.
Temps de salut al matí de Tarragona Ràdio.
Temps per curar-nos en salut, en col·laboració, com dèiem,
amb la xarxa sanitària i social de Santa Tecla.
Avui ens acompanya el doctor Josep Mercader.
Doctor Mercader, hola, bon dia.
Bon dia.
També ens acompanya la infermera del Cap Santa Tecla,
llevant l'Eva Pagès.
Eva, bon dia, benvinguda.
Bon dia.
Avui volem parlar, doctor Mercader, de l'alletament matern
a partir d'un pretext que ens proporciona,
d'aquests que ens proporciona cíclicament l'OMS,
l'Organització Mundial de la Salut.
Precisament l'OMS promou aquests dies la setmana de la lactància materna
i és com acostuma a passar amb aquestes cites,
amb els dies mundials, un bon pretext, una bona oportunitat
per tornar a fixar-nos a posar l'accent novament en aquesta qüestió.
Sí, nosaltres, de fet, durant tot l'any doem a terme aquesta activitat
perquè, doncs, un dels objectius de la nostra àrea materna infantil
és promoure durant tot l'any la lactància materna, no?
Si bé és cert que aprofitant, doncs, aquesta activitat de l'OMS,
doncs, aquesta setmana també organitzem al Cap Llevant aquí a Tarragona
una sèrie d'activitats que l'Aïve ens explicarà,
doncs, destinades a fer que la població es faci ressò d'aquesta activitat
que durant uns anys va estar en desús o va caure en desús l'alletament matern
i que, doncs, per sort i per bé dels nens i de les marges,
doncs, torna a augmentar, no?
Ara parlarem, Eva, de la salut, de l'alletament matern pròpiament,
dels avantatges que comporta, de les possibles dificultats
si n'hi ha encara avui en dia per poder dur a terme,
però repassem aquestes activitats perquè, com molt bé comentava ara el doctor Mercader,
des del Cap Llevant, vaja, feu una feina constant de dia a dia,
però aquesta setmana encara ja seu insistint una miqueta més.
Sí, nosaltres aquesta setmana, durant tota la setmana,
fem una exposició de fotos de les mares que tenim als grups d'alletament
i a les consultes de pediatria,
doncs, s'han fet fotos alletant els seus propis fills
i fem una exposició i concurs i premiem la foto més bonica.
I durant tota la setmana, tothom que vulgui pot vindre al hall
de l'àrea bàsica de Llevant a veure les fotos i a participar de la votació.
Heu rebut ja força imatges?
Sí, tenim més de 50 fotos i les tenim totes exposades,
la veritat és que queda molt bonic i són fotos molt maques.
I llavors el dijous fem una xerrada que ve el psicòleg David Solà
que parla una mica del tema del vincle que s'estableix a través de l'actància materna
durant els primers anys de vida,
les sensacions que té el nadó encara a la panxa de la mare
i parla una mica d'aquest tema.
Ara parlem d'aquestes sensacions.
Per cert, ara que parles d'això de les imatges,
m'ha vingut ara al CAP,
que aquesta setmana coneixem una actriu popular de Hollywood,
com és l'Angelina Jolie.
Vaja, ha donat llum fa poc
i ha decidit vendre, en aquest cas, una exclusiva.
Suposo que les pacients del CAP llevant ho fan de manera gratuïta,
però en aquest cas, suposo que pagant,
difondrà unes imatges d'ella alletant els seus fills.
Suposo que també tot ajuda, en aquest cas,
a normalitzar una situació.
Sí, la veritat és que tot això ens ajuda
perquè fins ara el tema del pit estava una mica raconat
i una mica mal vist.
Tot el que sigui publicitat sobre aquest tema
i que potencia que les mares alletin
i decideixin alletar els seus fills és fantàstic.
Hem de partir, doctor Marcader,
que alletar el fill,
sobretot en els primers mesos,
ara parlarem amb aquí un període fins quan
és fantàstic, és el millor que es pot fer.
Sí, de fet, diguéssim,
hi ha demostracions científiques
que avalen que la llet materna
és la que és més equilibrada
i la que va millor per la salut física del nen.
Li aporta tot el que necessita
per nodrir-se i també per defensar-se.
Moltes de les defenses que el nen té
durant els primers mesos
doncs la mare els hi aporta
a través de la llet.
I després també, doncs, psicològicament
també sembla bastant demostrat
que hi ha també una sèrie d'avantatges
al fet que el nen rebi l'alletament de la mare.
Quins són aquests avantatges físics i psicològics?
Ho comentava ara el doctor Marcader,
parlaves abans d'aquests vincles,
serà un dels temes d'aquesta conferència.
Quins són aquests vincles,
aquests avantatges dels quals fèiem referència?
Home, a nivell físic,
perquè és l'alimentació més equilibrada
i a més a més aporta moltes defenses
cara a possibles infeccions que pugui fer el nen.
Però a nivell psicològic,
el vincle que s'estableix entre la mare i el nadó
quan s'està lletant
és un vincle molt fort.
són nens molt més tranquils,
molt més segurs.
La mare és molt gratificant,
pugui lletar el teu fill al moment de l'alletament.
És un espai molt bonic.
I a nivell psicològic
se potencia moltíssim la seguretat del nen
i l'evolució d'aquest nen.
Llegim ara alguns dels consells
que ha tret l'OMS,
l'Organització Mundial de la Salut,
precisament sobre aquest tema.
Es parla dels beneficis per al nen.
Diu que la llet materna
porta tots els nutrients
per al seu desenvolupament.
Beneficis també per la mare,
perquè la lactància materna
redueix el risc de càncer de mama i d'ovari
i ajuda a recuperar el pes anterior a l'embràs.
Beneficis a llarg termini pel nen.
Diuen que els adults
que de petit havien tingut lactància materna
solen tenir una tensió arterial més baixa,
menys colesterol,
menys taxes de sobrepès.
Tenint en compte aquests arguments,
sembla difícil poder-se resistir
a la lactància materna.
Sí, el que passa que a vegades
costa una mica.
O sigui, la lactància materna
és una mica sacrificat
en el sentit que
normalment sempre va bé
i és molt bonic,
però a vegades també poden sortir
algunes dificultats
que la mare les ha d'anar passant.
Llavors, a vegades és una mica complicat.
Per això és tan important
el recolzament a la mare.
Que és el que fem nosaltres.
Ara parlarem d'aquest suport.
De quines dificultats
poden sorgir aquests petits problemes?
Bàsicament,
si el nen s'enganxa bé al pit,
no n'hi ha cap de problema.
Va tot perfecte.
El que passa és que hi ha nens
que,
o per la morfologia de la boca
o per, bueno,
una mica pel part,
a vegades no s'enganxen tan bé al pit,
llavors no succionen bé la llet,
llavors poden sortir problemes al pit.
clivelles,
obstruccions,
diferents complicacions,
que, bueno,
que si la mare està ben assessorada,
doncs s'assolventen ràpidament
i no hi ha cap problema.
Parlàvem ara també de suport,
suport a la mare
de l'entorn familiar,
i no només de l'entorn familiar,
de l'entorn sanitari,
de l'entorn laboral,
molta gent que,
en certa manera,
també hi ha de posar el seu gra de sorra,
no?
És importantíssim.
El suport a la mare és importantíssim,
però a nivell de tots els aspectes,
a casa és bàsic,
perquè si els a casa no et recolzen,
la lactància no és efectiva.
A nivell sanitari,
la nostra feina és estar amb la mare
i apujar-la amb tot el que necessiti,
totes les dubtes que tingui.
I a nivell laboral,
doncs també,
perquè a vegades
la reincorporació de la feina
és una mica aviat,
i llavors també interfereix una mica,
no?
Les baixes a l'estat espanyol,
les baixes maternals,
duren el que duren,
vaja,
després,
reduccions de jornada,
etcètera,
pots acabar cirant-ho,
però les situacions,
en qualsevol cas,
no és l'òptima
ni de bon tros.
Després,
com ha anat evolucionant
aquesta situació
amb el pas dels anys?
Teniu consciència
que a les feines
cada vegada
hi ha més sensibilitat
entorn a aquesta qüestió,
encara queda camp per recórrer?
En aquest sentit,
quins comentaris rebeu
per part de les mares?
Home,
depèn una mica
també de l'àmbit
en què treballes,
no?
Hi ha àmbits
que estan una mica
més evolucionats,
hi ha àmbits que no,
però encara es fa molt difícil,
hi ha molta feina per fer,
hi ha molta feina per fer.
No,
jo crec,
en relació a aquest tema,
jo crec que un dels motius
fonamentals
que hi va haver
per el descens
que hi va haver
amb la lactància materna
va ser el tema laboral,
no?
El tema
que durant un temps
la mare,
diguéssim que les dones
potser,
motivat
per aquestes dificultats
laborals
de compaginar
les dues coses,
doncs,
van prioritzar
el tema laboral,
no?
d'una manera perquè la societat
els va obligar,
no?
I ara jo crec que la societat
està sensibilitzada
i des del punt de vista sanitari
també fem aquest esforç
per potenciar-ho
i per que es torni
a fer la lactància materna
i en aquest sentit,
quan ha parlat
del suport sanitari,
no?
L'Eva,
s'estaria bé
que ens expliqués
els grups d'autoajuda
que tenim,
perquè tenim uns grups
d'autoajuda
de lactància materna
on les dones
setmanalment
tenen una reunió
on parlen
de les seves
experiències
amb la lactància materna,
on posen en comú
les dificultats
i on hi ha
una ajuda mútua,
que crec que és
molt beneficiós,
a més,
de la campanya
o de la promoció
que fem
de la lactància materna
prèvia
al part.
Vull dir que
anteriorment
les
pediatria,
el grup de pediatria
de Sant de Tegla,
els metges
i les infermeres
van a les reunions
prepart
de les mares
ja
per fer una conscienciació
prèvia al part
de les
bueno,
de les avantatges
de tenir la lactància materna
prèviament
a que tinguin
el part,
no?
Doncs vinga,
el doctor Marcadé pregunta
i a tu toca respondre.
Sí,
explica una miqueta
doncs aquests grups
d'autoajuda,
com s'hi pot accedir,
no?
i el que es troben
i què fan.
Nosaltres aquí
a l'àrea bàsica
els dijous
al dematí
hi ha un grup
d'autoajuda
que és una mica
el que ha explicat
el doctor Marcadé
que es reuneixen
una sèrie de mares
que estan allà
tant els seus fills
independentment
de l'edat
i es reuneixen
cada setmana
i bueno,
doncs es parla
en aquesta reunió
sobre temes
de lactància
principalment
venen moltes
manes recent parides
amb petites dubtes
no saben què fer
la reincorporació
a la feina
a vegades
és un tema
molt comú
i aquest grup
el porta
a la llevadora
de l'àrea bàsica
nosaltres
quan podem
també ens hi escapem
per fer
una miqueta més
de suport
la veritat
és que aquests grups
van molt bé
perquè entre les mateixes
mares
es motiven
s'expliquen
les seves pròpies experiències
se reforcen
en el fet de donar
a més són grups
dirigits
per professionals
vull dir
que es barregen
els dos sentits
l'experiència personal
però ja sabem
que de vegades
amb l'experiència personal
no n'hi ha prou
i també hi ha
l'orientació professional
per acabar
de resoldre dubtes
de manera científica
Sí, sí, sí
però bàsicament
el més important
és el propi
recolzament
de les mares
aquí a Tarragona
hi ha altres associacions
que són grups
de mares
no més de mares
grups portats per mares
que també ajuden
a recolzar
la lactància materna
hi ha el grup
del do de pit
per exemple
que també són un grup
de mares
que es reuneixen
setmanalment
i també ajuden
a totes aquestes mares
que volen alletar
a apujar-les
i a ajudar-les
amb el que faci falta
i és importantíssim
és bàsic
perquè fan una feina
fantàstica
i com comenta
el doctor Mercader
ja abans del part
en col·laboració
amb ginecologia
des de pediatria
doncs a més
s'assisteixen
a aquestes reunions
de prepart
per difondre
aquesta qüestió
no sé si
quan parleu
amb els pares
abans que tinguin
els fills
aquesta qüestió
se l'havien plantejat
no se l'havien plantejat
la tenien clara
no la tenien clara
moltes mares
principalment les mares
venen amb una idea
bastant clara
la majoria
i afortunadament
avui s'ha de cantar
molt per la lactància materna
sinó més no provar-ho
que jo penso
que és l'important
i bueno
n'hi ha alguna
que també ve així
una mica
que no sap el que fer
i llavors
a través de les xerrades
la llevadura
també fa una sèrie
de classes
de preparació
al part
on els parla
de tots els avantatges
de lactància
vull dir que
tenen molta informació
llavors els pares
són els que decideixen
fins quan
és convenient
a lletar
no hi ha
data límit
l'OMS
recomana
fins als sis mesos
lactància materna
exclusiva
el que passa
que amb la incorporació
a la feina
a vegades
és complicat
però es pot fer
i fins als dos anys
l'OMS
ho aconsella
però
no hi ha
de tal límit
o sigui
sempre parlem molt
estem dirigits
a que els nadons
han de lletar
fins als sis mesos
però
els nens més grans
de sis mesos
també és important
que lletin
i que lletin
fins que la mare
o el nen
ho decideixi
el millor seria
fins que el nen
ho decidís
no?
per tant
la recomanació
és sis mesos
d'alletament exclusiu
amb llet materna
i a partir d'aquest
mig any
combinar-ho
l'alletament matern
amb la llet preparada
no
amb introducció
de l'alimentació
complementària
si la llet artificial
ja no es dona
ja no es dona
a partir d'aquest moment
ho pots combinar
a través de l'alimentació
complementària
fins que el nen
ja decideixi
deixar de donar
de lletar
i aquestes recomanacions
creus per la vostra experiència
que de mica en mica
es van complint?
sí
jo penso que sí
fins als sis mesos
cinc-sis mesos
la gent està molt motivada
el problema després
és quan la mare
comença a treballar
i compaginar-ho tot
a vegades
és difícil
però afortunadament
hi ha moltes mares
que venen al grup
que porten dos
tres anys
alletant els seus fills
i molt bé
Déu-n'hi-do
sí, sí
és fantàstic
la llet preparada
que comentàvem
la gent
pel que sigui
per opció personal
per motius laborals
pel que sigui
opta
no per l'alletament matern
per la llet preparada
aquesta llet preparada
millora també
ja dels anys
si féssim una comparació
què en podríem descar?
bé
els laboratoris
cada vegada diuen
que la llet preparada
s'assembla més a la materna
jo penso que hi ha coses
que no la supliran mai
no?
clar
la meva posició
és molt favor
del lletament matern
el que passa
que sí que és veritat
que les llets de fórmules
cada vegada estan més preparades
porten més coses
perquè
bueno
som també una
quan la lactància materna
no és possible
doncs és una font d'aliment
molt bona
però clar
com la lactància materna
no
això és claríssim
comença a ser una bona
és una bona
pot ser una alternativa
vàlida
però les coses naturals
en aquest cas
sí
són insubstituibles
per cert
doctor Marcani
no sé si s'ha tal cas
aquests dies
malauradament
fa unes setmanes
vam viure
un cas a la Xina
de contaminació
pel tema
d'aquestes llets
i sembla que ara
a la Xina
s'ha produït
un debat intern
sobre aquesta qüestió
i ara ja hi ha hagut
un corrent
que intenta imposar
o reconduir
una altra vegada
tota aquesta qüestió
de la lactància materna
s'ha hagut de produir
aquesta desgràcia
d'aquesta contaminació
per part de la llet
és un cas molt concret
no es vol dir
que aquestes llets
preparades
ni de bon tros
totes hagin de ser negatives
però sí que a la Xina
s'ha produït
un revisculament
podríem dir
de l'interès
per la lactància materna
sí, sí
no, clar
són
bé
eren llets
que havien arribat
fins aquí a Espanya
hi va haver
diverses
cadenes
de distribució
que van haver de retirar
aquest tipus de llets
que estaven
i hi havia un component
que era
nociu
per la salut
i, bueno
clar, és un perill
i hi ha aquests
països
amb menys
control sanitaris
doncs
tenen més risc
aquestos
com ha dit la Eva
doncs
les llets d'aquí
les més conegudes
no direm noms
però les més conegudes
són llets
doncs
que estan
molt controlades
sanitàriament
i que estan
fetes per empreses
doncs
molt capacitades
per fer-ho
però clar
no deixa de ser
una llet artificial
que està sumesa
a una sèrie
de processos químics
i que
en cap cas
pot superar
a una llet materna
Eva
per anar acabant
recapitulem
fem memòria
aquests grups
als quals feiem referència
quan us reuníeu
i vaja
si algú té dubtes
té ganes d'assessorar
on i quan us pot trobar
l'àrea bàsica
d'allà van
és els dijous
al dematí
a les 12
es reuneixen
allí les mares
nosaltres a través
de la consulta
que fem al dia a dia
també
fem assessorament
i recolzem
la mare
amb el que faci falta
doncs
tots els serveis
de la xarxa
podríem dir
a disposició
dels usuaris
dels ciutadans
que per alguna cosa
hi són
d'això es tracta
Eva Pagès
doctor Josep Mercader
moltes gràcies
per atendre'ns avui
novament
al matí de Tarragona Ràdio
i ens retrobem
novament
molt bé
gràcies
a reveure
adiós
gràcies
a