Gràcies.
Dr. Uliac, com és habitual cada setmana, director de l'Hospital Santa Tecla.
Dr. Uliac, molt bon dia.
Hola, bon dia.
I avui també ens acompanya la doctora Anieto i ella ha vingut altres vegades.
Ella és metgessa del Servei d'Urgències de la xarxa.
Dr. Anieto, també, molt bon dia.
Bon dia.
Avui parlarem de picadures i mossegades, doctor.
Això és un tema que ara començarem, de fet, n'hi ha tot l'any,
però amb el temps de lleure, amb les vacances, amb l'arribada de la primavera i l'estiu,
és una cosa que, ja dic, de manera més o menys habitual ens van apareixent,
però que en aquesta època, diem-ne que es multiplica per molt.
I per què, en aquesta època?
Doncs perquè estem pel carrer, anem a la platja, anem pel camp i, a més a més, anem més descoberts,
és a dir, anem amb pantalons curts o amb samarreta o bé anem amb banyador
i, a més a més, hi ha tota una sèrie de, no tant amb les mossegades,
però sí amb les picades, doncs hi ha tota una sèrie d'insectes
que en aquesta època, doncs, es reprodueixen i n'hi ha molts.
I, per tant, ara és una bona època per parlar d'això,
prevenint el que se'ns ve a sobre, no?
Tant mesures de prevenció perquè no hi hagi la primera mossegada,
o que això ho podem passar una mica per damunt o primera picada,
temes de les primeres assistències
i tema de les assistències, diem-ne, de la segona línia,
que ja és un servei d'urgències,
amb la qual cosa ja entenem que hi ha una venda,
una certa potencial gravetat
i, fins i tot, situacions d'emergència,
que també es produeixen algunes.
Déu-n'hi-do.
Doncs parlem de serps, per exemple,
una mossegada d'una serp,
que tampoc no és una cosa excepcional.
No?
No, n'hi ha, n'hi ha.
N'hi ha mossegades de serps?
Carai, ara m'ha deixat una mica...
Doctora Nieto, comencen per les mossegades?
Sí, sembla molt bé.
Mossegades de serp?
O d'un altre tipus?
També parlarem de serp, també.
Qui ens pot mossegar a nosaltres?
A veure, les mossegades més freqüents
són les d'animals domèstics,
perros, gats...
En segon que habitat
hi ha altres mamíferos
que poden arribar a provocar mordedura.
Per exemple, en els espacis rurals
se han vist mordedures per cerdos,
per conejos,
inclús per animals salvajes.
Per exemple, en algun cas
se han vist mordedures per murciélago,
per zorro, lobos...
Carai!
La ratas para las ratas.
Si todo esto está descrito.
La rata, la rata también.
Entonces, pues, en principio,
te puedo decir lo que se debe hacer
ante un caso de estos.
Principalmente lo que hacemos nosotros en urgencias,
que también se puede hacer en casa,
es un lavado de la herida,
con suero o con agua y jabón.
Analgésicos se pueden utilizar,
si el dolor es importante,
pues tipo paracetamol o el metamizol,
el típico nolotil,
también se puede tomar.
Entonces, hay que elevar o inmovilizar
la extremidad afecta
y decir que nosotros,
bueno, en el hospital,
normalmente son heridas que no se suturan.
Solo hay casos excepcionales de sutura,
como es cuando la herida puede afectar
a cara, cuello o manos,
porque se tiene que evitar grandes cicatrices
y, sobre todo, tener en cuenta
que solo se suturan si el intervalo de tiempo
es inferior a seis horas.
¿Pero usted recomana, a priori,
ya anar sempre en un servei d'urgències?
A ver, en sempre, no.
Si es una herida muy patitona
y se vea que no,
que la gente se puede hacer una neteja
y después poner suero,
poner suero, poner un poquito de betadine
y, en principio, nada más,
a no ser que, claro,
que veas que aquello pues está,
se empieza a poner más signos de infección.
Entonces, sí, se debe acudir,
sobre todo, también,
porque allí valoramos la necesidad o no
de poner vacunación antitetánica.
Hay que mirar el calendario vacunar del paciente
y ver si cumple con todo,
si tiene todas las vacunas puestas,
todas las dosis correctas o no.
Si no, se debe hacer un recuerdo de la vacuna.
I hi ha algun tipus de mossegades que siguin especialment...
que poden ser...
que poden suposar un risc més gran?
Perquè, clar, jo m'estic imaginant
una mossegada d'un gat, per exemple,
que a priori no ha de portar...
Pues es més important...
Té més risc d'infecció que la del gos.
Ah, vaja.
Sí, porque los gérmenes habituales de la boca
tienden más a hacer infecciones locales.
És a dir, que pot comportar més risc
la del gat que la del gos.
Sí, i la humana també.
La humana i la del gato més.
Que tampoc és infreqüent, eh?
És a dir, també hi ha mossegades entre persones?
Sí.
Pues problemas de peleas...
Incluso entre crios.
Entre crios puede haber lo típico,
que el niño va y se defiende con la boca.
I quines són les parts del cos
més afectades normalment per una mossegada?
Braços i cames?
Habitualmente brazos i piernas.
Les extremitats?
Sí, les extremidades.
I hi ha una diferència en el risc,
és a dir, que una mossegada pugui ser més greu
perquè sigui en el braç que en la cama
o al revés, en la cama que en el braç?
No, en principi no.
Depende del estado básico de la persona,
el estado immunológico de la persona, también.
Eso también influye para el desencadenante
o no de la infección.
Y también, pues claro, del sitio,
una herida en el cuello,
una mordedora en el cuello
no es lo mismo que en un brazo,
porque está por la vía aérea
y sobre todo, lo primero que hay que hacer
es prevenir el compromiso de la vía aérea.
Clar, perquè és veritat,
havíem parlat d'extremitats,
però també hem de tenir en compte
tota aquesta part del collo o de la cara, fins i tot, no?
Una mordedura, per exemple, de oreja.
Clar.
O sigui, en una pelea.
Déu-n'hi-do.
Aleshores, abans que res,
o abans de continuar millor dit,
això es pot prevenir d'alguna manera,
en el cas de les mossegades?
És a dir, podem prevenir
que si portem algun producte
a la cama, a les extremitats o als braços,
que aquella mossegada sigui...
Què vols dir, algun producte?
No sé, algun medicament,
algun repel·lent, no.
Això pot servir per les picadures,
però no pot servir per les mossegades, no?
Bàsicament, diem-ne que amb el que és
les mossegades,
el que sí que podem és,
és a dir, evitar complicacions
si fem un...
Tenim un estat immunològic,
que comentava la doctora Nieto abans,
és a dir, tenim la vacunanta tetànica al dia,
per entendre'ns, bàsicament.
Tenim l'estat immunològic preparat,
amb això podem prevenir
alguna de les complicacions
que seria més greu,
que és, doncs això,
una infecció que pot aparèixer
i que té un compromís important en el pacient.
Aquest seria, en aquest cas,
la millor mesura preventiva,
és a dir, estar immunològicament
en un estat...
Clar, jo estava pensant, per exemple,
en un viatge de vacances
que puguis fer en un país,
no sé si d'ERN exòtic,
però allò, potser envoltat d'animals
i que tinguis corris més risc
que et mosseguin
que no pas, evidentment, en el nostre entorn.
Per això pensa bé en aquesta possibilitat.
Claro, tenen en compte
que també existen,
com t'he comentat abans,
les mordedures
per a animals salvajes.
En aquest cas,
hay que tener en compte
la cura antirrábica,
també,
perquè, por ejemplo,
zorros morciélagos
pueden contagiar la ràbia.
Entonces, pues,
eso también hay que vigilarlo
según el bichito que...
i un ratpenat en una cova
te'l pots ensopegar.
Exacto.
Clar, per això.
Aleshores,
i en serps,
que dèiem al principi,
si tenim una mossegada d'una serp...
En principi no hay que alarmarse,
perquè les serpientes que tenim en la península
són bastant inofensives.
Sobre todo tenim la víbora i la culebra.
La víbora,
sabes...
Bueno, la mordura de víbora
es porque inocula el veneno
a través de los dos colmillos.
Es una heridita con dos puntitos.
En cambio, la culebra es...
Muerde...
Tiene dientes.
Muerde con dientes.
Pero vamos,
tanto en el caso de una
como en el de la otra,
normalmente las reacciones son locales.
Puede haber un edema local.
Incluso pueden aparecer
algunas adenopatías.
No...
No...
revisten en gravedad.
Hay algún caso excepcional
que pueden dar síntomas generales.
Y en ese caso,
para ese caso,
se reservan los sueros antiofíricos.
Y aleshores,
el fil de Súltim que deia,
en algunos casos
es pot complicar la mossegada?
Es a dir...
Sí.
Sí, se puede complicar.
Com?
I cap a on es complican?
Pues a unos síntomas físicos,
com, pues, por ejemplo,
náuseas, vómitos, sudoración,
pueden aparecer vértigos,
incluso puede desencadenar
una insuficiencia renal,
una insuficiencia respiratoria.
Puede ser un caso grave.
Pero estos son casos muy puntuales.
Que no hem d'alarmar amb això?
No, para nada.
Però podria ser per algun animal en concret,
doncs, per la mossegada d'algun animal?
De la víbora.
De la víbora.
És a dir,
en aquests casos sí que es pot complicar molt?
Sí.
O bastant?
Pasa que la víbora en muchas ocasiones
no inyecta el veneno.
Muerde, pero no inyecta veneno.
Entonces, no...
Incluso, inyectando veneno,
no tiene por qué aparecer todo esto.
Generalmente son problemas locales,
sin más.
Lo que sí se aconseja,
que en estos casos
siempre se acuda al servicio de urgencias
porque tenemos que valorar
hay un estadio,
un estadiaje,
para saber exactamente
si se tiene que colocar o no
el suero antiofídico.
Y, desde luego,
siempre se tienen que tratar con antibióticos.
Siempre.
En aquests casos,
anar a un centre sanitari
o a un servidor urgente,
està clar.
En els casos d'altres mossegades
que poden ser més normals,
més habituals,
tornant al que dèiem abans
d'animals més aviat domèstics
o que podem trobar-nos
més sovint,
també hi ha un risc
en algun cas de complicació greu?
Sí, sí.
Passa que són muy, muy, muy...
Amb una mossegada de gos o de gat
podem arribar a tenir
algun cas realment molt complicat?
Mira, yo creo...
Te puedo decir
que el año pasado
en nuestro hospital
se ingresaron, me parece,
a dos o tres pacientes,
pero porque hicieron una celulitis.
Una celulitis de la zona,
o sea, una inflamación, infección
de todo el tejido celular subcutáneo,
pero fue al cabo de unos días, ¿no?
El típico paciente
que se deja un poquito llevar
y cuando llega a urgencias
está en un estadio ya evolucionado.
Perquè ja ha passat uns quants dies
de la mossegada,
no?
Sí.
Havia anat des del principi.
Si no és així,
normalment aquests pacients
no necessiten ingrés,
se'ls tracta en el servei d'urgències
i després poden anar a casa.
Mira, yo tengo, por ejemplo,
hice un...
Los pacientes que se diagnosticaron
de mordedura
en el 2011
en nuestro hospital,
en urgencias,
entonces, prácticamente,
la mayoría,
te puedo decir
que el 70 y pico por ciento,
el 80 por ciento
fueron por mordedura
de perro,
no tuvo que ingressar ninguno,
y hay alguno de gato
y luego hay uno de iguana
y uno de coatí,
que no sabía yo...
Un animal exòtic.
Sí.
Y lo estuve mirando
y es un mamífero
de estos omnívoros.
I tampoc van necessitar
ingressar a l'hospital.
El tractament, aleshores,
que s'ha de seguir després,
a casa,
quina és, habitualment?
En principio,
analgésicos por dolor
y desinfección de la herida a diario,
vigilarla
y en principio nada más.
I això en pocs dies
queden solucionats.
Capítol mossegada tancat?
Sí.
Sí?
Parlem de picadures.
Picadures.
Què?
En picadures que tenim.
Aquí sí que el món...
Jo crec que és molt més ampli,
no?
De todo.
Perquè aquí sí que ens poden picar
gairebé sense enterar-nos,
perquè, clar,
jo diré que la gran diferència
és que una mossegada,
normalment,
l'ésser humà
s'assabenta i molt,
ho té claríssim
i moltes vegades
les picades
igual ni t'assabentes,
no?
Sí, a vegades no.
Potser de petits insectes o...
O dius, mira,
ui,
per què em fa mal
i se posa vermell
i al final és,
doncs mira,
és una picadura.
Què podem dir
de picadures?
Doncs picadures
de varios bitxitos.
Varios solo?
Varios, varios.
Mira,
te puc parlar
de les picadures d'aranya,
que també són,
en principi,
les aranyes que tenim aquí
al país
també són inofensives.
Normalment,
també fan efectes locals,
no?,
d'inflamació,
en el lloc
on s'ha produït
la inoculació,
no?
Però, bueno,
hi ha diverses,
la viuda negra,
l'araña marrón,
són arañas típiques
que no passen,
doncs això,
d'un èdema local,
inflamatorio
i, en principi,
l'únic que cal
és el mateix
que he comentat abans,
limpieza,
desinfecció,
analgésicos,
tipus paracetamol,
metamizol
i, des de llavors,
la profilaxi
es antitetànica,
sempre en regla.
Això es pot fer a casa?
Sí, sí, sí.
No cal,
si veuen que no és important,
no cal anar a un xerrer
d'osèrcia.
No, no, no,
no hace falta.
Incluso l'araña marrón
el que hace
es que provoca
com una especie
de placa marrón
que luego se hace negruzca,
se provoca,
se hace como una,
se cae,
se hace una ulcerita
y eso cicatriza solo,
o sea que no hay,
en principio,
si no hay signos
de aquello
que se pone,
empieza a poner rojo,
se pone caliente,
se pone feo,
entonces sí que hay
que ir a l'hospital.
Però, en principio,
una picadura d'araña
no tiene por qué
dar ningún problema.
Molt bé,
ja tenim les aranyes.
Què més?
Escorpiones.
Això sona ja una mica més...
Jo he visto, eh?
En la tecla he visto
yo picaduras d'escorpiones.
Això ja sona una mica més...
Nosaltres,
però he visto.
Sí,
però són escorpiones
també,
l'escorpión
d'aquí,
peninsular,
és l'alacrán,
que és un escorpión amarillo,
que també hace
reacciones locales
con inflamación
i només pot provocar
problemes
si el veneno
alcanza la circulació
sanguínea.
Llavors,
poden aparecer
síntomas
com cefaleia,
vòmitos,
hipotensió,
però,
vamos,
que no,
que...
És molt poc habitual això.
Poco habitual
i que se curen,
que no hi ha cap problema.
Hay que valorar
sempre,
pues,
hacer la limpieza
i desinfecció,
mantener la extremitat
en reposo,
eso siempre...
Mantenerla?
La extremitat
en reposo.
Con las picaduras
que habíamos,
a las mordeduras
de serpinta
que habíamos hablado antes,
también lo ideal
es el entablillado,
o sea,
si a alguien
le pasa en el campo,
pues,
inmovilizar la extremidad
de la manera
que se pueda
y, por supuesto,
nunca hacer
aquello que siempre
se hablaba
de succionar,
de hacer un corte
para que se drene la sangre,
no, no, no,
de eso nada.
Res.
Inmovilizar
y acudir a urgencias
y ya está.
Molt bé.
Això també ho hem de tenir en compte
en picaduras d'aquest tipus.
Què més?
La profilaxia es antitetánica,
siempre muy importante.
Molt bé.
Luego, pues,
las más corrientes,
más corrientes son, pues,
de las abejas,
avispas,
¿no?
Aquestas sí que son,
suposo,
bastant habituals.
Estas son habituales.
Aquestas poden comportar
algun problema?
En alguns casos
desgéneren en alguna patologia
greu o no?
En algún caso,
pero son pacientes
ya susceptibles,
son pacientes
con que pueden
hacer reacciones
anafilácticas,
o sea,
reacciones alérgicas
al veneno inoculado,
¿no?
Y luego,
pues,
también,
al cabo de unos días,
pues,
lo que es la inflamación local
que puede desencadenar
una celulitis,
una inflamación importante
con infección
que puede,
incluso,
en algún caso,
hemos tenido que ingresar
al paciente por eso,
¿no?
Pero eso ya se ve,
¿no?
Que es un,
ya ha pasado tiempo
de la picadura,
sobre todo,
en estos casos,
hay que llevar muchísimo cuidado
y en función,
hay que valorar
la función
del lugar de la picadura,
es muy importante
el lugar de la picadura,
puesto que picaduras,
como hemos comentado antes,
en boca,
cuello,
faringe,
pueden repercutir
sobre la vía aérea
y dar un problema,
eso sí.
¿Són molt habituals?
Entenen moltes
de picaduras de velles
i de...
Ay,
sí,
lo que pasa que,
claro,
el que viene urgencias
normalmente es porque
ha ido a más
y ve que aquello
no está bien
y quiero un remedio,
¿no?
aunque también hay
el que viene
porque le pica
por la noche
a las 3 de la mañana
y quiere que se lo quiten
la sensación
esa molesta
y ya está.
Molt bé.
Sí,
perquè a més,
clar,
les picaduras
a totes hores
i en tots els llocs,
no?
Perquè aquí sí que hi hauria
fins i tot
a nivell de cos humà,
aquí sí que et piquen
en qualsevol lloc.
No?
Sí, sí.
Clar.
En cualquier sitio,
lo que pasa que,
claro,
en sitios expuestos.
Pot haver-hi alguna part
que sigui especialment sensible
si et piquen...
El dolor,
home,
les mucoses,
o sigui,
el risc,
diguem-ne,
seria el que comentava
de la via aèria,
no?
O que són les propers
a la via aèria
i el risc
de compromís
de la via respiratòria
que no es pugui respirar.
I després hi ha zones
que tenen més propensió
a onflar-se,
no?
És a dir,
a provocar l'edema,
com són les parpelles,
poden ser les mucoses també,
que això són
molt més espectaculars.
Una picada,
doncs això,
la parpella,
no té res a veure
amb una que es podo així
a la mà, no?
Què més, doctora?
No,
a més,
en este sentido,
també tener en cuenta
que la avispa
puede repetir
o sea,
puede picar varias veces
la misma avispa,
cosa que no hace
la abeja,
porque la abeja
pierde el aguijón
y parte de su tubo digestivo
se muere.
O sea,
es una picadura,
pero la avispa
sí que se han dado casos
de personas
que te vienen
porque tienen varias
picaduras,
todo eso complica.
Clar,
sí,
no es el mateix
una que 4 o 5.
I tenim encara
més tipus
de picaduras?
De garrapata,
por ejemplo.
Ui,
això sona també
molt estrany,
no?
Sí,
sí,
no,
pero hay,
hay,
sobre todo
en sitios
en el campo
donde hay perros
que a lo mejor
no tienen
las condiciones
higiénicas necesarias
y estas pueden
llegar a ser
problemáticas
puesto que
producen,
pueden transmitir
una enfermedad
que es la fiebre
botonosa,
que en algún caso
hemos tenido
que ingresar
a pacientes
con una fiebre botonosa
provocada
por la picadura
de garrapata.
Això bàsicament
es produït segurament
més en un ambient rural,
no?
Sí,
sí,
és pràcticament
impossible que això
et pugui passar
en un ambient.
No,
pero vemos,
vemos,
sí,
cada,
en primavera,
sobre todo,
primavera,
verano,
se suelen ver
picaduras de garrapata
y ya te digo,
y alguna
hemos tenido
que ingresarla
porque provoca
esta enfermedad
que puede dar
una serie
de trastornos
que requieren
de la ingresión
en el hospital
y la vigilancia.
Deu-n'hi-ho.
Amb això de la paparra,
un tema important
a comentar
és que
quan se detecta
que hi ha una paparra
enganxada
amb alguna part
del nostre organisme
és com aconseguim
desprendre'ns d'elles.
Jo penso que aquest,
en un programa
d'aquest tipus,
és el punt més important
per explicar,
no?
És a dir,
com fem una vegada,
perquè es queda enganxada
com una paparra,
es queda enganxada
com una paparra
i llavors aquí
és una mica
el mecanisme important
d'explicar
els riscos que hi ha
de quan un se la vol arrencar
com se l'arrenca,
no?
I aquest sí que és un punt
i jo penso que és important
que els nostres oients
en tinguin coneixement.
Hay que saber
que no se puede extraer
la garrapata
estando viva,
o sea,
primero hay que matarla.
Entonces,
la manera de matarla
se puede hacer
aplicando
unas gasitas
empapadas en alcohol,
en éter
o en gasolina
y hasta que las patas
se suelten de la piel.
Una vez que se suelta
de la piel,
entonces sí
se debe desprender
con unas pinzas.
Aleshores,
perdoni,
es posa la gasa
amb alcohol
en el lloc
on està,
sobre,
sobre d'ella.
I la tens una estona.
Un arbre,
però res,
se desprende
enseguida.
És molt ràpid.
És que el que ens crida
el cos
és arrecar-los
la de seguida
que la veiem.
El que es produeix
llavors
és que es queden
les potes
de la paparra
es queden
dintre del nostre organisme.
I llavors
allà van
desprenent
els bacteris
i elements infectius
i són els que poden
acabar provocant
malalties
ja d'una certa gravetat.
Per tant,
el mecanisme
de com ens
desprenem
de la paparra
és crucial
i hem d'aconseguir
que ho faci
sense que,
és a dir,
treure-la
sense que quedin
restes de paparra
en el nostre organisme,
en el nostre teixit subcutani.
Per tant,
s'ha de morir
llavors
la pròpia paparra
es desenganxa
del nostre cos
i llavors
és quan s'han d'aplicar
les mesures de neteja
de la zona
una vegada
hem aconseguit
que la paparra
s'hagi desenganxat
del tot
del nostre organisme.
El que passa
és que no sé
si les persones
humanes
normals
podem ser conscients
que s'ha desenganxat
del tot
o que ens ha quedat
algun...
Sobretot
és que l'instintiu
que ens fa
arrencar-la de seguida
no tenir el cap fred
en aquest sentit
de dir
escolta,
per treure-la
s'ha de tenir
una sèrie de mesures
una cura
que vol dir això
matar l'animal
abans es deia
també amb la punta
del cigarret
aconseguir bagar-la
que també era una manera
que es retraigués
i traigués
les potes.
Jo penso que
pels nostres oients
això és un punt
molt important
de tenir-ho present.
Doctora Nieto,
què més?
Per anar acabant,
què podem dir?
Hi ha moltes més picadures?
Moltes més.
Bueno,
les més importants
que si ve pel final
que són els mosquits.
Els mosquits.
Però aquests ja
els tenim una mica
com assumits,
no?
Sí.
I apareixen de nou.
Ah,
i això...
Dice
són vecinos silenciosos
però de lo más incómodo.
És que això dels mosquits
ja no l'hi preguntava
perquè jo crec que forma part ja
del nostre hàbitat,
de la nostra vida.
Però cal tenir alguna cura
en concret
amb el tema dels mosquits?
Sempre allò de l'aigua,
el que sempre es diu
i cada estiu,
bueno,
cada any
els ajuntaments
passen
folletos explicatius
diciendo lo que...
Incluso en algun ayuntamiento
s'ha llegat a pedir
a la població
que vistan de blanco
para evitar
colores así
llamativos
para los mosquitos.
Però sobre todo
pues eliminar
los focos de cría
puesto que cada
cada hembra de mosquitos,
estos,
los tigre
que son los famosos
últimamente,
cada hembra
dice que llega
a poner entre 40
i 80 huevos.
O sea que
hay que evitar
estos focos de cría.
Però si et pica
un mosquit
en general
què hem de fer?
Eh, pues...
Re.
Aguanta.
Aguanta el pico.
Amoníac, gel.
No rascarse.
Muy importante.
No rascarse
porque la mayoría
de pacientes
que vienen a urgencias
con celulitis,
con inflamaciones tremendas
es porque se han pasado
la noche rascándose
y llegan allí
con unos brazos,
unas piernas tremendos.
Y luego lo que comentábamos
que hay gente
hipersensible
a la picadura.
Entonces pues hacen
pues reacciones
locales
importantes.
O sea,
no todos
nos comportamos
igual
entre una picadora
de mosquitos.
¿I alguna
mesura preventiva
davant d'aquest tipus
de picades,
les més habituals?
No,
en principio
si te pica
preventivo
los...
Els anti...
Els productes.
Que trobem
a qualsevol farmàcia.
Però vostès
recomanen
anar sempre
amb un producte
repelent?
Home,
el que passa
és que hi ha gent
que és sensible
com comentava
la doctora
que evidentment
aquesta gent
jo els recomano
que sí,
que vagin
sempre
amb algun producte
repelent
i després
si vas
en una zona
o estàs
en una zona
o en uns llocs
de risc
si te'n vas
al camp
i són
les 7
de la tarda
doncs...
I zones humides
especialment,
no?
Són zones humides
que és on
es facilita
la producció
però en línies
general
no cal anar
tot el dia
24 hores
el dia
amb un producte
repelent?
No, no,
per favor.
Home,
depèn de la persona
perquè a vegades
i sobretot
de cara a la tarda
que es fan més
piquen.
És a dir,
hi ha persones
que són més propenses.
Sembla que això
dels mosquets
ho haurem de tractar
un altre dia
més àmpliament
i ho podem fer
les properes setmanes.
Avui se'ns acaba
el temps.
Doctora Anieto
del Servei d'Urgències
de la xarxa
Santa Tegla.
Moltes gràcies
per les seves explicacions
sobre mossegades
i picadures
avui.
Gràcies.
Molt bé, gràcies.
Gràcies a la doctora Anieto
i gràcies també
al doctor Xavier Euliac,
el director de l'Hospital Santa Tegla.
Ens retrobem la setmana vinent.
Que vagi bé.
Molt bé, moltes gràcies.
Adéu-sia, bon dia.
Adéu.