Les 10 del matí i 12 minuts.
Seguim en directe al matí de Tarragona Ràdio
en aquesta quarta hora de l'edició d'avui dimecres 2 de juliol del 2008.
Ara us ho deia en fa moment en el sumari del programa.
Avui és un dia de molta calor i de molta xafogor.
Tenim més de 25 graus ara mateix aquí al centre de la ciutat.
I, en fi, estem ja patint la primera onada de calor, podríem dir, d'aquest estiu.
Un estiu que, això sí, s'ha de dir meteorològicament parlant,
ha arribat força tard.
De la calor, de reforços d'estiu i d'altres qüestions,
parlarem durant els propers minuts amb el senyor Felip Infiesta,
que és el director dels Serveis Territorials de Salut
del Govern de la Generalitat aquí al Camp de Tarragona.
Parlarem de la calor perquè un any més el Departament de Salut
ha posat en marxa, amb altres departaments,
un pla d'actuació per prevenir els efectes de possibles onades de calor.
Senyor Infiesta, bon dia.
Bon dia.
Tenim, com dèiem, una mica ja la primera onada de calor, Déu-n'hi-do.
En què consisteix aquest pla impulsat pel Departament de Salut
i que compta amb la col·laboració d'altres departaments?
del Govern de la Generalitat.
Sí, aquest és un pla que cada any ja l'estem tirant endavant.
És un pla que està basat en el sentit comú.
El que fem és anar tant a les àrees bàsiques de salut
com als centres d'internament, etcètera.
Tenim tota una sèrie de consells que, com diem, són lògics, que tots sabem, no?
Vull dir, utilitzar les zones més ombrejades quan vas per la ciutat,
la hidratació que has de tenir en compte, sobretot la gent gran, no?
Que ha de tenir en compte el beure força líquid,
utilitzar o menjar aliments que portin prou aigua, com la fruita, etcètera.
Tota una sèrie de, diguem-ne, de recomanacions que es donen
a les àrees bàsiques de salut, a totes les persones que tenen contacte amb el sistema de salut.
A banda d'això, hi ha tota una sèrie de persones que, durant aquestes èpoques de l'any,
a vegades, per alguna cosa o una altra, o estan ingressades als nostres centres hospitalaris
o sanitaris, o altres centres, o persones que ingressen durant l'estiu als centres d'aguts.
Aquests centres el que fem és demanar-los cada any un pla d'actuació.
Un pla d'actuació que implica, diguem-ne, tenir dades de totes les plantes,
en quina situació estan les habitacions, si estan climatitzades,
si aquestes plantes no estan climatitzades, en cas que hi hagi unada de calor,
doncs quines serien les plantes més utilitzades que es podrien utilitzar en aquest cas,
quines són les habitacions que podríem utilitzar, que estan més ben climatitzades,
i que podríem utilitzar en aquests casos, els demanem un pla en el que especifiquin
les mesures específiques d'hidratació dels malalts, etcètera.
Vull dir, totes les mesures que prendran aquests centres en els diferents moments de l'estiu
en cas que hi hagués unada de calor.
En aquests moments, el que fa és bon temps, no tenim encara unada de calor,
és veritat que es comença a notar, però...
Es té la sensació segurament avui, perquè ja fa molta xafó, com a mínim aquí a la costa.
Llavors el que fem també és fer un registre, un registre semanal de com van les temperatures,
fem una comparació amb el temporal, vull dir, amb el temporal, amb l'estiu passat i amb l'anterior,
em sembla que va ser fa tres estius, que va fer unes pujades molt importants de calor,
i llavors a partir d'aquesta comparació nosaltres, diem-ne, posem en marxa diferents fases del protocol.
I en principi, com dic, són normes que són lògiques, i que tothom ja coneix,
l'utilització de roba adequada, en fi, les normes lògiques.
Recomendacions per tota la població, però m'imagino que especialment per la gent més gran, no?
Sí, després hi ha, com molt bé dius, un grup de gent que nosaltres denominem els malalts fràgils,
aquells que tenen una malaltia crònica, que estan confinats a casa, que tenen a vegades problemes de suport, etc.
Llavors aquests els tenim, ja els tenim identificats a totes les àrees bàsiques,
perquè també a l'hivern, precisament aquests malalts són els que pateixen els problemes refredats
i problemes respiratoris a l'hivern, no?
Llavors, amb aquests malalts sí que se'ls fa un suport domiciliari,
i a més es controla més detalladament i més específicament en quines condicions
tenen el seu habitatge, la seva situació, per tal que pugui adaptar-se bé a una possible onada de calor.
Hi hagi o no hi hagi onada de calor, el que està clar és que ja ha arribat l'estiu,
que això vol dir segurament que hi haurà més població, com a mínim que vingui de fora,
a passar les vacances durant uns dies en concret o durant una llarga temporada,
per fer front a aquest augment de la població que es mou per les comarques del camp de Tarragona,
en general per tota la demarcació de Tarragona, hi ha previsions de reforçar?
Cal reforçar o cal moure també el personal que es gestiona des del Departament de Salut de la Generalitat?
Sí, nosaltres cada estiu posem en marxa el pla de reforços d'estiu,
que normalment concentra aquests reforços en uns municipis determinants,
costaners, que són els que reben l'impacte més gran de visitants.
Aquests municipis són Torre d'Embarra, Calafell, Roda de Barà, Miami, Cambrils, Hospitalet de l'Infant, etc.
En aquests municipis ja tenim pactades els reforços tant de metges d'enfermeria
com d'auxiliar administratiu que posarem.
Aquest any posem una mica més que l'any passat,
un total de 41 metges i 36 infermeres de reforç,
repartits en aquestes àrees bàsiques,
que és molt poca cosa més que l'any passat,
perquè tampoc tenim previst que hi hagi una afluència molt més important de gent que l'any passat.
Ens pot passar, també, que és veritat,
que amb la crisi que hi ha ara una mica,
la gent sorti menys, viatgi menys,
i la persona que és autòctona del municipi potser sorti menys,
però en aquest cas també tenen el seu metge,
que és assignat, i per tant tampoc hi hauria problema en aquest sentit.
En principi, amb aquesta cobertura creiem que no hi haurà cap mena de problema.
Sí que és veritat que hi ha dos municipis,
tant a Salou com a Miami,
tenim alguna dificultat per arribar al número de metges que teníem previst a l'agost,
però ho estem intentant resoldre ara.
Jo crec que sigui utilitzant algun altre professional d'alguna altra àrea bàsica
o algun que podem, diguem-ne, contractar durant aquest mes de juliol,
doncs podrem solventar aquest problema.
També després hi ha un mecanisme,
un dispositiu especial de vigilància de les platges,
que es fa entre Creu Roja i altres empreses que contracten els propis municipis,
de forma que jo crec que aquest dispositiu ja ha demostrat
d'altres anys que està funcionant força bé
i llavors no ens hem de preocupar.
Vull dir, tothom que necessiti el metge o l'atenció en la seva àrea bàsica
no tindrà problemes.
Reforç de personal sanitari aquest istiu,
especialment, com dèiem, en aquestes localitats costaneres.
Segurament, però, senyor Infiesta,
hi ha moltes persones que ens puguin estar escoltant
i que en un moment o altre siguin usuaris de la sanitat,
que després d'escoltar durant els últims mesos notícies, informacions,
sobre en general la falta de personal, de personal sanitari,
es preguntin també si aquest istiu, no en una localitat costanera,
sinó aquí mateix a la ciutat de Tarragona
o en qualsevol altre municipi de la demarcació,
pot haver-hi problemes.
Problemes en el sentit que, clar, hi haurà vacances,
torns de vacances, metges i infermeres,
com la resta de la humanitat fan vacances.
Ens podem trobar amb un descens de personal
o problemes de personal.
Segur que més d'un usuari de la sanitat es pregunta
si pot haver-hi problemes de personal aquest estiu.
Nosaltres hem parlat amb tots els proveïdors.
Hem parlat tant amb la xarxa Tecla,
com amb Sagessa, com amb l'X, el Pius,
i amb tots, diguem-ne, hem analitzat el detall,
el personal, el dispositiu que tenim previst per aquest estiu.
I no únicament per les àrees bàsiques,
sinó també pels consultoris.
Perquè a vegades és difícil,
com hi ha molts consultoris,
hi ha més de 130 consultoris per tot el territori,
a vegades és molt difícil combinar tots els horaris, etc.
Jo li diria que, en principi,
no sé que hi hagi problemes d'última hora,
tenim tot cobert.
És veritat que, no ara a l'estiu,
sinó ja durant els últims dos anys,
tenim problemes per cobrir totes les places
que tenim vacants de metges o infermeres aquí al territori.
Però ho anem fent progressivament.
Jo crec que en aquests moments estem,
diria que estem probablement en el pitjor moment,
en el moment més difícil.
I dir això també vol dir que,
home, tampoc tenim una situació massa preocupant,
perquè estem donant resposta.
Ja sé que això recau a sobre dels professionals,
que a vegades han d'atendre més del cupo que tenen previst,
i han d'atendre més gent de la que tenen prevista.
Però jo crec que a partir d'ara anirà millorant,
perquè tampoc hi ha ara el creixement de la població
és tan espectacular com havia fins ara.
La immigració que teníem fins ara
no hi haurà l'avinguda de tanta gent
en tan poc temps com ha hagut fins ara.
Jo crec que per aquesta raó,
i tenint en compte la gent que anirà sortint,
que també s'ha ampliat en les facultats, etcètera,
per aquesta raó,
jo crec que podrem anar capejant la situació
i anar-nos adaptant a aquest increment de la demanda
que ha hagut durant els últims anys.
Per altra part,
també tenim la possibilitat aquest any
d'utilitzar residents de tercer i quart de família
que ens poden ajudar a cobrir aquestes mancances,
cosa que no es podia fer abans.
I també tenim la possibilitat de contractar metges,
metges que també són de fora,
amb titulació.
Una vegada comprovat que tenen la titulació
i que són persones que estan perfectament qualificades
per dur a terme aquesta tasca,
també poden donar aquest servei.
De fet, hi ha alguns proveïdors,
per exemple, com la Tecla,
que en aquests moments està utilitzant,
em sembla que un número d'aproximament 12 metges
que són de fora d'aquí de la regió.
I fora d'Espanya també n'hi ha uns quants.
Però ja dic,
jo crec que aquesta situació en aquests moments
és la situació de màxima demanda
i que a partir d'ara anirà millorant.
És a dir, estem...
Hem tocat fons, segons vostè, per dir-ho d'alguna manera,
però la situació teòricament no hauria de ser preocupant
per poder resoldre les peticions de demanda de sanitat
que pugui haver-hi aquest estiu.
Sí, no ens ha sobrepassat massa.
Puntualment hem tingut algun problema
i jo crec que a partir d'ara anirem millorant.
Més enllà de l'estiu,
hi ha altres coses que s'han de pensar
i s'han de planificar a mig i a llarg termini.
Tenim obres importants al Centre Hospitalari
de Referència de la Ciutat i de la Demarcació,
que és l'Hospital Joan XXIII.
Tot aquest projecte del que ja hem vingut parlant
en altres entrevistes en un fiesta,
en quin moment es troba?
Perquè l'anunci de les obres
o l'inici de les obres sembla imminent, no?
Sí, a veure, hem passat una temporada
una mica difícil perquè planificar bé unes obres
que després han de durar i han de donar un bon servei al ciutadà
però tampoc és fàcil, no?
Llavors, hi havia molta cosa a fer,
però en aquests moments jo diria que tenim,
en tres àmbits molt concrets,
ja molt bé planificat les infraestructures de salut
que hem de posar en marxa aquí a la ciutat de Tarragona.
Hi ha unes infraestructures que són de ciutat,
unes altres que són de l'entorn proper del Joan XXIII
i unes altres que pròpiament es faran en l'hospital de referència,
com deies, en el Joan XXIII.
Amb el que és la ciutat de Tarragona,
el més important que farem amb un horitzó 2012,
és el pla director que tenim previst tirar endavant,
és el QAP o centre d'alta resolució d'urgències de Torreforta,
que estarà a Camp Clar.
Ampliarem i reformarem Torreforta
perquè patim una situació de manca d'espais important a Torreforta.
Llavors, en aquesta fase de transició,
per poder passar els dos anys que estarem amb obres
i en una situació més digna,
que els professionals tinguin més espais
per poder donar el servei que estan donant a Torreforta,
posarem uns mòduls amb nous despatxos
que habilitarem nous despatxos pels professionals
perquè puguin, com dèiem,
tenir l'espai suficient per donar el servei.
Aquests mòduls, perdona, si hi ha en fiesta,
al costat mateix del centre...
Al costat mateix del centre de Torreforta
i comencen les obres ara mateix.
Vull dir, aquest mes de juliol ja començaran les obres.
I estarien a punt?
Estarien a punt, doncs miri,
jo crec que en un mes, pràcticament,
el mes de setembre, jo crec que hi estarien operatius.
Doncs, a banda d'això,
com àrees bàsiques,
ja saps que tenim...
S'està ja en fase de construcció Sant Salvador,
Sant Pere i Sant Pau ja es va fer,
i el que ara estem accelerant molt
és la possibilitat de desdoblar el Jaume I
i fer una àrea bàsica nova de proximitat,
vull dir, de la part baixa de la ciutat.
Ja estem treballant amb l'Ajuntament,
a veure quin seria el lloc idoni,
el terreny idoni,
però tant l'Ajuntament com el proveïdor
que pugui donar el servei,
com el propi Departament de Salut,
estem molt a sobre d'aquest tema
i agilitzarem la posta en marxa
d'aquesta infraestructura,
també amb el mateix temps
que es faci el quad de Torrefort i tot això.
A banda d'això,
hi ha una altra infraestructura molt important
a la ciutat de Tarragona
i que jo crec que és una infraestructura
que m'omplà de satisfacció
poder anunciar que la tirarem endavant
i que farem,
que és el nou centre de Casablanca,
perquè el nou centre de Casablanca
donarà resposta
a una necessitat social important
aquí a la ciutat de Tarragona,
que com tots sabem,
estem detectant
per tirar-se endavant
la llei de la dependència,
al fer-se tot els anàlisis,
la determinació de la gent
que està en tercer grau de dependència,
evidentment,
estem detectant casos de ciutadans,
persones que necessiten
infraestructures
de suport,
tant sigui residencial
com d'hospitals de dia, etcètera.
El que estem plantejant
amb el centre de Casablanca
és un centre residencial
en el que pugui haver
una part de llarga estada,
una part de llarga estada
que serien
els malalts
que actualment
estan de llarga estada
en el francolí
i els traslladaríem a Casablanca
i a part d'això
quedarien
aproximadament
uns 100 llits
de
per grans dependents físics
i alguns inclús
per dependència
psíquica.
Menys aquests,
però bàsicament enfocat
al gran dependent físic.
A banda d'això,
dintre d'aquests llits
hi haurien 20
que estarien específicament
dedicats a persones
que han tingut
un problema
d'una lesió medular greu
o un traumatisme
cronencefàlic greu
que han estat tractats
durant
la fase aguda
a l'Institut Goodman
i que probablement
després de dos
o tres mesos
de tractaments
tornerien,
els faríem tornar
aquí a la seva ciutat,
al seu entorn
per acabar la recuperació.
Llavors això
forma part d'un conveni
que hem signat fa poc
amb l'Institut Goodman
per tirar endavant
aquesta part
de la infraestructura
que ells ens ajudarien
en la planificació
d'aquesta part d'estructura
que portarien conjuntament
amb Goodman
i aquests llits
els gestionaríem conjuntament
amb ells
i també àrees
de rehabilitació
i d'hospitals de dia
per aquest tipus de malalts.
Amb la qual cosa
jo crec que la ciutat de Tarragona
tindria
una infraestructura
de suport
a aquest tipus
de necessitat social
molt important
i a més
amb un soci
com és Goodman
un soci
que té coneixement
que té experiència
en el tractament
de part
d'aquest tipus
de malalts.
Aquesta seria
l'altra gran infraestructura
que
com deia
queda per fer
quedaria per fer
aquí a la ciutat
de Tarragona
i parlant de l'entorn
ja
anant a l'entorn
del Joan XXIII
dic que ja
en aquests moments
començarem
a construir
els mòdus
de la zona
de docència
i recerca
del Joan XXIII
perquè com també saps
ho sabeu
alguna vegada
ho hem explicat
volem fer un edifici
d'IMASD
que és de docència
bàsicament
de recerca
i de les consultes externes
del Joan XXIII
en l'entorn
i mentre no es fan
les obres
en aquests
dos o tres anys
de transició
posarem en marxa
aquests mòdus
de docència
que
alleujaran molt
l'espai
que hi ha
al Joan XXIII
i permetran
tenir les aules
que es necessiten
tenir els espais
de recerca
que un hospital
universitari
necessita
estem parlant
de mil metres quadrats
amb dues plantes
és una inversió
important
o sigui
que serà una infraestructura
important
que serveix
per passar
aquests dos anys
també
agilitzarem
aquest edifici
aquest edifici
que ha de ser
un edifici singular
aquest edifici
d'Imasdé
i de consultes externes
i tot just
també
dir-te que
a la planta
menys 1
del Francolí
iniciem les obres
pel trasllat
del banc de sang
del Joan XXIII
farem també
un servei nou
de rehabilitació
que ens servirà
per coordinar
els malalts
de rehabilitació
del Joan XXIII
amb el Francolí
i també amb el futur
projecte
de Casablanca
i posem també
tota l'àrea
d'atenció continuada
urgències
que actualment
està al cap
Muralles
el posarem
al cap
Tarraco
per fer filtratge
de les urgències
que venen de la ciutat
que van cap al Joan XXIII
això de manera immediata
o encara
immediat
les obres
del
del Francolí
de la
part baixa
del Francolí
en què es fan aquestes obres
s'iniciaran
ara al setembre
i els mòduls
també
perquè ja els tenim
encarregats
amb la qual
totes aquestes infraestructures
es comencen
en aquests moments
com
també sabeu
perquè ha sortit
els mitjans
el govern
va aprovar
fa 15 dies
que estiguin endavant
les obres
de les urgències
del Joan XXIII
doncs arrel d'això
també estem agilitzant
tots els tràmits
per tal
que aquestes urgències
les obres
comencin també
a la tardor
seran unes obres
llargues
perquè
és una infraestructura
molt complexa
es tracta
de passar
un servei
de 600 metres quadrats
a un servei
de 3.000 metres quadrats
hem de tenir en compte
que
en l'espai
on s'han de fer
les urgències
del Joan XXIII
també estan
actualment
els quiròfans
de cirurgia
major ambulatòria
que s'han de traslladar
al segon pis
i tot això
el que fa
és que sigui
una obra
realment
complexa
difícil
que s'ha de fer
en dos fases
i en aquesta primera fase
el que faríem
són
d'aquests 3.900 metres quadrats
més
o sigui
tenim 600
més 900
i tot el que és
la façana nova
exterior
que es fa
el Joan XXIII
i que
repartit
en 3 pisos
fa que l'hospital
incrementi
6.000 metres quadrats
d'espais
d'espais
per millorar
els quiròfans
del propi centre
els intensius
de l'hospital
etc.
vull dir que
amb aquest horitzó
2012
jo
et podria dir
que tant
l'entorn
del Joan XXIII
tindrà
tota una sèrie
de serveis
importants
que
el Joan XXIII
haurem
modernitzat
clarament
aquest hospital
que haurem
incrementat
la seva
la seva
diguem-ne
poder de resolució
o sigui que podrà donar un gran servei
a tots aquells
malalts
en problemes complexos
perquè
reforcem els intensius
reforcem els quiròfans
reforcem les urgències
amb la qualsevol
tenim un centre
molt preparat
per poder
donar
una resposta
bona
eficient
i
aquest tipus
de
malalts
que tenen un problema urgent
que tenen un problema
crític
que tenen un problema
greu
moltes obres
i molts projectes
realment de reforma
de Joan XXIII
de l'entorn de Joan XXIII
i del conjunt de la ciutat
bona part dels quals
començaran de manera immediata
o tot just després
de l'estiu
així que
els seguirem
de ben a prop
en properes entrevistes
senyor Felipe Infiesa
director del Serviç Territorial
de Salut de la Generalitat
a Tarragona
moltes gràcies
per venir aquest matí
en directe
a la cinturina de Tarragona Ràdio
que vagi bé l'estiu
que no patim gaire
ni per la calor
ni per la qüestió sanitària
i que vagi molt bé
fins a la propera entrevista
moltes gràcies
i que passeu un bon estiu
adeu-siau
bon dia