La incidència del càncer a la demarcació de Tarragona
s'ha mantingut estable els darrers 10 anys.
És un dels titulars d'una de les dades que es va donar a conèixer
la setmana passada, el va donar a conèixer el registre del càncer de Tarragona
de la Fundació Lliga per la Investigació i Prevenció del Càncer, la FUNCA,
i és que dintre el 2003 i el 2007, com dèiem, es va mantenir,
estaven aquests darrers 10 anys, la incidència del càncer a la demarcació de Tarragona.
D'aquestes dades relacionades amb aquesta malaltia a les nostres comarques,
avui en volem parlar amb el doctor Jaume Galceran,
el doctor Galceran, que és ell el coordinador, dirà, responsable
de la Fundació Lliga per la Investigació i Prevenció del Càncer.
El tenim a l'altra banda del fiu telefònic.
Doctor Galceran, bon dia.
Bon dia.
Com dèiem, amb aquest titular ens podríem quedar,
seria una de les grans dades que vau donar a conèixer,
d'això, la incidència del càncer a la demarcació de Tarragona,
que es mantenia establa en els darrers 10 anys.
Què significa això, doctor Galceran?
Bé, nosaltres, amb el registre de càncer de la demarcació de Tarragona,
havíem anat observant que des de l'any,
tota la dècada dels 80 i la dècada dels 90,
el càncer havia anat augmentant d'una manera contínua sense parar, no?
Llavors, ara hem vist una estabilització,
de fet, un petit augment pràcticament no significatiu en els homes
i una petita diminució també en les dones,
i el promig, diguéssim, està estable,
i això significa que d'alguna manera estan canviant les coses,
estan canviant patrons epidemiològics, no?
D'una banda, el que és més bona notícia és que el càncer relacionat amb el tabac,
o els càncers relacionats amb el tabac en els homes,
estan disminuint, ja es van estabilitzar i estan començant a disminuir.
Això és molt important perquè el càncer relacionat amb l'home
és una proporció important dels seus càncers,
no només el càncer pulmòg, sinó tota la cavitat oral,
la faringe, l'aringe, sòfag, etcètera,
bufeta urinària i tal, i això vol dir que estem veient
l'efecte de la disminució de l'hàbit tabàquic en els homes.
Clar, i hem començat a veure també, però,
un petit increment, ja no tan petit,
els últims anys, dels càncers relacionats amb les dones.
En aquest moment, per exemple, el càncer de pulmò,
amb les dones, ha passat a ser el tercer càncer,
cosa que no havia estat fins ara,
i això vol dir que en els propers anys, però,
aquesta tendència estable global possiblement canviï,
perquè les dones aniran augmentant,
i potser tornar a ser una mica en positiu, no?
En tot cas, el temps ho dirà,
però tenim una part bona,
una part d'estalvi de càncers tabac relacionats amb els homes,
ha hagut la disminució del tabacisme,
i el principi d'un augment del càncer relacionat amb el tabac en les dones,
perquè això és la part negativa.
De fet, a més a més, donava altres dades,
com que la mortalitat pel conjunt de càncers també havia disminuït,
tant en els homes com en les dones, en aquests darrers 10 anys.
Sí, això sí que és un fenomen ja molt clar,
el càncer ha estat disminuint en els últims anys,
de l'ordre d'un 1% anual en els homes
i un 2% anual en les dones,
sobretot a expenses de la mortalitat d'alguns tipus de càncer.
Per exemple, en les dones,
sabem que des de l'any 91,
el càncer de mama no ha parat,
la mortalitat, però el càncer de mama no ha parat de disminuir.
Això, a més, la disminució en l'altre tipus de mortalitat
d'altres tipus de càncer,
com pot ser el càncer de còl·la, etcètera,
són les raons principals d'aquesta disminució
de la mortalitat en els 10 últims anys.
I suposo que això respon a la investigació,
també a trobar ben nous fàrmacs
i tot el que va evolucionant la medicina, oi?
Que imagino que això també hi influeix, clar.
Sí, hi ha dos factors principals, o tres,
que podríem relacionar amb la millora de la supervivència
i, conseqüentment, també amb la disminució de la mortalitat.
D'una banda, el fet que la gent és més conscient
d'anar al metge quan hi ha alguna anomalia,
quan hi ha una petita tumoració a la mama, etcètera, etcètera,
i, per tant, van més aviat a fer un diagnòstic.
En segon lloc, també hi ha el que en diem
els programes sistemàtics de detecció precoç.
En aquest cas, doncs, ja n'hi ha el càncer de la mama des de fa anys
i també el càncer de colloterí.
I ara estem començant amb el càncer de còlon,
que és el càncer coloni recta,
que és el càncer més freqüent en el conjunt de la població.
I, en tercer lloc, també, evidentment, les millores terapèutiques,
que amb alguns tumors han representat avanços importants,
en altres no tant, o gairebé gens encara, malauradament,
però que en conjunt sí que es veu una millora.
Les tres factors aquests fan que les taxes de supervivència
al llarg dels últims anys ja hagin anat augmentant
i que la mortalitat, per tant, també hagin anat disminuint.
Si parlem de previsions, i hem parlat d'aquests últims anys,
què s'espera d'aquest 2012?
Quines són les previsions que teniu des de la Fundació?
Sí, nosaltres calculem que aquest any 2012,
en aquest moment tenim dades tancades molt ben definides,
fins a l'any 2007, estem treballant amb les dades del 2008 i 2009, etc.
però podem estimar amb molta aproximació què passarà,
per exemple, aquest any, no?
I aplicant una sèrie de mètodes epidemiològiques i estadístics i tal.
Llavors, en aquest moment nosaltres estimem que aquest any 2012
hi haurà aproximadament uns 4.000 càncers.
De fet, el número exacte que tenim és 3.948, no?
Pràcticament 4.000.
I si les previsions resulten bones,
el càncer de con i recte, com deia abans, com ja és ara,
de fet serà la primera causa, amb més de 700 casos aquest any.
Després hi haurà càncer de pròstata en els homes,
després hi haurà càncer de pulmó,
que malgrat que està baixant en els homes, en les dones,
ja hem dit que està pujant.
Després serà el càncer de pit, de la mama de la dona,
amb pràcticament 450 casos,
i finalment, en cinquena posició, el càncer de bufeta urinària.
Després hi haurà tota l'altra resta fins a arribar als 4.000, pràcticament, casos.
Quan parlem d'aquesta malaltia del càncer,
continua sent, doctor Gauceran, potser la malaltia amb més mortalitat?
La segona.
La segona, eh?
Sí, però en tot cas és una malaltia que provoca moltíssima mortalitat.
Per tant, és una malaltia que, diem, que té un impacte important,
perquè té molta incidència, però ara també molta mortalitat
i l'impacte global és molt important.
I em queda molta feina per fer, imagino.
On es centren els punts d'investigació relacionats amb aquesta malaltia?
Malaltia, els investigadors, els metges, on se centren, on està el punt de mira, podríem dir?
De fet, no n'hi ha un sol, n'hi ha múltiples.
Hi ha des de recerca amb mètodes millors de prevenció o mètodes de detecció precoç,
perquè el que hem anat veient és que la detecció precoç,
en els casos on la hi ha, on hi ha un mètode eficient i efectiu,
és realment, doncs, un mètode molt bo, no?
I alhora, molt econòmicament, molt interessant,
perquè no solament és una disminució de mortalitat per al càncer,
que sigui, i també en molts casos també per a la incidència,
sinó que és més rentable prevenir que curar,
des del punt de vista que en un tractament d'un càncer molt avançat,
moltes vegades és molt car,
i moltes vegades només serveix per allargar la vida uns mesos o un temps.
En canvi, quan fas prevenció, doncs, clar, allargues molt la vida
perquè realment evites l'aparició o fas una curació total, no?
Per tant, recerca en prevenció i en mètodes de diagnòstic precoç,
recerca bàsica, molt important,
tota la part que constantment està sortint en els mèdios, no?
La part genètica, la part de biologia molecular, etc.,
és a dir, el coneixement més profund dels mecanismes d'aquesta malaltia
per poder després fer l'altre tipus de recerca,
que és la recerca en nous tractaments.
I aquí hi ha la recerca també clínica,
que un cop es troba un possible nou medicament
que sigui més efectiu, llavors s'ha de provar amb malalts
amb tota una metodologia d'assajos clínics
que està mundialment acceptada
i és la... tal com d'alguna manera anem avançant
a poc a poc però de manera constant
en les millores terapèutiques.
Són dades que, com dèiem, es van donar a conèixer la setmana passada,
la Fundació Lliga per la Investigació i Prevenció del Càncer,
dades que, com dèiem, es van treballant any a any.
Això porta molta feina, imagino, doctor Gauceran.
I són, a més, molt útils dades com aquestes.
Sí, home, aquest tipus de registre és fonamental
perquè és l'única manera de saber realment
què és el que està passant.
Quina és la magnitud de la malaltia,
quina és la seva evolució en el temps
i quina és la seva previsió en el futur
més o menys immediat i no tan immediat.
per saber també on has de posar més recursos en prevenció
per avaluar l'efecte dels programes preventius,
dels tractaments...
És una eina molt important,
un registre de càncer d'aquest tipus.
En aquest sentit, cal dir que, a més a més,
a Catalunya tenim dos registres de càncer,
una aquí a Tarragona,
que és el tercer més antic de l'estat espanyol,
i després una a Girona.
A la resta de Catalunya no n'hi ha
i, per tant, les dades que surten d'aquests dos registres
serveixen per estimar,
fer l'estimació del càncer que hi ha a tot Catalunya.
I, a més a més, explicàveu també
que l'Agència Internacional d'Investigació del Càncer
publicarà les vostres dades també.
Sí, això ja ho vaig fent des de fa molts anys.
Hi ha una publicació que es diu
Càncer Incidents in Five Continents,
és a dir, Incidència del Càncer als Cinc Continents.
Aquesta publicació surt un cop cada cinc anys
i allà hi ha totes les dades d'incidència
de tots els registres del món
que passen els controls de qualitat
que l'OMS posa.
En aquest sentit, nosaltres hi som des de fa molts anys
i està a punt de sortir el proper volum
al qual també hi haurà dades del nostre registre
i, per tant, dades de tota la demarcació de Tarragona
que es poden comparar amb les dades de la resta de Catalunya,
d'Espanya, d'Europa i del món.
I, per tant, podem tenir una visió, diguéssim,
molt mundial de què és el que està passant.
Doncs ja ho veieu, interessant
tota la feina que fa la Fundació Lliga
per la investigació i prevenció del càncer
a Tarragona amb aquest registre del càncer.
Ara ho deia el doctor Gauceran,
el tercer més antic de l'estat espanyol
i, per tant, important tota aquesta feina que fa.
Doctor Gauceran, moltíssimes gràcies
per haver-te'n la trucada del matí de Tarragona Ràdio
i que vagi molt bé.
Moltes gràcies a vosaltres.
Adiós, bon dia.