Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
De fet, de manera oficial i a tot Catalunya ha començat aquest dilluns, a la xarxa heu començat la campanya, lògicament també, els anomenats grups de risc.
S'ha explicat moltes vegades? És igual. Ho tornem a explicar perquè dilluns, justament, vam anar a un àrea bàsica de salut, parlàvem amb els usuaris i encara hi havia molts usuaris que no sabien si estaven dins d'aquest grup de risc.
Us sembla que ho recordem?
Sí, sí, sí. Jo crec que, a més, és molt important perquè els usuaris, les persones que són susceptibles de rebre la vacuna estiguin informades de si l'en de rebre o no.
Llavors, grans trets, persones d'entre sis mesos, persones petites, en endavant, sense límit d'edat per dalt, s'han de vacunar totes les que tinguin un factor de risc.
Estem parlant, factor de risc entenem que tinguin problemes una malaltia pulmonar crònica, per exemple, l'asma moderada o greu, que tinguin una malaltia cardiovascular crònica, que pateixin del còrdit així en termes més així habituals, que pateixin diabetis i que prenguin tractament farmacològic, que tinguin una insuficiència renal, que pateixin una anèmia, que els falti la melsa per qualsevol motiu.
Que tinguin alguna malaltia neuromuscular greu, com podria ser l'esclerosi múltiple, una malaltia hepàtica, que pateixin obesitat mòrbida, que aquest és un factor de risc d'incorporació més tardana, en el començament de la informació que teníem del departament no hi havia inclòs aquest.
Al començament no. Al començament no. S'ha vist que en moltes persones que havien patit gripà i que havien sigut casos greus, anaven relacionats a l'obesitat mòrbida,
que vol dir que tinguin un pes, un índex de massa corporal, per damunt de 40.
Que això són sobrepesos, són obesitats molt importants i que són susceptibles de tenir més complicacions.
Amb aquesta malaltia i amb d'altres. I els menors de 18 anys que reben habitualment tractament amb aspirina.
Aquests serien els grups de risc que serien els susceptibles de ser vacunats.
Les embarassades? Són un capítol a banda?
En quant al tipus de vacuna, segurament, no?
Sí, en aquest sentit també. I les embarassades és un capítol a part perquè són totes les embarassades que és un grup que s'han de vacunar totes.
I jo voldria afegir també, que és molt important, en qualsevol trimestre de l'embaràs.
És a dir, des del moment que saben que estan embarassades, del temps que estiguin, de les setmanes de gestació, independentment de les setmanes de gestació.
S'han de vacunar totes.
De fet, com més setmanes de gestació, més risc.
Sí, sí, sí.
S'ha vist que el més perillós és el tercer trimestre, per dir-ho.
No entrarem en xifres, perquè han passat tres dies, però sí la percepció que teniu en la feina del dia a dia.
En dilluns va començar la campanya.
Vosaltres heu notat una demanda per part d'aquests grups de risc o altres usuaris per vacunar-se de la gripe?
Ara per ara, la campanya de vacunació s'està duent a terme de forma molt esglaonada i bastant tranquil·la.
Va començar el dilluns, els usuaris mica en mica van veient, van rebent informació ja oficial a tots els medis de comunicació i des dels professionals de l'atenció primària.
I llavors s'està produint ara per ara de forma molt esglaonada i molt tranquil·la.
Nosaltres esperem que a mesura que passin els dies, perquè de dilluns a avui ha passat relativament poc temps, a mesura que passin els dies la cosa anirà incrementant.
A veure, la pregunta aquella que es fa a moltíssima gent i que segur que té una resposta molt concreta.
Si em vacuno de la gripe, em puc vacunar de la gripe estacional?
Se suposa que de la gripe estacional ja ens hem vacunat prèviament.
En principi sí.
Que va ser a partir de l'octubre, no?
Es va avançar la campanya.
Es va avançar la campanya justament perquè no...
A 15 de setembre vam començar la campanya de la gripe estacional, sí.
Per tant, m'he vacunat de la gripe estacional i pertany a un d'aquests grups de risc.
Em puc vacunar ja també de la gripe?
Jo crec que t'has de vacunar ja de la gripe.
Independentment de l'altra?
Independentment de l'altra.
Són dues vacunes que estan recomanades en les persones d'aquestes franges d'edat que tinguin aquests factors de risc.
S'hagin vacunat de la gripe estacional o no, que per algun motiu si no s'han vacunat es poden vacunar encara de la gripe estacional i de la gripe s'han de vacunar també.
Són dos tipus de virus diferents, eh?
Són dos tipus de virus.
Clar, per la casuística que hi ha fins ara, sembla que la majoria de casos que s'estan donant amb aquesta simptomatologia característica són gripà,
perquè també hi ha molts usoris que diuen, no, no, he passat la grip quina? No ho sé.
En principi és la gripà.
És la gripà, sí.
No cal que t'ho diguin perquè...
Epidemiològicament, i pels registres que es fan des de la Generalitat de Vigilància Epidemiològica,
la Generalitat té una sèrie de centres on es fan unes tomes de mostres,
i en base a això, en aquests moments es pot dir que el 90% de les quadres de grips que existeixen són gripsà.
I n'hi ha molts, no? Perquè vosaltres estan una miqueta col·lapsats.
Vosaltres i la resta de centres sanitaris de la ciutat?
Sí, nosaltres, mira, el dilluns vam fer el número màxim d'urgències aquí a Santa Tecla,
vam fer el número màxim d'urgències, i al Vendrell també, perquè a aquesta època de l'any
també hi ha una alta incidència de gent que ve a urgències, i la majoria són amb quadres gripals.
I seguint els paràmetres aquests que parlàvem, i una mica per l'experiència personal de cadascú,
la majoria d'afectades són persones relativament joves, no? Nens i joves.
Persones grans sembla que no n'hi ha gaires.
Ara per ara, o fins a aquest moment, el que s'està veient és un increment important dels casos en nens,
ara per ara, que suposo que més endavant anirà, clar, els nens estan amb els pares, amb els avis,
amb la resta de persones adultes, imagino que ja anirà evolucionant cap a les persones adultes.
Ara per ara, el que ja són un increment importantíssim de casos en nens,
en nens de totes les edats, però en la població pediàtrica.
Clar, des de les autoritats sanitàries, aquesta mateixa setmana es deia que ara estàvem en un dels punts
àlgids de l'afectació del virus aquí a la població,
i que al gener podria haver-hi un altre repunt important.
De totes maneres, moltes persones que ens escolten segur que tenen algú a casa,
o algun conegut que ho ha patit o està patint la gripa, justament per aquesta generalització de casos.
i des de la perspectiva particular, no parlem d'estudis epidemiològics, ni de bon tros,
sembla que és una gripa, des del punt de vista simptomatològic, com a més lleu fins i tot que la convencional, no?
Sí.
I de més curta durada.
Sí, això també ja és una cosa demostrada, i era una de les pors que existien, no?,
quan va passar-ho a Mèxic i tal, una de les pors que existien és que quan arribés a Europa,
què passaria si el virus es modificaria i seria més virulent o no, i al contrari.
El que ha passat és que, d'alguna manera, ha sigut més lleu del que es preveia.
I, per tant, ara en aquestes maneres es pot dir que la gripa, en relació a l'estacional, és més lleu.
I els efectes negatius també són menys, no?
O sigui que el nombre de morts que hi ha hagut, encara que s'ha fet molta propaganda dels que hi ha hagut per la gripa,
però comparativament amb la gripa estacional, doncs hi ha menys mortalitat.
I el quadro clínic és més lleu. La majoria són quadros clínics lleus.
D'entrada es redueix gairebé la meitat dels dies que estàs convalescent.
Vull dir, una gripa estacional pot estar fins a 8 dies i els 8 dies destrossat.
La gripa sembla que sí que tens un període de 48 hores amb un quadre de febre, vòmits, no?
Una mica quina seria la simptomatologia.
Bé, seria febre, mal de cap, dolors articulars, algunes vegades va associat amb vòmits.
I el que comentava, certament, pel que es va veient, són dos dies de febre alta,
amb el que, bé, prenent l'antitèrmic, recuperes bastant l'estat general,
i el tercer dia comencen a davallar tots els símptomes.
I ja està, ja l'hem passat.
I ja l'hem passat.
Ja l'hem passat, o l'hem passat una altra, lògicament, perquè es contagia amb molta rapidesa, no?
Una.
Una. Es contagia amb més rapidesa que l'estacionar?
És més contagiosa, sí.
I, bueno, referent a això, sí, podríem dir que són 4 o 5 dies d'afectació, no?
Entre la pujada.
Sí, sí.
El que recomanàvem, també, pel que fa a la població pediàtrica,
que és ara, en aquest moment, on hi ha el punt de màxima incidència,
si és habitualment els nens estan 3 dies a casa amb febre i tots aquests símptomes,
cap al segon o tercer ja es troben millor, ja no tenen tanta febre, ja baixen tots els símptomes,
el quart dia, si ja estan sense febre, es queden a casa, és recomanable que es quedin a casa,
i després de 24 hores que no tenen febre, ja poden anar a l'escola altra vegada.
Això penso que és important també de cara als pares que ho sàpiguen.
Un tractament exactament igual que la grip estacional, antitèrmics en cas de febres altes, líquids?
Líquids per evitar la deshidratació i després, doncs, antitusius,
si és que hi ha una tos seca que és irritativa, doncs, antitusius.
I aquest seria el tractament.
Què més hem de saber de la grip a aquestes alçades que ens pugui tranquil·litzar?
Perquè ja hem vist que sí que ha arribat i que realment no ha estat allò tan catastròfic
que parlàvem mesos enreda.
Jo crec que hi ha també una mentalització bastant important de la gent,
que jo crec que se'n parla des de fa molt temps, com tu ja has dit.
I llavors la gent jo crec que ja s'ha mentalitzat molt que és un quadre gripal,
que han d'evitar anar als serveis d'urgències, ho passen bastant des de casa,
i llavors jo crec que la gent...
Hi ha una resposta molt responsable de la gent,
en el sentit que tampoc no hi ha una avalanxa i la gent s'ho pren amb...
De totes maneres, des del punt de vista assistencial,
sí que me caldria, o no sé si és necessari marcar una miqueta,
el circuit col·lapsant les urgències en aquest tipus de casos,
lògicament, i més tractant-se de nens,
si el nen o la nena, i quan més petit és,
doncs veus que pots esbarar una mica ràpidament urgències,
perquè lògicament els serveis pediàtrics ordinaris no poden absorbir
tota la demanda, m'imagino,
quin circuit ens recomanaríeu que féssim en aquests casos?
En aquest sentit el que...
Nens o no nens, eh?
Sí, sí, nens o no nens, qualsevol dubte que hi pugui haver,
qualsevol necessitat d'atenció,
inicialment s'haurien de posar, és recomanable,
posar-se en contacte amb l'equip d'atenció primària de referència,
el metge de família, la infermera de família, el pediatra...
En el cas que no sigui possible, pel motiu el que sigui,
hi ha un telèfon, que és el de Sanitat Respon,
el qual es pot adreçar a qualsevol ciutadà
per plantejar els dubtes i obtenir una resposta immediata
sobre què fer en un moment que no sapiguem...
Bé, no es donaran un diagnòstic que no es podria fer per telèfon,
però sí que t'orienten i molt bé.
Exactament.
Sabies que funciona molt bé aquest servei.
Sí, sí, és un servei que altres països tenen més experiència que aquí,
com per exemple a Anglaterra,
a Anglaterra inclús receptaven per telèfon,
que potser això va ser una exageració,
però a Anglaterra inclús receptaven per telèfon.
Als països escandinous també es fa servir molt
el que és la consulta, l'assessorament telefònic,
i aquí jo crec que és un camí no tant ja exclusivament per l'agripar,
sinó per la resta d'urgències,
jo crec que és un bon mecanisme,
d'un primer pas perquè la gent tingui una accessibilitat immediata
amb un servei especialitzat sanitari.
Ja, però en determinats casos el primer pensament és anar cap a urgències
i a lo millor...
I allí et fan esperar potser una hora,
i aquell neguit el segueixes tenint igual,
i potser des de casa pots fer aquella trucada tranquil·litzadora
que després ja vas i esperes una hora,
però ja estàs tranquil·la perquè hi ha hagut una persona especialitzada
que t'ha tranquil·litzat.
Doncs per tant, aquest seria el circuit, no?
Jo penso que és molt important això que comentava el meu company, el Pep,
perquè lògic, sobretot en cas dels nens,
en els adults també,
però sobretot en el cas dels nens els pares es neguitegen molt
quan hi ha una febre alta i no saben ben bé què té
i si pugui ser una cosa.
Vull dir, sempre tens el dubte de què serà i què fer, no?
I llavors trucar al metge,
posar-se en contacte amb el centre de salut,
el metge, el pediatre, la infermera,
per poder resoldre, plantejar el dubte i resoldre'l
i demanar la visita que sigui convenient
i en el cas que no sigui possible,
trucar al Sanitat Respon, que és el 902-444-111.
I assegurem que aquest telèfon funciona.
Les prevencions de sempre,
tenim un malalt de grip a casa,
clar, no anirà amb mascaretes lleig, m'enteneu?
És a dir que...
No, no.
Si ens la passa, doncs ens la passa, què hem de fer?
Potser soc massa planera, però...
No, jo estic d'acord amb tu, eh?
Perquè això depèn també de cadascú que m'ho veig.
A casa seva que faci el que vol.
Has de prendre unes mesures d'aïllament, diguéssim, bàsiques,
però que no cal que siguin rígides.
Home, el teu fill, la teva filla, té la grip
i no el poses a l'altra punta de la casa.
El que passa amb això és que...
No, però sí que has d'evitar les visites...
Això sí, de gent de fora.
...les visites de gent de fora,
perquè no cal que estigui propagant.
Que sigui amb altres nens,
mentre està passant, sobretot el tema de l'escola.
Has de procurar ventilar a l'habitació,
perquè no hi hagi...
no es quedi els microbis allà a l'habitació...
Si ell t'ús de manera persistent,
doncs, bueno, netejar-se les mans abans d'anar a la cuina...
Bé, una sèrie de...
Això són normes higièniques
que ja hem de seguir en qualsevol cas.
No el cas de la gripà,
sinó qualsevol persona que estigui malalta,
que estossegui gripà o el que sigui,
doncs ja són normes d'higiene
a seguir en qualsevol cas.
Aquest també està clar.
I, escolteu, es pot fer una previsió o intuir
la grip estacional si arriba quan ha d'arribar?
Normalment arriba al desembre.
Normalment la grip estacional arriba al desembre.
Esterodistrets, eh?
Al voltant.
És una tardor esperta.
Trobo que sí que...
Sí, i llavors, doncs, bueno,
per això es va...
es va separar la vacunació
per evitar que coincidissin, no?
I, bueno, i de fet, doncs,
el dubte aquest de la segona onada de la gripà
és el que genera dubtes de quan arribarà
i si arribarà conjuntament amb la grip estacional, no?
Aquest és el dubte.
Caldrà resoldre-ho sobre la marxa, segurament,
com hem fet ara també, no?
Sí, és un tema que, com que no tenim precedents,
el anem solventant a mesura que, bueno,
que es va presentant la realitat
de quasi bé del dia a dia, eh?
Home, jo des de fora i com a usuària diria
que, en principi,
les expectatives, diguem-ne, tràgiques,
fins i tot que fa uns mesos es plantejaven,
doncs sembla que l'anem superant de mica en mica
i, vaja, que no està creant els estrells
que pensàvem que podria provocar, no?,
aquest nou virus.
I el que parlàvem abans de les embarassades, no?,
que ja tenim disponible la vacuna.
La vacuna, sí, perquè el primer dia no hi era,
perquè s'havia d'ajustar i ara ja sé.
Bueno, de fet, la vacuna normal
també es pot donar amb embarassades, eh?
El que passa que per una prevenció, doncs,
es dona aquesta sense els coadjuvants,
però no perquè els coadjuvants siguin prejudicials.
Però, bueno, s'ha fet aquesta específica
per a les embarassades
i aquesta ja està disponible.
Ara que dius això, vaja, potser és una vaginada.
Jo tinc entès que bona part de les vacunes
i la de la grip estacional també,
un dels components és el rovell d'ou, per dir-ho així.
Sí, sí, la proteïna de l'ou.
La proteïna de l'ou.
Qui tingui al·lèrgia a la proteïna de l'ou
ho ha de dir, suposo, quan va vacunar-se, no?
Dic jo, eh? No sé...
Sí, sí, sí, no, no, és important de dir-ho perquè...
Hi ha moltes persones que tenen aquesta intolerància.
Hi ha poques persones.
Tant aquesta vacuna com algunes d'altres
es fan servir, el component,
hi ha una proteïna de l'ou sintetitzada
amb la qual es fabrica,
llavors les persones que tinguin al·lèrgia
aquesta proteïna ho han de dir
perquè, en principi, no es podria posar una vacuna
amb aquesta... Estaria contraindicat
que estigués fabricada amb proteïna d'ou.
Molt bé, no sé, Rosa, Josep,
alguna informació més d'utilitat i interès
per als usuaris?
Espero que no futurs malalts de gripar,
d'altra banda.
No, jo, el que ja vam dir, no,
que, bueno, d'evitar...
Evitar al màxim, doncs,
anar als serveis d'urgència,
solucionar els casos a través, doncs,
del metge de família, el pediatre de família
i, si no, doncs, el Sanitat Respon
i, doncs, bueno, i mentalitzar-se
que la grip aquesta és molt similar
a la grip normal,
a la grip estacional
i, inclús, una miqueta més benigna
i que, per tant, doncs, bueno,
és qüestió de tindre criteri
i d'intentar, doncs, no, tampoc no...
No l'armar-se.
L'heu passada, vosaltres?
No.
Toquem fusta?
Tampoc, però encara no hi ha per ara.
No, no.
I el personal sanitari que us envolta,
hi ha en alguns casos, també?
Hi ha en alguns casos que sí.
Algun hi ha, algun hi ha.
Poqueta cosa, però algun hi ha, sí.
Sí, perquè vosaltres,
com a altres treballadors de serveis públics,
també, doncs, s'ho indica...
Som la població de risc.
Població de risc.
O sigui, el que ha dit la Rosa,
que són els casos de gent que té malalties,
aquí s'hi hauria d'afegir, doncs,
el personal sanitari,
sobretot el que estava a primera línia,
serveis d'urgència,
serveis de consultes, pediatres,
els serveis de mossos d'esquadra...
Sí, els cossos de seguretat de l'Estat, també.
Vull dir que jo havia...
M'he centrat una mica en els factors de risc,
que és el que causava una mica més de confusió
entre la població.
Veuen, serien les persones de sis mesos
en endavant que tinguin aquest factor de risc
que abans havíem comentat,
les embarassades,
totes i en qualsevol setmana d'embaràs,
els treballadors sanitaris i de sociosanitaris,
i els treballadors de serveis d'emergències
i seguretat.
Molt bé, doncs, ja sabeu,
qualsevol dubte,
l'àrea bàsica de salut que es correspongui,
infermeria, el metge de família,
i ho poden resoldre.
Que, de fet, em consta que des d'infermeria
i des dels metges de família,
quan van a altres consultes,
se'ls comenta, segons el perfil del malalt,
la conveniència de vacunar-se, no?
Ho aconsegueu, també.
Una informació directa que doneu, també.
Sí, sí, és així, eh?
Qualsevol persona que vulgui vacunar-se,
passa la consulta a infermeria
o la consulta del metge,
i allà, depenent de la seva situació personal,
se li administra la vacuna o no, depenent.
Molt bé, Rosa, Josep, gràcies per venir,
i espero que la tarda us sigui lleu,
tot i les perspectives, Déu-n'hi-do, eh?
Gràcies.
Moltíssimes gràcies.
Gràcies a vosaltres.