el que...
El que vull informar sobretot és que és normal patir efectes secundaris, al final el que intentem és estimular el sistema immunitari i és normal que ens sentim cansats, que ens sentim com si tinguéssim la malaltia, però moltes vegades coincideix en el moment en què vacunem que potser la persona ja estava incubant aquesta malaltia i que a posteriori l'ha tingut i ella ho relaciona amb l'acte vacunal quan no té per què ser així.
Llavors, sobretot, intentar desmentir aquesta relació. La vacuna no transmet la malaltia, no et fa que passeig la malaltia, el que fa és estimular el sistema immunitari perquè tinguis un escut per quan el dia de demà tu estiguis en contacte amb aquest microorganisme, doncs ja tinguis defenses per poder lluitar contra ell. Aquesta creença que comenta l'aranja, nosaltres l'hem sentit allò a un munt d'usuaris i usuàries,
que relaten això precisament. Escolta, és que em vaig vacunar i just al cap d'una setmana estava jo amb un refredat important. Què més coses us trobeu a consultar, Aranxa, que volguessis allò desmentir totalment?
Doncs aquesta diria que és la... La de top. Sí, la més habitual. Una altra pregunta potser que rebo a consulta és una mica preguntar, no? El que tu m'estàs posant amb la vacuna és el virus? És el que causa la malaltia?
I això també m'agradaria dir que no, que no és així. El que s'intenta amb les vacunes, depenent de les vacunes, és... Doncs s'estudia el microorganisme que produeix aquesta malaltia i llavors s'agafa una part potser de la membrana d'aquest microorganisme, no? Perquè el nostre cos, quan posem la vacuna i estimulem aquesta immunitat, doncs...
ja crea anticossos per aquesta part del microorganisme. Però no és el microorganisme en si el que estem administrant. És una petita part perquè el dia de després, quan tu estiguis en contacte amb aquesta malaltia o aquest microorganisme, el teu cos ja el conegui i llavors ja sàpiga què és el que ha de fer i ja tingui una defensa prèvia per poder lluitar més ràpidament contra ell i intentar disminuir...
aquestes seqüeles que pot provocar. De fet, hem dit que la vacunació és molt efectiva, no és un 100% efectiva, no? Allò que potser hi ha persones que diuen, jo ja m'he vacunat, no m'encostiparé, no agafaré, no? Sí que segurament serà, doncs, si finalment entrem en contacte amb aquell virus,
els efectes seran menors i per això també és recomanable la vacuna. Exactament. La vacunació el que intenta sobretot és això mateix que tu has dit. La malaltia no podem evitar que una persona la pugui patir perquè...
no podem evitar la transmissió de microorganismes que tenim al nostre ambient. Llavors, el que sí que podem intentar és protegir-nos contra aquests microorganismes quan entrem en contacte. I això és el que s'intenta amb la vacunació, que és una forma de prevenir que està demostrat que...
És molt millor això, que no pati la malaltia amb els costos associats que això té a nivell sanitari, econòmic i per la persona, per la salut de la persona. Llavors, sobretot això, la vacunació és una forma d'intentar reduir
les seqüeles que pot produir a posteriori, però la malaltia, en cap cas, no es deixarà de patir, sinó que és una forma de protegir-nos. Avui hem conversat amb Aranxa Medina, infermera i referent de vacunes del Centre d'Atenció Primària de Planellador de l'Institut Català de la Salut. Aranxa, abans de finalitzar la conversa,
Explica'ns allò què és el que feu al cap, quines recomanacions feu. Suposo que les persones adultes, si tenen ja el costum de, com a mínim, un cop l'any, visitar la seva metgesa, metge de capçalera o infermer i infermera de capçalera, aquest calendari vacunal segur que el portarem més al dia.
Nosaltres des de la consulta i des del centre d'atenció primària intentem sobretot incentivar la vacunació. Una forma que intentem incentivar-la és a través de campanyes de comunicació, com per exemple aquesta molt important que és la campanya de tardor.
Una altra forma d'intentar incentivar aquesta vacunació és a través de la captació activa de persones que tinguin pendents algunes vacunes. Jo crec que la forma més important que tenim també d'incentivar la vacunació és a través d'aquestes visites potser rutinàries de les persones al seu centre d'atenció primària que quan es dirigeixen per algun motiu de consulta que no té a veure a priori amb la vacunació, després d'atendre aquest motiu, intentar fer un repàs
a l'estat vacunal de la persona i veure si hi ha alguna cosa pendent o no. I en aquest moment fer incís de, mira, que tindries pendent posar-te aquesta vacuna, a veure quan trobes un moment, i intentar donar ja la cita i posar-hi això.
Imagino que potser que alguna vacuna puguem tenir alguna reacció, però habitualment sempre ens heu dit des d'infermeria que són reaccions, bé, doncs igual et fa mal, on t'han punxat, una miqueta de vermelló...
Les reaccions més comuns que ens trobem és a nivell local, com tu dius, potser una mica d'inflamació, de dolor, una mica d'envermelliment durant uns dies. De vegades sí que és veritat que es pot allargar fins a una setmana, però el que hem d'anar veient és que va disminuint i quan això passa el que recomanem és posar fred local, una mica de gel...
i en principi amb això ja sol resoldre's al cap dels dies. Un altre potser símptoma freqüent al cap de les 24-48 hores de l'administració seria patir una mica de malestar general o sensació de cansament o fins i tot alguna dècima de febre. Això en algunes vacunes també pot arribar a passar, però la recomanació sempre és, si no hi ha cap contraindicació, prendre un analgèsic. Normalment recomanem el...
el paracetamol i en principi en 24-48 hores solen resoldre els símptomes. Doncs ara en Xamedina hem de deixar aquí la conversa. Moltíssimes gràcies per haver-nos acompanyat i fins una altra ocasió, que sigui ben aviat. Moltes gràcies per invitar-me i aquí estaré si em torneu a invitar. Fins la propera. Adéu-siau.
Hola, sóc en Pele Bernial i us convido a escoltar El que es ballava al Vallès, programa recopilatori de música dels anys 70, 80, 90 i 2000. Cada dijous a les 6 i els diumenges en revisió a les 11 del matí. El que es ballava al Vallès.
Un programa de ret solidària pro-animal, posem veu a qui no la té. Els tijols a dos quarts de sis de la tarda i els dissabtes a dos quarts de dotze del migdia.