Fins demà!
A les 8 del matí estaven concentrats novament els treballadors.
Com ho veuen des del departament?
En fi, hi ha diferents reclamacions sobre el tau.
És un tema que no és nou, que ja ve de fa alguns mesos, fins i tot.
Sí, jo diria que és un procés de dos anys,
des que es van establir o imposar aquestes mesures pressupostàries restrictives,
que lògicament els sindicats i els treballadors reivindiquen el manteniment de les seves condicions.
Però que estem immersos, tot el país, en aquest procés de restricció pressupostària
que obliga a fer una sèrie de sacrificis.
i que llavors, d'alguna manera, aquest últim és una miqueta,
en concret és pel tema de la jornada laboral, que s'amplia,
i que això, clar, comporta una sèrie de reestructuracions,
que estan emmarcades dintre d'aquesta restricció pressupostària que tothom coneix,
i que porta, doncs, que a final de mes no hi arribem,
que tinguem que fer equilibris per pagar el més essencial,
però que, malgrat això, hi hagi hospitals que no cobrin a final de mes,
que hi hagi farmàcies i col·lectius de farmàcies que ho estan passant molt malament,
i que llavors, doncs, bueno, això és un esforç col·lectiu
que, doncs, els sindicats fan el seu paper, que jo ja entenc.
Per la informació que vostè té, en guany que perillaran nòmines
a l'àmbit de sanitat o dels hospitals?
Bueno, a veure, clar, els hospitals estan passant en una situació difícil econòmicament,
a conseqüència dels impagaments o els retrasos amb els pagaments de la Generalitat,
i la Generalitat ho està passant malament, doncs,
perquè els diners que arriben dels fons de liquiditat autonòmica,
doncs, també ens arriben no amb els terminis que nosaltres desitjaríem,
ni amb les quantitats que nosaltres desitjaríem,
i això és una cadena i és un domino.
Per tant, jo, amb la mà al foc, no la posaria per res, en aquests moments.
Per tant, jo crec que la gent ha d'estar molt conscienciada
que hem de sortir d'aquesta crisi, lògicament,
i que això, doncs, demana un esforç col·lectiu per part de tothom.
Hi ha un pla de salut territorial cap on camina, cap on es porta?
Bé, nosaltres aquí a la Regió Sanitària estem, doncs,
amb tots els processos de pla de salut,
que vam fer ara fa 10 dies aquí a la Regió Sanitària una jornada
on va vindre el comitè operatiu de seguiment del pla de salut de Barcelona,
i vam estar una miqueta repassant els projectes que estem donant a terme
a tota la Regió Sanitària, no?
Però suposo que pregunteu en concret pel tema d'aquí de Tarragona, no?
I el conveni de col·laboració entre Joan XXIII,
o entre l'ICS, Institut Català de la Salut,
GIPS, que és Gestió i Prestació de Serveis Sanitaris,
i Santa Tecla.
I això, doncs, evoluciona per bon camí.
És com ja he explicat diverses vegades,
doncs, bueno, establir ponts de col·laboració
i establir ponts de cooperació entre les tres entitats
per tal de fer, doncs, bueno, el sistema més sostenible
i poder aprofitar millor els recursos que tenim.
Reus no hi serà amb aquesta tessitura, l'Hospital de Reus?
Reus?
Bueno, aquest seria el segon pas.
De fet, ja està, no?
Perquè, d'alguna manera,
tot el servei d'hemodinàmica es fa conjuntament amb Reus,
i, per tant, seria l'exemple màxim
de col·laboració que ja porta, doncs,
des de l'any 2008-2009, no?
I, home, ara en aquests moments també
el que s'ha encetat, doncs, és el tema
de la col·laboració amb cirurgia toràcica,
sobretot pel càncer de pulmó,
que es fa conjuntament amb Reus,
i que els cirurgians toràcics de Joan XXIII
i els cirurgians toràcics de Reus
col·laboren conjuntament,
sota la tutela, també, de l'Hospital de Bellvitge,
i llavors, doncs, es fa conjuntament
la cirurgia toràcica del territori.
Un cirurgià, lògicament,
agafa més expertesa
i té més habilitat per fer una cosa
si en fa 10, que no per si en fa 1 a l'any, no?
I, per tant,
això, doncs, comporta un augment de qualitat
perquè, doncs, al juntar més casos,
doncs, la gent està més preparada
per fer-ho millor.
Quan diu que està molt avançada la cosa,
què vol dir?
Bé, doncs, que hi ha molt bona predisposició
per part de les tres entitats d'aquí de Tarragona.
vull dir que la qüestió seria
aconseguir aquesta col·laboració màxima
entre les tres entitats de Tarragona-Ciutat
i el seu àmbit d'influència més pròxim,
que seria, doncs, el Tarragonès i el Baix Penedès,
que ara també formen part, diguéssim,
d'aquest sector sanitari,
i, posteriorment,
s'estaurien els pactes amb Reus, no?
Perquè, doncs,
és obvi que Tarragona i Reus
estan a una distància tan curta
que és impensable
pensar que no estan a 50 km,
estan a 10 minuts, no?
Com veurem aviat o...
Sí, però jo el que dic és que
tot aquest procés no pot ser ni serà
un cataclisme i un canvi espectacular
i que diguem, a partir de tal data
això canviarà
i no hi haurà un canvi espectacular, no?
El que es pretén és que hi hagi...
que hi hagi col·laboracions
i que es vagi caminant per un camí.
Jo el que dic és que
és un camí que l'hem d'anar a fer a poc a poc,
pas a pas, no?
I assolir el cim al final,
però la pujada no serà d'avui per demà,
sinó que serà poquet a poquet, no?
anar donant passes i anar fent col·laboracions
amb diferents temes
i doncs, bueno,
un dels temes que, per exemple,
doncs s'ha posat damunt de la taula
i que aquests dies ha sigut notícia,
ha sigut tot el tema de l'hemodinàmica
i que jo recordo que l'hemodinàmica
durant l'anterior govern
tenia un horari que s'acabava a les 5,
s'acabava a les 5 de la tarda
i que, bueno,
ha estat l'any passat
en plena crisi,
doncs que d'alguna manera
s'ha fet l'esforç de dir,
doncs, bueno,
una part del que ens hem estalviat
reduint altres coses
ho posem amb l'hemodinàmica
i l'ampliem
i recordo, no?,
el setembre,
l'octubre de l'any 2012
s'ha duplicat,
s'ha duplicat, eh?,
o sigui, s'ha doblat
l'horari de l'hemodinàmica.
S'ha passat
d'unes 45 hores a la setmana
que teníem,
de 8 a 5
els dies laborables,
de 8 a 9 del vespre,
o sigui, 13 hores diàries
tots els dies de l'any,
laborables, festius,
dissabtes i diumenges.
Per tant, això ha sigut
un canvi substancial, no?
I, bueno,
doncs això com s'ha pogut fer?
S'ha pogut fer, doncs,
amb esforços que s'han fet
reduint altres coses
i redistribuint
una miqueta, doncs,
el que tenim disponible
amb salut aquí
al nostre territori.
I aquest és un dels punts
amb els quals
es pot seguir avançant.
Es pot seguir avançant, doncs,
perquè si hi ha una col·laboració
entre els tres proveïdors
i s'aconsegueixen,
doncs,
lliberar recursos d'altres llocs,
es poden posar amb l'hemodinàmica
per poder fer les 24 hores,
no l'any 2020,
sinó l'any 2015,
que és el que jo dic,
no?
L'any 2014,
no?
L'any 2015.
l'objectiu que nosaltres tenim
mentre del pla de salut
és avançar amb l'ampliació
dels horaris de l'hemodinàmica,
sempre que des del punt de vista
de l'activitat
sigui coherent fer-ho.
estem parlant més aviat
de 2014 o 2015?
O també dependrà de...
Jo posaria 2015.
O sigui,
el meu objectiu és 2015.
I si pot ser abans,
estupendo.
Està parlant de les 24 hores, eh?
De les 24 hores, exacte.
I recordem una moció
el divendres
que l'Ajuntament de Tarragona
es va aprovar de forma unànim
per tots els grups municipals
reclamant això,
les 24 hores de l'hemodinàmica
de Joan XXIII.
També ara fa pocs minuts
la porta de l'equip de govern,
Begoña Flor,
hi ha dit en aquests micròfons,
que haguéssim volgut ser-hi
l'Ajuntament de Tarragona
en la definició
d'aquest pla de salut territorial,
que hauríem volgut ser-hi
a l'hora de prestar decisions
o d'incorporar,
en fi,
la seva postura
sobre com hauria de ser
aquest pla territorial.
Què diu al respecte?
Bé, jo tinc la sensació,
la percepció
que hem anat informant
amb els grups,
almenys amb els grups majoritaris
els hem anat informant
de com anava avançant
tot aquest procés
i els hi hem anat explicant
les nostres intencions.
I llavors,
el que sí que és
que no participen
com a actors principals
perquè, doncs,
clar, la competència de la sanitat
de salut
és des del departament,
però sí que hem procurat
donar-los la màxima informació
i procurarem fer-ho
i a més, doncs,
a partir d'ara
que ja tenim
els sectors sanitaris definits,
tindrem els òrgans de participació,
els Consells de Participació
dels sectors sanitaris
que d'alguna manera
serà el vehicle
a través del qual
es donarà la informació
i es podrà participar
o es podrà, doncs,
intercanviar informació
amb els temes de salut.
Es diuen, en definitiva,
que han arribat
quan ja estava
tots els temes a mitges dites,
és a dir,
que no han pogut intervenir,
que estava tot ja fet
o lligat, pràcticament.
Bé,
a veure,
jo si agafo
el pla de ciutat
que es va fer
a l'anterior govern,
ara no em facis dir
si és 2007 o 2008,
amb ajuntament, diguéssim,
del PSC
i del grup municipal actual,
doncs,
no és gaire diferent
del que estem establint ara,
no hem fet
grans canvis,
vull dir que
bastantes de les idees
i de les coses
que es pensaven fer
llavors
és el que s'ha fet,
vull dir que
reorganitzar
l'atenció contínua
de Tarragona,
d'alguna manera
és el que s'ha fet,
que ja es va fer
l'any 2011,
setembre del 2011,
que es van reduir
algun centre
i jo crec que
moltes de les coses
ja estaven pactades,
però en qualsevol cas,
home,
jo sí que
faig el propòsit
de fer un esforç
amb el tema
de la informació
i de la col·laboració
amb aquells aspectes
que sigui necessari
amb el grup municipal,
amb tots els grups municipals,
vaja,
perquè estiguin ben informats,
que a nosaltres també
ens interessa,
lògicament.
Som a l'Avinguda Roma
una mica més avall,
si riem pràcticament
a l'entrada
de la rama nova
veuran els suïtsants
que hi ha
unes obres
en uns baixos
d'un edifici
cap acantonada
pràcticament
a tocar de l'Imperial.
Allí hi va una nova àrea
bàsica,
no?,
d'un ABS,
no?,
d'Estatut.
No, no, no.
No, no,
ABS nova
en aquests moments
no en creiem cap.
El que estem fent allí,
perdó,
és que aquells locals
que és a la cantonada
de la plaça Imperial Tàraco,
amb Prat de la Riba
i amb Rambla Nova,
aquells locals
són uns locals
que són
de l'Institut Català
de la Salut.
Perdó, eh?
Li portem una mica d'aigua,
eh?
Si de cas.
tinc el coll així una miqueta,
ja pràcticament no hi ha grip,
però hi ha sigut dels últims.
És un local
que està tota la...
Allí hi havia els serveis administratius
de l'ICS
i que ara s'ha restaurat,
s'ha transformat
i el que s'ha fet
és rehabilitar l'adequal
i el que serà,
serà una ampliació
dels espais
de Jaume I.
Jaume I,
diguéssim,
que és el cap de Tarragona
que té més pressió assistencial
en el sentit
que hi ha un volum
de població important
i que llavors
a l'espai de Jaume I
s'ha quedat una miqueta petit
i el que fem
amb aquest espai
que em cites
doncs és ampliar
el que és Jaume I.
Però no creem
cap àrea bàsica nova.
És a dir,
que seria una part
del que es farà a Joan XXIII
que aniria cap allà, no?
Una part del que es fa
a Jaume I
que es faria cap allà.
A Jaume I.
Bàsicament són despatxos,
són despatxos sanitaris
d'actuacions així noves
no en voren gaire
si no en guanya
aquest 2013?
No, no, no.
És que no...
Bueno,
una de les mesures
que ja es van prendre
l'any passat
i una de les mesures
que es prendrà aquest any
doncs clar,
lògicament és reduir
reduir les inversions
perquè és la manera
que tens
de no gastar
i d'intentar doncs pagar
amb els pocs que tens
doncs pagar
el que és més essencial, no?
I per tant
aquest any 2013
estem pendents
del pressupost
lògicament, no?
Però tot apunta
tot apunta
a que
no hi haurà diners
per inversions.
La reducció passarà
també per la
per les llistes d'espera?
És a dir,
és un dels objectius
de cara a aquests propers mesos
a poder reduir
llistes d'espera
a nivell territorial?
Un dels objectius
2013
serà reduir llistes d'espera
seguir reduint
llistes d'espera
tal com s'ha fet
aquest 2012.
el que no sé
en aquests moments
és el percentatge
el percentatge
que
on volem arribar?
Volem arribar al 2%
igual que l'any 2012
o volem arribar al 5%
de reducció
el 10 o 15
això és el que no
ens hem plantejat
perquè això sí que va
en relació
al pressupost
també.
És molt diferent
que
tinguem diners
per obrir
quiròfans de tarda
o que no els tinguem
i llavors
en funció d'això
podrem
podrem definir
un objectiu
però que el que sí que
és un objectiu
del govern
és
no afluixar
amb
el camí
fixat
de l'any 2012
que era d'un 2%
per tant
com a mínim
amb això sí que em podria
comprometre
que l'objectiu
com a mínim
serà
de reduir
per damunt
d'un 2%
la llista d'espera.
Com estem
a nivell territorial
pel que fas
a hospitals de referència
especialment Joan XXIII
respecte
a la resta
d'hospitals de Catalunya
estem bé?
Joan XXIII
amb reducció
de llista d'espera
és dels que
ha aconseguit
una reducció
més important
de llista d'espera.
Jo diria
que a nivell
de volum
en relació
a la població
i amb temps d'espera
doncs estem
al promig de Catalunya
no som ni
un oasis
dintre de la resta
de les regions
ni som un desastre
estem
dintre del promig
del que seria
les xifres
de Catalunya.
Per a que ells
que hi veuen
en tot el procés
d'aquest pla
territorial de la salut
o en aquest procés
també de col·laboració
entre diferents centres
de referència
al territori
els que hi veuen
el fantasma
de la privatització
què els hi diria?
és aquest el camí
o no
anem per aquí?
No
ja ho hem dit
diverses vegades
i el conseller
també ho ha ratificat
és un sant benito
que ens han penjat
però que nosaltres
no tenim cap intenció
vull dir que nosaltres
defenem una sanitat pública
i universal
i equitativa
i per tant
no hi ha cap
rere fons
en tot aquest procés
que per anar cap a cap puesto
de privatització
aquí l'únic que es pretén
és de dir
escolta'm
els recursos que tenim
en salut
donada a les circumstàncies
que hi ha actuals
anem a preservar-los
el màxim possible
i tot allò
que es pugui estalviar
per coses
que bueno
que es poden evitar
perquè són duplicades
o perquè es poden fer millor
doncs que
aquests recursos
es quedin aquí
del propi territori
i per això
creem
aquest
aquesta idea
de dir
anem a fer una cosa
pròpia d'aquí
no?
amb un capitatiu
o sigui
amb un pressupost
tancat
que ens permeti
d'alguna manera
reconduir
alguns serveis
per tal
de fer-los més eficients
i poder
tindre més coses
en definitiva
en definitiva
seria aquesta la idea
és dir
tenim un pressupost
tancat
si fem algun estalvi
que no se'n vagi
cap a Barcelona
perquè
doncs allí
les seus centrals
són monstres
que mengen
i en canvi
si nosaltres
a nivell territorial
podem tancar
un pressupost
i dir
escolta'm
nosaltres ja farem
una reducció
la que toqui
però
si fem reducció
o si aconseguim
fer una eficiència
determinada
això
que no ens ho toqui
ni que serveixi
per millorar
la salut
de les comarques
de Tarragona
aquesta és la idea
sempre preservant
una sanitat
una salut pública
clar
hi ha
el concepte
de
la salut
és pública
llavors
el que sí
que pots tindre
és que
determinades gestions
les puguin fer
entitats
com
Santa Tegla
que és una entitat
que és una fundació
privada
però sense ànim de lucre
i que llavors
tenen una sèrie
d'avantatges
respecte a les entitats
que són estrictament
públiques
i necessiten
tota una sèrie
de requisits
i que llavors
tendeixen a ser
menys eficients
l'evolució
és que cada vegada
són més eficients
les entitats
públiques
perquè cada vegada
es van traient
més traves
burocràtiques
però encara
en segueixen existint
i és més fàcil
de gestionar
una entitat
concertada
que no pas
una entitat
estrictament pública
perquè
un exemple
seria que
per comprar
una bombeta
per portar-ho
a l'extrem
per portar una bombeta
a una entitat pública
has de fer
un paper
i en canvi
a una entitat privada
ho pots comprar
sense
tindre que fer
cap concurs públic
per comprar
qualsevol cosa
Es tracta per tant
d'eficiència
del sistema
del sistema
sí
perquè això que poso
de la bombeta
és un exemple
molt absurd
però que sí
que d'alguna manera
és un exemple
de com funcionen
les coses
i que llavors
això
a vegades
fa que les
organitzacions
siguin
més o menys
dinàmiques
i que per tant
que les eficiències
també siguin
diferents
elements per l'optimisme
en aquest any
2013
en veu
que puguem sortir
d'aquest
d'aquest
jo crec que
en conjunt
i tot
doncs haver
donat aquest missatge
negatiu
que
aquest missatge
negatiu
de la situació
econòmica
que jo crec
que
més que negatiu
jo diria
realista
i per tant
intentant
conscienciar
tothom
jo crec que
també
podem tenir
una visió
positiva
en el sentit
que la ciutadania
en conjunt
per el que diuen
les enquestes
mantenen
un grau
de satisfacció
amb la sanitat
que reben
globalment
estic parlant
i la nota
que posen
a l'atenció
sanitària
està per damunt
de la que posaven
el 2009
sobre el 7
com a
7 i mig
crec que el 2009
era 7 i mig
i ara són
7 com a 7
una cosa així
però vull dir
que mantenim
el mateix nivell
de satisfacció
de l'usuari
malgrat
tota
la rumorologia
que existeix
el ciutadat
la percepció
que el sistema
sanitari
funciona
i que després
jo crec que
els professionals
estan molt
sensibilitats
amb la situació
i malgrat això
ells segueixen
donant-ho tot
per tirar endavant
la situació
i una mostra
d'això
són les llistes
que s'han reduït
malgrat
el que es diu
en conjunt
s'han reduït
en concret
aquí a la regió
s'han reduït
1.400 o 1.500
persones
a mixta d'espera
dels 14 procediments
dels 14 procediments
que tenim monitoritzats
però això és gràcies
a que
la gent
els professionals
dels hospitals
fan un important
esforç
per això a mi
a vegades
em sap greu
que es digui
de Joan XXIII
en concret
perquè és d'on
es critica
a vegades més
i es posen dubte
jo crec que
amb determinades afirmacions
s'augmenta
la llista d'espera
no, no és cert
això és demostrable
que hi ha hagut
una reducció
i que hi ha hagut
un important esforç
per part dels professionals
dels metges
de les infermeres
dels saladors
dels administratius
hi ha hagut
d'un important esforç
Joan XXIII
donada a la situació
econòmica que hi ha
per tirar endavant
la salut
del territori
per tant
a vegades
em sap greu
que es facin
crítiques injustes
que arrosseguen
o que poden crear
una mala imatge
que al final
després
quan fas una enquesta
i dius
anem a preguntar
a aquest senyor
que surt
com l'han atès
doncs escolti
content
tornaria amb aquest centre
el grau de fidelització
amb els centres sanitaris
ha crescut també
doncs tanquem
tanquem en positiu
doctor Marcadet
sí, sí, sí
vegi aigua
perquè
escolti
això
sap greu
això no queda gaire bé
que el responsable de salut
tu sigui
però
és un senyor
que tothom
tothom ja està
en fi
a l'abast
doctor Marcadet
gràcies per acompanyar-nos
director de Sabestà
i fins a la propera
fins quan tornem a parlar
moltes gràcies