Comencem una nova edició del programa Càpsules de Salut.
Avui som al cap de Tordera i estem amb l'higienista del CAP, la Sara Solís.
Hola, Sara. Hola, bon dia.
Doncs bé, ets una figura dintre del tot nova, suposo, en el CAP de Tordera.
No sé si també en els CAPs en general.
Aquesta figura de l'higienista és nova a la salut pública?
Sí, és nova a la salut pública. Sí, sí, en el Maresme està.
I des de quan existeix?
Fa dos anys. Sí, sí. I ara estan fent noves prestacions, estem fent noves coses.
De moment érem super poquetes, érem set només aquí, al territori de Girona,
però bé, estem creixent, la veritat. Sí, sí, està anant molt bé, la veritat.
I des que estàs al CAP Tordera, quant fa que estàs aquí?
Aquí, o sigui, jo treballo aquí des de fa cinc anys.
I era auxiliar, em vaig treure l'higienista, un grau superior,
i em van contratar com a higienista també.
Molt bé. Per tant, és un nou servei que existeix en el CAP.
quines de les teus... Ja estàs treballant tots els dies com a higienista?
Tens uns dies concrets? Com funciona la teva feina en equip?
No, ara sí. Ara ja, mira, fa poc m'han posat tots els dies, ara ja.
Estic un dia de comunitària, que a comunitària faig els col·les,
vaig a fer xerrades també per aquí a l'equip, formacions i tal,
i el que més faig, bueno, és més infantil, més al col·le, i ara és...
i ara tinc agenda de dimarts a divendres.
Sí, sí.
Molt bé. Què ha de fer la gent per poder demanar hora amb tu?
El que ha de fer, o sigui, primer, n'hi ha com uns pacients diana,
una població diana. Només agafem a pacients ara discapacitats,
diabètics, nens i nenes de 0 a 14 anys,
adolescents tutelats que estan en centres educatius,
com per exemple Marritó, de 14 a 18 anys,
també hi ha pacients amb renda garantida,
pacients també amb tractaments de quimio i fosfonats,
que són tractaments als osos,
també amb tractaments de...
no, quimioteràpia,
i pacients amb càncer de cap i coi, també.
Vosaltres els recordeu que tenen aquesta possibilitat?
Com es fa aquest enllaç per poder fer la visita?
Des de... bueno, des del... ho fem des de la... des de les infermeres
o des dels doctors, des del metge de família,
que són ells que informen una mica, també, saps?
Però bueno, jo també vull com donar aquest suport de la gent
i, bueno, moltes vegades que veig gent a la consulta,
no, li dic, si tens nens, si tens pacients,
o sigui, gent que tingui diabeti, gent que tingui discapacitat,
doncs que vinguin aquí, saps?
Perquè molta gent ho desconec.
Per què és important la salut bucodental?
Ostres, és molt important per, bueno,
al final tenir una bona salut dental,
et quitar de moltes malalties que encara nens i nenes
de 7-8 anys tenen, com gingivitis,
que és una malaltia molt coneguda,
que és que les genives estan inflamades i et sanguen una mica,
això és una malaltia i això es necessita una higiene
per poder curar-la.
I de càries, per exemple, és una...
O sigui, fer-te una higiene és una prevenció
de moltes malalties que pots tenir a la boca.
Al final és una...
És molt important tenir la boca neta.
Com es fa una higiene?
Una higiene?
Bueno, vens aquí...
O sigui, primer per demanar hora,
des del teu cap de salut, des d'aquí, del mostrador,
o si, bueno, igualment també,
si t'has visitat aquest any
amb el dentista, pots venir directament a mi,
o si no t'has visitat amb el dentista,
has de fer una primera visita amb el dentista
i el dentista ja et deriva ara a mi.
Molt bé.
I la higiene en què consisteix?
Consisteix en res,
amb un aparell,
que vibra molt i surt molt d'aigua,
doncs, bueno,
quitem tota aquesta placa,
no traiem tota aquesta placa,
que es forma,
que el respaí no pot treure,
que està més dura.
Llavors, un cop s'ha fet aquesta primera higiene,
diguéssim,
cada quant es va repetir,
o també depèn del que et diu el metge?
Bueno, sí,
és veritat que sí que és veritat depèn,
perquè hi ha persones que tenen,
depenent també de quin tractament fan,
de quines malalties tenen,
doncs,
tenen com més risc de,
bueno,
de tenir més malalties a la boca,
saps,
d'aquestes coses.
Llavors,
bueno,
vaig veient,
hi ha persones que sí que li dic,
no,
vine cada sis mesos,
però hi ha altres que sí que és veritat
que ho fem cada anualment.
Sí.
Quin és el perfil que tens més habitual de client,
entre cometes?
Sí,
nens i nenes de 0 a 14 anys,
les nenes de Merritort també venen molt,
diabètics i discapacitats,
és el que tinc més.
Sí,
sí.
I en aquest cas,
entenc que també és una visita general,
no,
no només neteges,
sinó que també inspecciones,
no,
suposo...
Sí,
faig les revisions també,
incloco el fluor,
i faig el cellat,
el cellat que és una prevenció
per als nens i nenes,
que els molars dels 6 anys,
que ja aquests molars són per sempre,
que ja no es cauen,
són permanents,
ho tapem,
d'acord?
Perquè sigui com més millor el respetllat per ells,
i que no tinguin com una cària,
que no facin com una cària,
és una prevenció per les càries,
i això està molt bé.
Clar,
llavors també des d'aquí,
a vegades no,
pots derivar,
entenc,
a una visita amb un dentista,
o alguna cosa que tu puguis veure
que necessiti atenció.
Sí,
sí,
sí,
exacte,
exacte,
sí que és veritat que la primera visita
sí que ho fa la dentista,
per valorar.
Ah,
la primera ja la fa el dentista.
Sí,
la primera ja ho fa el dentista,
però sí que és veritat que a vegades
ja m'ho passen directament a mi,
perquè ja fa
menys d'un any que ja se'n visita amb el dentista,
i moltes vegades algun dia he dit,
doncs mira,
té una taca,
ostres,
i a vegades sí que és veritat que tinc
a nens ja de revisions,
només de revisions flúor
i mirem només les càries i ja està.
Molt bé,
ens explicaves que a part del que seria
aquesta tasca dintre del cap
també surts a fora.
Sí,
surts dels col·les,
vaig als col·les d'aquí,
de Tordera,
i, bueno,
els nens de P5,
nens de primer i...
P5 són petitets ja.
Sí, són petitets,
sí, sí, sí.
la 6E i l'ESO,
tercer d'ESO també.
Suposo que en funció de l'edat
insisteixes més en alguns aspectes
dels altres, no?
Sí, sí, sí.
Què ha de tenir present,
o què destaques tu
en cada una de les diferents edats?
Bueno,
els nens i nenes més petits
de 6 anys 5,
el que destaco més
és a rentar-se les dents,
a com fer-ho,
perquè aquesta motricitat
no tenen més...
no tenen...
bueno,
més bé que un nen de tercer d'ESO,
no?
I el que destaco després
en tercer d'ESO,
doncs l'alcohol,
les drogues,
el fumar,
que afecta moltíssim
a la boca.
La veritat.
No m'has domenat les xutxes?
O els dolços?
La nutrició, no?
La manera com menges...
Exacte, també.
Parlo moltíssim de la dieta,
perquè aquí,
aquí a Tordera,
també tenim una població
bastant empobrida,
i per això també tenim aquesta...
Jo per això
faig cada dia higienista,
saps?
En alguns caps
l'higienista només té 3 dies
o 2 dies,
i aquí a Tordera
doncs és com bastant
empobrida,
fem això.
I parlem d'això,
dels aliments,
vells amb sucres
i a l'hora de l'espaiar-se
de les dents,
també.
Aquestes serien
les principals recomanacions?
Exacte.
Quines faries?
Les d'alimentació
i neteja?
Diària, sí, sí,
neteja diària,
3 vegades al dia.
Venen moltíssims nens
amb, no sé,
5-7 anys
amb moltíssimes càries,
moltíssimes càries.
I bueno,
doncs mira,
donem aquesta prevenció,
sobretot
el de les xutxes,
els cocaulats,
els sucs,
que por favor no.
Mira que és una cosa
força extesa, eh?
Sí, sí, sí,
i venen, bueno,
i li preguntem,
ja no preguntem als pares,
ja li preguntem directament
al nen,
que has berenat?
Un suc i un donut,
i ara!
Sí.
Molt bé,
em parlaves que sobretot
tractes amb col·lectius
molt concrets,
però suposo que aquestes
recomanacions que em feies
també va per la resta
de la població.
Exacte,
totalment,
sí, sí,
igualment tota la població
pot anar al dentista,
ha fet-se una primera visita,
a veure com estan
aquestes dents,
a veure com estan valorades
aquestes dents,
perquè segurament
moltes vegades
no sospitem
que tenim càries,
sospitem que estem molt bé,
però moltes vegades no.
Sí.
Bé,
avui hem rebut,
per exemple,
la notícia que explicaven
que el govern planteja
donar diners
per fer ulleres
als infants,
quines són
les mancances principals
que veus tu
amb salut bucó dental,
amb els infants,
de moment,
després parlarem
de la resta
de la població,
però vull dir que
avui el govern explicava
que hi havia molts infants
que no estaven atesos
amb el tema de la vista,
com són les dents,
com és aquesta...
Mira,
jo el que més ve,
o sigui,
jo crec que aquesta mancança
és els col·les,
o sigui,
clar,
hi ha moltíssimes nens
que es queden al menjador
i la major part de nens
em diuen
no,
és que al menjador
no puc rentar-me les dents,
i és com,
per què?
saps?
I,
i bueno,
aquesta mancança,
aquesta educació,
els col·les,
no sé,
s'haurien de donar aquesta també,
implantar aquesta educació també,
de,
hem de rentar-nos les dents,
vinga,
saps?
Al dematí o,
bueno,
jo què sé,
alguna estona,
a l'hora de menjar,
el menjador,
perquè això sí que ho veig
que no està molt bé,
al final és aquesta educació,
no donem aquesta educació
als col·les,
jo per exemple,
només faig P5,
primer,
6è i tercer,
i m'agradaria fer-ho
a totes les classes,
la veritat.
Clar,
i heu parlat
amb algun professorat,
amb escoles,
o a nivell de departament?
No,
perquè només nosaltres,
bueno,
fem des d'aquí,
des del cap,
doncs,
recomanacions.
Clar,
fem aquesta recomanació
als col·les i als instituts,
i els instituts i als col·les
doncs em truquen,
i alguns sí,
alguns no,
eh?
Sí,
sí,
sí.
I la resta de població,
des del teu punt de vista,
que suposo que deus estar pendent,
no?,
també del que veus
fora dels col·lectius,
ens cuidem realment bé la boca,
quines són les principals?
No,
no,
no,
no,
no,
o sigui,
hi ha moltíssimes mancances
de raspallar de dents,
perquè la gent no ho s'ho fa,
o sigui,
es raspalla de dents,
s'ho fa una vegada al dia
i s'ho fa malament,
perquè en realitat són tres minuts
i són tres vegades al dia,
i la gent,
bueno,
si la gent ve amb el,
moltes vegades ve el dentista
i sí,
més raspalla de dents,
però les teus brutíssimes,
o sigui,
no tenen aquesta tècnica,
no saben,
no saben aquesta educació,
i ni això ni els aliments,
o sigui,
és el més important,
el dels aliments i,
bueno,
la dieta,
perquè la fem super malament
i la raspalla de dents.
Ja sé que ara estem fent
una gravació amb àudio
i és força complicat
potser explicar-ho,
però digue'ns,
almenys les recomanacions bàsiques
per tenir un raspallat
mínimament acceptable,
està clar que,
com deies tu,
s'ha de fer sovint,
gairebé després de cada àpat,
sí,
exacte.
Però com ha de ser?
Deies tres minuts.
És molta estona.
Sí, sí,
jo recomano motivació
amb una cançó,
una cançó que duri tres minuts
i fins que la cançó no acabi
no para de retar de les dents.
Jo recomano,
de fet això ho faig a casa meva,
perquè a vegades sí que és veritat
que estic aquí i penso,
ah, ja està,
i dic, no, no,
només ha passat un minut i mig,
saps?
I llavors em poso una cançó
i dic, mira,
ja està,
anem fent.
I, bueno,
el que recomano de tècnica de raspallat
és simplement aquests tres minuts
i ja està,
bé,
fer cercles tota l'estona,
començar des d'un punt fins a l'altre
i fer cercles,
anar a fer cercles
i agafant geniva i dent,
perquè la geniva també,
estimulant la geniva,
surt també molta bortícia,
perquè la geniva a vegades
fa com una bossa
i s'amaga tota la bortícia
dins de la geniva
i no ho sabem.
Productes,
recomanes fer servir alguns productes,
altres no?
No,
de fet no,
és igual,
o sigui,
per nens i nenes
de 0 a 14 anys
el que més recomano
és un dentífrica
amb fluor de 1.400
PPM,
que són
per 1.000 de fluor,
d'acord?
Recomano això
perquè el fluor al final
és una vitamina
per a les nens,
les fa més fortes
i té com
menys sensibilitat,
d'acord?
I després
de 14,
bueno,
de 15 ja
més d'adult,
doncs,
de la pasta de fluor
us recomano
1.200 parts per milió,
ho poso darrere
de pasta,
és igual la pasta que sigui.
Molt bé,
anem acabant.
alimentació,
prohibició total
de dolços,
prohibició d'aliments
en concret,
quines són les recomanacions?
El suc,
el suc és el que veig
que els nens i nenes
quan surten de l'escola
és el que més
tenen
a les mans
els sucs.
després,
bueno,
a veure,
que tampoc és el que
dic,
la prohibició
tampoc no m'agrada
perquè jo també
menjo dolços,
però sí que és veritat
que,
bueno,
si sé que avui
doncs estic menjant
un dolço,
segurament
d'aquí 5 minuts
m'estirem
raspallant les dents,
saps?
I hi ha
inclús hi ha molta gent
que té més risc
de paticar-les
i és el que jo
considero,
que si vols menjar
perquè, bueno,
també els nens
van als complers,
no sé què,
els aniversaris tal
i, bueno,
és normal que n'hi hagi
xutxers
i n'hi hagi coses
i pastissos,
però, bueno,
si després
et dentes les dents
no passa res.
La veritat.
Molt bé, Sara,
acabem.
Recordaves, eh,
estàs aquí en el cap,
a disposició
sobretot
de població infantil
i hi ha
algunes patologies
ja més concretes
que afecten
directament
a les dents.
Embarassades,
sobretot,
necessiten moltes embarassades
perquè no venen.
No venen embarassades
i les embarassades,
de fet,
per totes aquestes hormones
que tenen
a l'embarass,
afecten moltíssim
a la boca
i mira que intentem
des d'aquí
ginecologia
que tenim
però no venen.
O sigui que,
per favor.
hem fet la crida
i t'agraïm
que ens hagis atès.
moltes gràcies.
Moltes gràcies.
A vosaltres.