Aquesta passa que, de fet, el que es manifesta
és amunicarament de la demanda dels serveis d'urgències
de població afectada amb problemes bàsicament de febre,
tremolors, malestar i en alguns casos també de diarrea
i que afecta bàsicament a la canalla.
Es tracta de processos vírics per diferents tipus de virus.
En algun cas, aïllat, també hi ha del virus de la grip,
tot i que no ho tenim encara en forma d'epidèmia.
Es tracta de diferents tipus de virus,
tant virus per influència com adenovirus,
diferents tipus de virus que afecten sobretot a la canalla.
En algun cas també el virus respiratori sincitial,
però afortunadament menys.
I la veritat és que aquesta temporada això s'ha adelantat bastant.
Ara ens comentava també que ha fet incrementar una mica
el tant percent de les atencions per urgències, no?
Què te passa?
Exactament.
Tant a nivell de l'atenció primària com a nivell dels hospitals
s'ha notat aquest increment de la demanda.
Es nota principalment en l'àmbit de l'atenció primària.
La gent, afortunadament, està utilitzant el recurs aquest,
que és el que ha de fer, anar al seu centre d'atenció primària.
i aquí hem notat un fort increment,
un increment també important de les visites domiciliàries,
però on també s'ha notat és en els serveis d'urgències.
En els serveis d'urgències als hospitals,
amb increments que oscil·len entre el 20 i el 30%
de les urgències que es troben en un dia ordinari.
Però potser un dels fets més destacables
és que pràcticament tot aquest increment de nombre d'urgències
es dona en urgències pediàtriques,
amb aquesta canalla petita, com hem comentat abans,
que presenta aquest tipus de simptomatologia
i que en molts casos, per comptes d'anar al seu centre d'atenció primària,
van a l'hospital.
I això ha fet incrementar de manera important
el nombre d'urgències ateses els darrers dies
en els hospitals de la demarcació.
No consideraríeu necessari, davant d'un quadre com aquest,
allò de, potser, amb els infants,
de febre alta, de vòmits, d'aquest tipus de problemes
que, teòricament, s'atribueixen a una infecció vírica
sense gaires més conseqüències.
Recomaneu anar a l'hospital
o recomaneu més aviat que es vagi al cap per evitar un col·lapse?
Exactament.
Tal com he comentat abans,
per aquest tipus de patologia,
l'únic que és anar al centre d'atenció primària
que un tingui més a prop
perquè allí, ja sigui el metge de capçalera
o ja sigui el pediatre,
és qui donarà l'orientació oportuna
des d'un punt de vista de diagnòstic
i des d'un punt de vista de tractament,
a banda que això es permetrà
que no hi hagi demores importants
en els serveis d'urgències
en els quals, clar, aquest tipus de patologies
un cop resulta que són vistos pel metge de portes
i aleshores tenen clar del que es tracta,
moltes vegades es donen prioritat
a altres tipus de patologies
i poden haver-hi demores de fins a dues hores
en els serveis d'urgències dels hospitals
per atendre aquest tipus de patologia
que en canvi, anant al centre d'atenció primària,
l'atenció pot ser molt més ràpida
i, evidentment, igualment de bona.
Comentava que aquestes infeccions bíblicas
que s'han donat ara no són encara a la grip.
Què és el que ho diferencia?
Exactament, home, bàsicament el que ho diferencia
és que el virus no és el virus de la grip,
pròpiament dit,
com hem anat informant darrerament
i a través del vostre mitjà també,
hi ha hagut una campanya important
de vacunació contra la grip,
una vacunació que ha assolit uns nivells
de cobertura importants,
molt per sobre del 70%,
el qual ens fa preveure
no que l'epidèmia de grip no sigui important,
perquè això no ho sabrem fins que estiguem a sobre,
però sí que ben segur evitarà moltes complicacions
de la gent amb el risc de patir-les,
que són la gent que nosaltres hem cridat a vacunar-se.
El que varia és en part la simptomatologia,
però realment poc,
perquè el tema de la febre,
el tema del malestar
i fins i tot la simptomatologia respiratori,
la simptomatologia digestiva és semblant,
però potser la diferència està
que en els virus aquests que tenim aquests dies
afecten més aviat a la població menuda,
en canvi el virus de la grip
afecta per igual tant a persones menudes
com a persones grans,
però amb la significació important
que el virus de la grip
pot portar complicacions importants
a les persones de risc,
a persones grans amb patologies respiratòries,
amb patologies metabòliques o cardíaques,
i aquesta és la diferència important,
que mentre aquests virus que tenim aquests dies
se solen autolimitar sense masses complicacions,
no vol dir que no hàgim tingut
alguna complicació d'alguna pneumonia
en algun cas aïllat,
però és més estrany que en el virus de la grip
que afecta la gent gran
i li pot causar complicacions en determinats casos.
En aquest tipus de malalties víriques,
tant la grip com aquestes que s'estan donant ara,
sobretot entre la canalla,
que potser són els que tenen més fàcils
les vies de contagi,
el tractament en cap cas no ha de ser amb antibiòtic,
m'ho imagino.
Exactament, com anem repetint,
doncs, any rere any,
els antibiòtics no li fan res en els virus,
per tant, doncs,
és absolutament innecessari,
per no dir contraproduent,
el fet de prendre antibiòtic davant d'una malaltia vírica.
és bo que la gent vagi al metge
perquè el metge indiqui
quin és el tractament simptomàtic
que s'ha de prendre
i també és bo perquè, doncs,
en determinats casos,
evidentment, a partir d'un procés gripal,
doncs sí que si no està ben controlat,
doncs més endavant hi poden haver-hi complicacions,
complicacions no hi ha víriques,
sinó bacterianes en les que sí,
doncs sigui necessari en un moment determinat,
doncs prendre un antibiòtic,
però sempre això s'ha de ser
sota criteri mèdic
i, per tant, doncs,
en els primers inicis de símptomes,
doncs el que cal és acudir a un professional
i, evidentment, aquest segur que recomanarà
el millor tractament simptomàtic que cal
per evitar aquests símptomes
i això no passa, evidentment,
per prendre antibiòtic.
I una pregunta que sempre m'he fet
és com se diferencia una infecció vírica
d'una bacteriana a partir dels símptomes,
perquè suposo que ho feu així
a partir dels símptomes
per poder prescriure un nou antibiòtic.
No és solsament a partir dels símptomes,
sinó que també, doncs,
els metges seguien
per altres temes de caire epidemiològic.
El que sí que és cert, doncs,
és que en aquesta època
aquest tipus de processos,
doncs, des d'un punt de vista epidemiològic,
doncs, tots coneixem
que és un tipus de patologia víric
i la mostra, doncs,
és que s'autolimita al cap de pocs dies.
Per tant, doncs,
el diagnòstic de si es tracta, doncs,
ja d'un procés bacterià,
doncs, aleshores, ja és a través d'altres mitjans,
com puguin ser, doncs, els cultius,
perquè se sospita que l'evolució no és la correcta,
o a través de radiografies,
per aleshores veure
que no estiguem ja, doncs,
davant d'una complicació de tipus pneumònic
i, per tant, doncs,
per això l'important és anar al metge
perquè aquest sí que és el que sap diferenciar
si estem davant d'un procés, doncs,
víric, autolimitant
o davant d'una complicació d'un altre tipus.
Ara parlava també al principi de l'entrevista
sobre la campanya de vacunació.
Comentava que ha tingut una incidència força important
arribant gairebé al 70% de la població
que era susceptible de vacunar-se.
Com es prepara aquesta vacuna?
Perquè el virus de la grip,
tinc entès que és bastant canviant,
llavors agafeu com a model
el virus de l'any anterior o com es fa?
No, no, no s'agafa com a model de l'any anterior,
s'agafa com a model el que ja està venint,
és a dir, el virus de la grip
és un virus que muta fàcilment
i, aleshores, doncs,
el que cal fer any rere any
és preparar una nova vacuna
a partir de les cepes noves que hi ha.
Precisament per això, doncs,
un dels perills que hi ha donat
a aquestes característiques canviant del virus
és el fet que pugui tenir característiques diferents
i variar pocs dies abans
que arribi al país,
que aleshores és quan l'epidèmia
es manifesta d'una manera virulenta,
perquè aleshores la vacuna no s'ajusta
a les característiques d'aquest virus canviant,
però el virus, d'alguna manera,
doncs, viatja pràcticament geogràficament
i, aleshores, doncs,
és previsible anualment,
doncs,
preveure quin tipus de mutacions tindrà
i ajustar-se en aquestes mutacions.