Com us dèiem en aquesta quarta hora del matí de Tarragona Ràdio,
volem parlar de la campanya de vacunació de la grip A,
que definitivament començarà el pròxim dilluns.
Ja s'ha vingut anunciant àmpliament en els darrers dies
que el dia 16 de novembre comença aquesta campanya de vacunació
i també serà el cas de les comarques de Tarragona.
Per conèixer els detalls de la campanya
i per saber la incidència actual de la grip nova, de la gripa,
avui hem convidat al matí de Tarragona Ràdio
el senyor Joaquim Pallajà, que és el director dels serveis territorials
del Departament de Salut a les comarques del Camp de Tarragona.
Senyor Pallajà, bon dia.
Hola, bon dia.
Com deia, comença dilluns que ve aquesta campanya de vacunació de la gripa.
Qui s'ha de vacunar, finalment, contra aquesta malaltia, contra aquesta gripa?
Bé, la recomanació és la que hem estat fent aquestes darreres setmanes.
Serien les persones majors de sis mesos i amb malalties cròniques,
les dones gestants, embarassades, el personal sanitari
i tot el personal i professionals que treballen amb cosos de seguretat
i serveis públics.
Aquesta seria la recomanació que s'està fent des de fa setmanes.
Això en números, i a les comarques del Camp de Tarragona,
quantes persones calculen, doncs, que s'haurien de vacunar?
Home, perdó, considerant que tenim la població que tenim
a la demarcació de Tarragona, estem aproximadament unes 600.000 persones,
estimem unes 80, 90, potser fins i tot 100.000 vacunes serien necessàries.
Entre 80.000 i 100.000 vacunes.
Per exemple, sí.
Ja les té el Departament de Salut, aquí?
Sí, sí, estan. Es va fer la previsió ja fa molts mesos
i fins i tot pensem que en poden quedar,
perquè es parlava de fer dues dosis inicialment
i ara la recomanació és d'una sola dosi,
per tant, es van adquirir un nombre suficient.
Com s'ha de fer la vacunació?
Les persones que s'han de vacunar de la gripà
o que recomanen les autoritats sanitàries
que s'han de vacunar de la gripà, què han de fer?
Han de fer exactament el mateix
que en el cas de la vacuna de la grip estacional
que es va ja estar administrant des del mes de setembre
i durant tot el mes d'octubre.
Per tant, el seu centre de salut, el seu cap,
el consultori local corresponent,
els pot proporcionar la vacunació
de la mateixa manera que s'ha fet fins ara.
No s'ha de fer res especial?
No, no, no.
En principi, en qualsevol cas,
les persones amb malalties cròniques
s'ometran a la decisió o a la recomanació
del seu professional d'atenció primària,
el metge de capçalera o la infermera de referència,
que seran els que d'alguna manera aconsellaran
o recomanaran la pertinença o no de vacunar.
Sí, perquè el fet d'això que comenta,
més enllà dels grups de risc
que assenyalen les autoritats sanitàries,
pot haver-hi altres casos, altres persones,
que a nivell particular potser sí que també
sigui recomanable que es vacunin, no?
Sí, en aquests casos el criteri serà
del professional responsable de la salut
d'aquella persona, d'aquelles persones.
Per tant, s'han de dirigir a aquestes persones
i fins i tot podria ser que de forma proactiva
el professional sanitari aprofitant un moment determinat
de contacte amb el sistema de salut
faci la recomanació a la persona corresponent.
Quines respostes esperen dels ciutadans, de la població
després de portar tants mesos parlant d'aquesta gripa
des de l'estiu, fins i tot a vegades
amb alguns missatges una mica alarmistes?
Ara em sembla que la societat en general
ha pa i vegada aquesta sensació d'alarma
que podia haver-hi a principis de la tardor
o a finals d'estiu.
Quines respostes esperen a partir de dilluns?
Bé, l'expectativa és que la resposta serà
aproximadament la mateixa que per la vacuna
de la grip estacional.
Per tant, tothom que se li recomani
acceptarà i utilitzarà l'oportunitat de vacunar-se.
En qualsevol cas, i aprofito la pregunta
per fer un comentari que és relativament...
Bé, té un cert interès.
En el moment que es va parlar de la vacunació
contra la grip A,
i es va dir quins eren els grups recomanats
de ser vacunats,
hi va haver una demanda d'altres grups
socials, professionals,
en el sentit de vacunar-se.
Ara ens estan arribant...
O sigui, hi havia més gent que demanava vacunar-se
de la que inicialment s'havia recomanat.
I ara ens està arribant un missatge contrari.
Se'ns està arribant que hi ha
algun grup de persones
que està recomanat que es vacunin
que pensen que no cal.
Això ho atribuïm, d'una banda,
a tot un tema polèmic que ha sorgit
durant aquestes darreres setmanes
sobre la vacuna en si.
I també entenem que el fet
que la malaltia sigui més lleu
del que inicialment alguns havien pronosticat,
fa que algunes persones
pensin que no cal vacunar-se
perquè la llevetat de la malaltia
no es recomana o no aconsella.
En aquests segons,
els que pensen que no cal vacunar-se
perquè la malaltia és lleu,
confirmo aquesta segona part
que la malaltia és lleu.
Els casos que tenim,
i són nombrosos,
si en cas ara ho comentarem,
s'està demostrant que és així,
però les persones que tenen malalties cròniques
i, per tant,
el seu sistema immunitari,
el seu sistema defensiu,
pot estar disminuït,
no és convenient
que rebutgin aquesta oportunitat.
I els professionals de la salut
i els cossos de seguretat,
les persones que tenen tasques
de protecció de la ciutadania,
no ens interessa que es posin malalts
tots a la vegada
perquè, aleshores,
teníem un problema social.
Ens podem trobar, doncs,
amb una certa relaxació
o tenen vostès,
les autoritats sanitàries,
tenen la sensació
que hi ha un cert relaxament
ara per part de la població
davant de la gripa?
Hi ha un cert relaxament,
sí, sí.
Ens arriben a veure,
són dades potser concretes i puntuals,
amb números no m'atreviria a dir-ho,
però un missatge
ens està arribant en aquest sentit.
Hi haurà una campanya intensiva, doncs,
en els propers dies
per consciència especialment
als grups que s'han de vacunar?
Sí, sí.
Ja estem preparant, doncs,
anava a dir,
un allau informatiu
o de recordatori
a fi d'afecte
que a tothom
el que se li recomana
evidentment decidirà lliurement,
però que tingui tota la informació
i els avantatges
que representa vacunar-se.
Per una qüestió de dates,
tenint en compte
que la campanya comença
aquest dilluns,
16 de novembre,
per tant, estem ja en una època
que hem notat ja
la baixada de les temperatures,
tot i que precisament aquests dies
tenim un fort contrast
amb temperatures baixes de nit,
però molt càlides al migdia.
El desitjable seria
que la immensa majoria
de les vacunes
doncs es fessin realitat
en poques setmanes,
és a dir,
de seguida,
al principi de la campanya?
Aniria bé
que fos així, exactament.
La situació ideal
que des de Salut
es veu
com a la millor
per tots plegats
seria que
entre el 16 de novembre,
que és dilluns,
que començarem,
i la primera setmana
de desembre,
o sigui,
durant aquestes properes
tres setmanes,
es vacunés
la major part
de les persones
de la població diana.
Seria una manera
de tenir
la vacunació
avançada
i ben posada
amb celeritat.
Hi ha moltes persones
que segurament,
senyor Pallagès,
pregunten
que si ja s'han vacunat
de la grip ordinària
en guany,
si cal també vacunar-se
de la grip A
si formen part
especialment
d'aquests grups de risc.
És aquest el cas?
Sí, sí.
Si estan dintre
de la població diana
recomanada,
grups de risc,
es poden vacunar
i s'haurien de vacunar.
És recomanable
que es vacuin,
que rebin les dues vacunes.
Exactament.
Pel que fa
a la incidència
de la malaltia,
en fi,
les últimes informacions
oficials
del Departament de Salut
indiquen
que hem anat a més
en les últimes
dues o tres setmanes,
no?
Aquesta setmana
que estem acabant
avui,
bueno,
s'acaba el dissabte
o diumenge,
però les dades
que disposem d'ahir
ens estan explicant
ja,
estem al voltant
de 500 casos
de síndrome gripal.
Si no recordo malament,
la xifra encara
no la tinc memoritzada,
480 casos
de síndrome gripal
per 100.000 habitants.
O sigui,
gairebé estem
quintuplicant
el llindar
de 100 casos
per 100.000,
que és el que
ens marca
la diferència
entre situació
normal,
diríem,
i situació epidèmica.
Estem
realment,
doncs,
al moment més,
des que ha començat
tot el procés
de la grip nova,
de la grip A,
és el moment,
la setmana,
amb més casos
en diferència.
Com són aquests casos?
Lleus,
lleus.
Dos, tres dies
de síndrome gripal
que consisteix,
doncs,
en els símptomes clàssics,
malestar general,
mal de cap,
dolors musculars,
febre,
que no acostuma a ser
massa alta,
38 i mig,
com a màxim,
i hi ha símptomes,
doncs,
irritació de gola,
una mica de tos.
Normalment,
el 99,
no sé quant percent
de casos
es resolen,
doncs,
amb mesures casolanes,
pràcticament,
algun antitèrmic,
repòs,
això sí,
domicili,
que és el sa casa,
i pràcticament
tothom
es va resoldre
molt ràpidament.
Davant d'un dels primers símptomes
de tenir la gripa,
què recomanen
les autoritats sanitàries?
Posar-se en contacte,
especialment telefònic,
amb el sistema de salut,
i ho poden fer,
doncs,
a través del 061,
a través de Sanitat Respon,
que s'està fent
i de forma molt
efectiva realment,
i tanmateix,
doncs,
amb el seu propi centre de salut,
via telefònica,
especialment,
i els professionals
que els atendran,
li donen
les recomanacions
i els consells
i les indicacions pertinents
per veure si
aquell cas concret
requereix,
doncs,
una visita a domicili,
una atenció al centre,
o recomanacions,
doncs,
via telefònica
i un seguiment posterior.
De fet,
el telèfon de Sanitat
en respon,
i segons les dades
del propi Departament de Salut,
només en els primers 11 dies
d'aquest mes de novembre,
és a dir,
fins al passat dimecres,
havia rebut
6.725 consultes
de ciutadans
de Catalunya
pel tema
de la gripa.
Ho valoren
de manera positiva,
que hi hagi tanta atenció
telefònica,
és a dir,
que tants ciutadans
puguin rebre
l'atenció
a través del telèfon?
Sí, sí,
molt positivament.
Pensem que és un medi
de comunicació
i d'accedir
al sistema de salut
que potser no tenim
una cultura
d'ús
molt extesa,
però en situacions
com les que ens estem trobant
poden ajudar moltíssim
a rebre
les recomanacions
de forma immediata
sense esperar,
que és la primera condició
i la més important,
és a dir,
que la persona
pugui ser
atesa
i amb indicacions mèdiques
i de tractament
de forma immediata
i tant mateix
això contribueix
evidentment
a que els centres de salut
puguin
fer la seva activitat
d'una forma
més esponjada,
sense tanta pressió
que d'alguna manera
podria dificultar
el funcionament normal.
Sí, perquè precisament
parlant d'això
han notat una pressió
més gran
aquests últims dies
als centres d'atenció primària
i als hospitals
fins i tot
als serveis d'urgències?
Als serveis d'urgències hospitalaris
sembla que noten
un petit repunt,
però alguns diuen
que no és massa diferent
del que es poden observar
altres èpoques,
altres anys,
vull dir,
quan també hi ha
aquests brots cíclics
de grip estacional
que diríem abans.
De fet,
la grip estacional
serà la nova,
l'any que ve
parlarem de grip habitual
o estacional.
els centres
d'atenció primària
també han notat
un increment,
com és lògic,
de donar de les circumstàncies,
però s'està suportant
amb certa normalitat,
fins i tot
els dispositius
que tenim previstos
dels plans de contingència
i d'actuació
no s'han hagut
de posar
en funcionament,
però estan preparats
en el supòsit
que això anés a més.
És a dir,
hi ha un pla de reforços
que encara no s'ha hagut
d'instaurar?
No, encara no,
encara no, encara.
Tenim afortunadament
una situació
entre cometes
de normalitat
considerant
la situació
d'epidèmia
en què estem vivint.
La franja de població
més afectada
per la grip
és els nens,
els adolescents,
són aquests
els col·lectius?
Sí, exactament,
ho he descrit perfectament.
Els nens i els adolescents,
adolescents i fins a 25 anys
aproximadament,
són els que estan
en el gruix
d'aquest volum
important de casos.
Hi ha alguna raó
que expliqui
aquesta incidència
en aquesta franja
de la població d'etats?
Bé, pot ser
diferents causes, no?
Una, per exemple,
que probablement
té sentit
i s'ha vist
en altres èpoques
que també han succeït
coses similars,
és
la concentració
a les aules,
és un element clau,
i amb els joves
i adolescents,
que fins i tot
no cal que estiguin
en centres educatius
com a alumnes,
pot ser també
les activitats
que es fan
de tipus esportiu.
Som coneixedors
que alguns equips
de futbol
i de bàsquet
aquestes darreres setmanes,
la passada
i probablement aquesta,
han tingut
alguns casos
i no sé
si han hagut
de suspendre partits
per culpa d'això
com s'ha dit
en altres categories
del futbol estatal espanyol,
per exemple,
recordo algun partit
que es va haver de suspendre,
però sembla ser
que aquests són elements
importants,
no?
Doncs estar en un equip
que fa entrenaments
i que fa
activitat esportiva
al cap de setmana
i hi ha algun cas
de grip
que està
incubant-se
o ja comença
a declarar-se,
això facilita
l'extensió.
Per què?
Perdó,
i després també
que d'alguna manera
les persones
més joves,
els nens
i els adolescents,
no tenen
el seu sistema
immunitari,
diríem,
tan experimentat
en respondre
davant d'un virus
nou.
La persona
adulta,
doncs,
si ha passat
diversos episodis
de grip,
té un sistema
immunitari
que té
una certa
capacitat
de reacció
més ràpida,
que aquestes són
teories
epidemiològiques.
Té més experiència
perquè ja ha passat
unes quantes grips
i per tant
pot combatre millor
aquest nou virus.
Li anava a preguntar
si és que el contagi
també,
allà que feia referència
a possibles grups esportius
de concentració
de grups de joves,
de nens,
nenes o d'adolescents,
és que el contagi
és molt ràpid
en aquest cas
de la grip A,
més ràpid fins i tot
que en grips
estacionals?
No m'atreviria
a assegurar-ho,
però fins i tot
podria ser
que fos cert
que el virus,
el ser un virus
totalment nou,
un virus
totalment salvatge,
diríem,
que irrompeix
a la nostra societat
de forma
totalment fresca
i amb ganes
d'extendre's,
podria ser
que fos
molt més ràpid
de contagi.
Segons les dades ofícials
del Departament de Salut
i pel que fa
a morts,
a víctimes mortals
de la grip,
fins ara a Catalunya
en tenim 12.
L'última setmana
s'han produït
tres noves víctimes mortals,
un home de 68 anys
que tenia patologies prèvies,
una dona
de 63
i una nena
petitona
de 9 anys
que també presentaven
patologies prèvies.
Amb aquest conjunt
de víctimes mortals
de 12,
ara,
amb el pas del temps,
podem dir que es va fer
un gra massa
fa un temps
sobre,
en fi,
les repercussions
que podia tenir
aquesta grip nova?
Sí.
I que no n'hi havia per tant?
Realment,
no n'hi havia per tant
des del punt de vista
de la gravetat.
En qualsevol cas,
ja ho hem explicat
en anteriors ocasions,
nosaltres estem preparats
per si hi haguessin
complicacions
importants
en nombre
i en gravetat.
El que succeeix
és que les informacions
inicials
a finals d'abril
de l'any 2009,
de l'any que estem,
de Mèxic,
sobretot,
i els Estats Units
van generar
una reacció,
diríem,
de por
i d'incertesa
i d'alarma
que després
nosaltres l'hem traduït
en una previsió
d'alerta.
Sí,
realment,
es va fer
un gra massa.
En qualsevol cas,
hem d'estar
amatents,
hem d'estar prudents,
hem d'utilitzar
el sentit comú
i esperar
i seguir
el dia a dia,
gairebé
hora a hora,
l'evolució
d'aquestes properes setmanes.
Pensem que ara,
amb el que sé si fes
que acabo de donar,
doncs estem
en el moment
més important
i és previsible
que això es perillongui
durant dos,
tres,
fins i tot
quatre setmanes,
encara.
D'aquestes
dotze víctimes mortals,
quantes a les comarques
del Camp de Tarragona?
Tres.
Tres.
El repartiment
podria dir que ha estat
homogèni
a nivell de Catalunya.
Sí, sí.
Les dades que tenim
en quant a
nombre de casos
de defunció
per culpa de la grip A
o relacionats
amb la grip A,
també nosaltres
ens ha de dir més
que
la causa
de la mort
no la podem assegurar.
Sí que estava present
el virus,
per tant,
és un element més.
Doncs sí, sí,
les dades,
des del punt de vista
de nombre de casos
per població,
estem a la mateixa línia.
Amb això que deia
fa un moment de la incidència
de la malaltia
que es pot perllongar
tres o quatre setmanes,
podem preveure,
senyor Pellejar,
que estem davant
del moment més perillós
o d'incidència més forta
de la grip
i que això ja difícilment
es tornarà a repetir
en els pròxims mesos?
Hi havia una previsió
que el mes de gener,
gener febrer,
hi hagués una altra
pujada
de la ona
d'epidèmia.
Per tant,
això segueix
com a possibilitat.
En qualsevol cas,
el fet que iniciem
la vacunació
dels grups de risc
i de professionals
que actuen
com a protecció
de la societat
fa pensar
que a immunitzar-se
i tenir defenses
aquest nombre
de ciutadans,
això d'alguna manera
pot disminuir
el nombre de clients
potencials
d'aquesta grip
i per tant,
l'altre repunt
del mes de gener i febrer
podria ser
que no es produís.
A l'hemisferi sud
va succeir
una cosa similar.
Va ser més important
el brot inicial,
el fort,
diguéssim,
després d'un broti
molt petit
al començament
i el segon brot fort
que es preveia
no es va produir
pràcticament.
O sigui,
es va anar diluint,
diluint d'alguna manera
com si el virus
ja hagués
exaurit
la seva capacitat invasiva
i hagués quedat
entre cometes
satisfet
d'haver pogut
excendre's
dintre la població.
Per tant,
la vacunació
insistim,
ens anirà molt bé,
sobretot a les persones
que se'n poden beneficiar
i després també
ens donarà
potser una mica
l'orientació
a la pauta
de què passarà
amb l'hipotètic
nou
pujada,
nou repunt
del mes de gener i febrer.
El brot actual
podem preveure
tranquil·lament
3 o 4 setmanes més.
Sí,
estem a la segona,
doncs,
si els experts
ens diuen
que entre 4 i 6 setmanes
és el que pot durar
un brot
d'aquestes característiques,
si estem a la segona,
doncs,
pensem
2,
3,
com a molt
4 setmanes,
per tant,
ens aniríem
a metat de desembre
per dir-ho,
serà un moment
important
per veure les festes
de Nadal
com ens venen.
Segurament és difícil
de preveure,
o no,
no sé,
ara ens ho dirà
el senyor Paella,
però els col·lectius
més afectats
continuaran sent
aquests que dèiem,
els joves,
els adolescents,
els nens,
fins i tot?
Sí,
és previsible.
O això es pot
extendre a altres
franxes d'edat?
Bueno,
és el que estem
d'alguna manera
intentant identificar
amb el comportament,
evidentment sí que
hi ha també casos
amb persones més grans,
evidentment,
però no creem
que hi hagi
un excessiu
d'impacte
amb els altres
grups de població.
Amb el panorama
que dibuixa doncs
i recuperem una cosa
que dèiem abans
a l'entrevista,
la principal recomanació
és que aquelles persones,
incloses en els grups
de risc,
es vacunin
el més aviat possible,
a partir de dilluns.
Sí, sí.
Seria la millor
fórmula preventiva
i de salut
per a elles.
I a tot això,
l'agric convencional
i la campanya de vacunació
que va començar
en guany abans,
fins i tot
a finals de setembre,
com ha anat aquest any?
Bé,
el que estem observant també,
i de fet
era previsible,
però és un procés
molt dinàmic
i
les coses
les veus una mica
a toro passada,
el que dirien,
no?,
els castellans.
D'alguna manera
el que estem veient
és que el virus nou
està desplaçant
el virus
de la grip
tradicional
o estacional.
Per tant,
en aquest moment
els casos de grip
o síndrome gripal,
la gran majoria,
no tots,
perquè també hi ha altres
virus que donen
una sintomatologia
semblant,
però que no són
virus gripals,
doncs en aquest moment
podem assegurar
que els casos
de grip autèntica,
amb un 80
i escaig per cent,
fins i tot un 90%,
poden estar produïts
pel virus nou,
per tant,
sembla ser que
efectivament
esplaçarà
el virus
de la grip
estacional.
I la campanya
de vacunació
ha anat
prou bé,
és a dir,
el comportament
del ciutadà
davant del virus
o de la grip
convencional
ha estat el d'altres anys
o ha estat diferent
precisament
per tot l'enrenó
que hi havia
entorn a la grip?
Les dades
que tenim,
ens ho confirmen
els centres
que han vacunat,
ens parlen
d'un comportament
molt similar
en algun lloc
inclús superior
la participació
a altres anys,
per tant,
no hi ha diferències
a la baixa,
sinó o igual
o una mica superior.
Així acabem,
senyor Joaquim Pagaja,
director dels serveis
territorials
del Departament
de Salut
de Tarragona.
Amb ell hem volgut
repassar avui
totes les informacions,
totes les recomanacions,
fins i tot tot
totes les qüestions
pràctiques
que cal tenir en compte
davant de la campanya
de vacunació
de la gripa
que comença
el pròxim dilluns.
Moltes gràcies,
com deiem,
per venir aquest matí
als estudis
de Tarragona Ràdio
i que vagi molt bé.
Fins la propera.
Moltes gràcies a vosaltres
i estem a la vostra disposició.
Adéu-siau, bon dia.
Bon dia.