Gràcies.
Sabia, molt bon dia.
Hola, bon dia.
Avui ha acompanyat per parlar de la sida.
O sigui que tu mateix pots fer la presentació.
Potser la presentació.
Avui tenim el doctor Enric Pedrol,
que és el nostre cap de saber de Medicina Interna
i és un expert en sida.
I, doncs, això, una mica,
aprofitant que el dia 1 de desembre
és el dia mundial de la sida,
doncs, venim a parlar una mica de diferents aspectes,
tant en aspectes que potser per un programa d'aquests
són els de màxim interès,
que són els mecanismes de prevenció,
com la detecció dels primers simptomatologies,
com els passos que s'ha de fer una vegada s'ha detectat
i les diferents i múltiples alternatives terapèutiques
que hi ha al nostre abast.
Doctor Pedrol, molt bon dia.
Bon dia.
Gràcies per acompanyar-nos.
A vosaltres.
Si li sempre podríem començar per definir
i per clarificar què és la sida,
perquè sovint parlem de sida, sovint parlem de VIH,
que no és exactament el mateix.
Anem definint aquests termes
perquè així després sigui més fàcil
també introduint altres conceptes.
D'acord, mira, la infecció per l'oviatge,
que és un virus,
quan tu tens només la infecció,
és a dir, el virus entrat dintre del teu organisme,
es diu seropositiu o obiatge positiu,
que és el seropositiu aquest famós.
Quan, a més de tindre la infecció,
tu desenvolupes alguna de les malalties
que tenim llistades per l'OMS,
que és l'Organització Mundial de la Salut,
i en 24, si tu, a més, desenvolupes una d'aquestes malalties,
llavors tens la sida,
que és el síndrome de defecència adquirida
i, evidentment, és un pas més,
un grau més d'aquesta malaltia.
Llavors, senso estricto,
pràcticament és una discussió de saló,
perquè realment el teu viatge,
el té el cirus, el té,
i avui, afortunadament,
com molt bé ha dit el doctor Oliach,
tenim tot un arsenal terapèutic
que si amb aquests malalts es podem diagnosticar precoçment,
podem posar-lo a prova
i mai, mai desenvoluparan aquestes malalties,
mai tindran la sida.
És a dir, que podem tenir el VIH
i no acabar tenint la sida.
Efectivament, efectivament.
Afortunadament, en aquests moments,
ja en tot l'altre dia,
ara estàvem comentant,
els de començar,
posem les farmàcies que fan el test ràpid,
hi ha també tota una sèrie d'ONGs,
Asexora, TAC2O,
l'Ajuntament, la Creu Roja,
nosaltres mateixos.
Hi ha una red aquí a Tarragona
molt sòlida, molt ben desenvolupada,
en la qual es treballa amb el diagnòstic precoç.
Pensa que tot el nostre país,
Catalunya,
hi ha un 60% de malalts
que quan arriben als hospitals
o arriben als serveis que ens dediquem al viatge,
arriben tard.
Arriban ja, o amb la malaltia desenvolupada,
o amb unes defenses molt baixes,
el que obliga a fer uns tractaments
més agressius,
més costosos,
ingressos hospitalaris,
més visites al metge, etcètera.
Llavors, aquesta tasca
que fan aquestes organitzacions
junts amb nosaltres,
intenta evitar això.
Després parlarem de prevenció
i de possibles tractaments,
però quins són els mètodes de transmissió,
és a dir,
com ens contagiem d'aquest virus?
Quan això va començar,
als anys 80,
82 va ser el primer cas
que va haver-hi al país,
a Barcelona, al Vall d'Hebró,
doncs amb aquests 35 anys
més o menys que tenim,
abans era la droga,
la droga punxada.
Des de fa anys
és el sexe,
sexe d'home amb home
o bé sexe home amb dona.
És a dir,
que avui en dia
la via de transmissió principal
és el sexe.
És el sexe sense protecció.
És a dir,
tu pots fer-ho
que et doni la gana
amb la teva sexualitat,
però per lo menos protegeix-te.
Posa't al preservatiu.
Això ens ve molt el cas, doctor,
del que parlàvem la setmana passada,
també del...
no que tractàvem els mètodes
anticonceptius
i dèiem que alguns
protegien contra aquestes
malalties
o contra aquests virus, no?
És a dir que...
Sí, vam fer èmfasi
en el tema
que l'anticoncepció
per si sola
no vol dir protecció
i la protecció...
És a dir,
que són coses diferents
que a vegades
ens poden confondre.
És a dir,
prendre un anticonceptiu
si és pio
un anticonceptiu oral
no et protegeix
contra la sida, no?
Ho dic perquè...
O contra altres malalties
de transmissió sexual.
En aquest cas,
la prevenció passaria
per això,
també per utilitzar
un mètode,
per exemple, no?
Seria una de les...
Efectivament.
De les mesures de prevenció.
Moltes ha dit aquí
tu i el Xavi.
Tu pots prendre la píldora,
pots prendre el que tu vulguis,
però això et protegirà
de l'embaràs,
però no et protegirà
no només de la sida,
sinó de qualsevol altra
malaltia
de transmissió sexual,
que són molt freqüents,
la gonorrea,
la sífilis,
tot això.
Llavors,
davant de...
Tu, quan vas al llit
amb una persona,
et vas al llit amb ell
i amb la seva història.
Llavors,
el preservatiu
és avui en dia
el mètode ideal
per prevenir
també l'embaràs.
Hi ha molts fills
dels preservatius,
però l'embaràs,
tot tipus de malaltia
de transmissió sexual
i la sida.
És el mètode bàsic
i si això ho féssim,
la sida
tindrà els seus dies comptats.
En aquest cas,
hi ha altres mesures
o altres mètodes
que puguem fer servir
per prevenir
el contagi del VIH?
No.
Excepte els que es transmiteix
per via endovenosa,
que hi ha un programa
molt ben fet desenvolupat
per a la gent
des de fa molts anys,
que és el que deien
abans CAS,
que és el centre
d'atenció
a la drogodependència,
que els donen metadona
i substitueixen
el que és
l'heroïna punxada,
per això.
Això s'ha treballat molt bé,
un dels motius
pels quals
s'ha canviat
la epidemiologia
d'aquesta malaltia
és perquè avui en dia,
a més,
la droga punxada,
tipus de drogadiccions
com poden ser
les anfetamines,
etcètera,
que això va per boca
i això no hi ha aquest risc.
Això,
i amb una labor
ben feta pels casos,
aquí a Tarragona
n'hi ha un molt bo,
fa que,
d'alguna manera,
la drogadicció
tinguem molts malalts
però que són malalts
antics.
Avui en dia,
els malalts nous
són escasíssims,
afortunadament,
per aquesta via de transmissió.
Després,
hi ha una altra via de transmissió
que era la madre-fill,
és a dir,
la dona embarassada.
Això,
afortunadament,
aquí a Catalunya
fa molts anys
que és obligatori,
va ser la primera nació
dintre de l'estat espanyol
que va posar
o imposar
el fet de fer-se la prova
a les embarassades
durant el primer trimestre
és obligatori.
Això ha fet
jura maltractament,
etcètera,
que la transmissió
d'aquí sigui
pràcticament nula.
Clar,
si ve una persona
que no ha fet el control
i arriba l'últim dia,
doncs en aquests casos
puntuals o aïllats...
Sí,
que es produiria
però ja perquè no...
Però són marginals.
Llavors,
l'altra font important,
els hemofílics,
que els transfonien sang,
us en recordeu,
això també ha passat
a la història
perquè avui
a tota persona
que va a donar sang
se li fan una prova
i la sang no s'utilitza
fins que es comprova
que és HIV negatiu,
o sigui que no té la sida,
que no té la sífilis,
que no té les hepatitis.
És a dir,
que com el mètode
de contagi,
òbviament,
i dèiem de transmissió,
és el sexual,
el mètode de la prevenció
també ha d'anar enfocat
cap a aquest vessant.
Sí, senyor.
El sexe sense protecció
és la font bàsica
de perpetuar
el que està amb el dia.
Una cosa que m'agrada
també incidir
és en el fet
que quan hi ha
una relació sexual
amb una altra persona,
nosaltres,
diem-ne que hem de desmitificar
el pensar
que la persona
amb la qual tens davant
perquè sigui transmissora
ha de tenir
tota una simptomatologia
o una aparència
de persona malalta,
això ho hem de desmitificar,
és a dir,
tu pots tenir
relacions sexuals,
o sigui,
les transmissions
moltes vegades
es produeixen
en persones
amb una aparent salut
absoluta.
Pots tenir un virus
però no haver desenvolupat
la síndrome, no?
Exacte,
i per tant,
aquests són els vehicles
de contagi
que es produeixen,
és a dir,
entre persones
aparentment
absolutament sanes.
Sí, senyor.
Però darrere d'això
hi ha una persona
que té això que dèiem,
que no té desenvolupada
la malaltia
però sí que està
amb una infecció
coneguda o no,
perquè a vegades
no és coneguda
però que es té aquesta infecció.
Per tant,
alerta,
és a dir,
la relació
la pots tenir
amb una persona
aparentment normal.
Sí, senyor.
Jo que em dedico
a la ciutat
des de fa 20 anys,
poses una fila
en 100 persones
i no et sé
di qui té la ciutat
i qui no la té.
I em dedico
professionalment
i em guanyo la vida
i t'ho garanteixo.
Sóc assessor
del Ministeri,
de la Generalitat
i no sabria transmetre.
Això que diu el Xavi
té tota la...
I és molt important
perquè nosaltres
tenim un programa
que anem a les escoles
a explicar i tal
i fem incidència
precisament amb el que diu el Xavi.
i també hi ha que tindre en compte
que a vegades
el de la fidelitat,
els joves avui en dia
són monògams,
moltes vegades
però són monògams consecutius.
És a dir,
dos mesos amb una,
tres mesos amb l'altra,
això tots hem sigut joves
i ho sabem.
No podem saber
amb quina de les persones
que mantinem relacions sexuals
realment tindrà el VIH
o la CIDA.
La CIDA pot tindre
un efecte finestre
de 7, 8, 9 anys
que tu ni ho saps,
com bé he dit,
es calcula que hi ha més
de 30.000 seropositius
que no ho saben,
no és que no ho vulguin,
si no és que no ho saben
i que estan en una aparent salut
i que menys que no desenvolupin
la malaltia
o que no es considerin
grups de risc
que es vagin fent
això de la farmacia i tal,
doncs poden anar transmitint
la malaltia
sense ells saber-ho.
És a dir,
que realment hi ha molta,
aquesta xifra que has donat,
30.000 seropositius
que no ho saben,
que no ho coneixen,
que ho són.
Sí, sí,
estem parlant del país,
no estem parlant de Tarragona.
Òbviament, òbviament.
De Tarragona,
de totes maneres,
que quedi clar,
nosaltres tenim un grup de treball
que integra a el que és
l'Hospital de Tortosa,
Vendrell,
Tecla i Reus
i entre tots nosaltres
portem 1.200 malalts,
això no és broma,
1.200 malalts.
Clar, parlem d'aquests
mètodes de transmissió,
mètodes de prevenció.
Amb aquests 20 anys,
doctor,
que vostè deia
que porta dedicant-se a la SIDA,
s'han anat trencant mites,
m'imagino,
ja ha anat canviant molt
també la concepció,
encara hi ha mites
que s'han de trencar
al voltant del SIDA,
sobretot dels mètodes
de transmissió,
dels mètodes de prevenció.
Sí,
mira,
l'emarginació
ha millorat moltíssim
perquè com que ha desaparegut
i ara tothom
estem en risc,
abans eren,
i perdona la paraula,
gent que es prostituïa
o homosexuals
o d'allòs,
doncs,
pensava que eren guetos,
però això no,
això ha passat a la història.
Avui en dia,
la droga,
jo ho hem dit,
la gulla ja no és l'important,
l'important és tindre relacions
sense protecció,
en la qual,
com que tots estem en risc,
s'ha hagut una integració
relativa d'aquests malalts.
Això per una banda.
L'altra cosa
que es té que entrar en calmita
és que aquests malalts,
a menys que tu te'n vagis al llit
o et faci una transfusió de sang d'ells,
no transmiteixen la malaltia,
ni per compartir el quarto de bany,
ni per compartir estris de menjar,
ni per donar-li la mà,
totes aquestes coses
no li produeixen la malaltia a l'altra.
Això és una lluita
que hi ha que fer
perquè es té que arribar
i a més és veritat,
jo m'estimo molt la meva família,
tinc un fil i tal,
i toco,
dono dos patons
a totes les meves malaltes,
la mà, els exploro
sense guants ni res,
perquè no em transmiteixen la malaltia,
sinó per tocar
i aquestes coses
passa res.
Això és una altra mita
que hi ha que trencar.
Això pot ser encara
que està molt estigmatitzat,
aquesta part.
Oi tant,
jo amb els normals
no dic que facin
qüestió d'honor
dir jo tinc la sida.
No,
si vius bé
i tens la sida
doncs millor per tu,
perquè si no pot existir.
A més,
en unes certes professions
doncs que no és recomanable
que aquest tipus de malalts
com a altres
es dediquin
com a altres malalties.
Com ho fem per saber
si tenim el VIH?
Mira,
hi ha una prova
que és molt senzilla,
que és una analítica de sang,
també hi ha proves de saliva,
també hi ha proves...
Nosaltres,
o a les ONGs
que també les fan gratuïtament,
o a les farmàcies i tal,
és una prova de sang
molt senzilleta
i que podem tenir els resultats
en menys de 24 hores.
Nosaltres,
al nostre hospital,
si hi ha un accident,
per exemple,
tu vas pel carrer
i et punxes amb un agull,
amb un parc,
un nen,
o treballant,
una infermera es punxa,
un metge es punxa,
el quiròfan,
o el que sigui,
nosaltres tenim resultats
en menys de dues hores,
perquè hi ha que fer
el que diem la profilaxis
post-exposició
i tenim muntat tot un circuit
amb el servei
i també la medicina preventiva
de la tecla,
en el qual posem en marxa,
es mira el que hi ha,
si ha sigut o no,
i en una hora o dues
està tot en marxa.
Habitualment,
si tu tens la...
perquè perteneixes
a un grup de risc,
perquè tens relacions,
relacions avui en dia
sense protecció,
es perteneix a un grup de risc.
Pots anar a una farmàcia,
te'l fan,
pots anar a diferents associacions
o NGs,
sexòrat,
que té la central
al costat d'un local social
de contacte
a la presó aquesta
que tenim aquí a Tarragona,
tota una sèrie de coses
que te la poden fer.
També, un,
es pot dirigir
al seu metge capçalera,
que ho farà,
i si el metge capçalera
considera que és oportú,
llavors ens l'envia nosaltres
que tenim metges
que ens dediquem,
com ha dit el doctor Lillac,
a tenir una unitat d'un viatge.
De les proves
que han desenvolupat
en els darrers temps,
quina seria la incidència
amb aquestes proves ràpides?
Bé, les proves ràpides
et donen una alta sensibilitat,
és a dir,
especificitat,
quan són positives
el 98% ho són,
però clar,
són proves ràpides,
llavors es ha de fer
una confirmació
que es fa amb una prova
que es diu una ELISA.
Llavors,
el que et fan,
per exemple,
quan vas a una farmàcia
o quan vas a...
no és als ELISA,
sinó que et fan una prova
que és amb el pulpejo del dit,
en el qual et fa sang
i es agafa una mica de sang
com els diabètics,
saps?
Alguna petita punxada al dit.
Exacte,
llavors hi ha un reactiu
que si surt positiu
llavors es posen en contacte
amb nosaltres.
Nosaltres portem un busque
que és de resposta immediata.
O sigui,
una farmàcia
es pot dirigir amb nosaltres
a trucar
i immediatament visitem
el malalt
amb qüestions de menys
de 24 hores.
Què passa a partir
que ja sabem
que hem contret el virus?
Primer,
treure-li la por al malalt.
El malalt,
quan li dius
una malaltia aquesta
es pensa que és una catàstrofe,
ho és,
però també ho és ser diabètic,
també ho és tindre
una insuficiència cardíaca,
també ho és tindre
qualsevol malaltia crònica.
Avui en dia ben portat,
el viatge
et pot permetre
fer la vida normal,
seguir treballant,
l'únic que tens
que tindrà uns cuidados.
I el tractament
pot ser tan senzill
com només una pastilla,
per exemple.
Per tant,
desmitificar això
que així diu a la mort,
desmitificar,
ensenyar-li
que el que li hem fet amb ell,
que habitualment
és tindre relacions desprotegides,
doncs que no ho faci ell,
que et posi el preservatiu
si té que tenir relacions,
etcètera,
tranquil·litzar-li,
explicar-li,
acollir-lo bé.
Pensa que nosaltres
l'any 2009
ens vam donar
el Premi de la millor
qualitat assistencial
amb el viatge
i és,
bàsicament per això,
per l'acollida,
és molt important.
Tu imagina't
que et trenca la teva vida,
pensar que tens crios,
doncs tindràs crios igual,
buscarem com es podrà fer,
buscarem si hi ha
insaminiació artificial,
si s'ha de fer d'una manera,
s'ha de fer d'una altra,
es trenquen tots els teus esquemes,
et penses que moriràs
en dos dies,
que no podràs demanar
un préstec,
doncs hi ha que tranquil·litzar-los,
explicar-li
i després una vegada
ha fet això,
primer dia habitualment
ni les plores
ni d'allòs,
perquè jo crec que
hi ha que donar
el màxim d'informació,
el veus,
inclús el veiem a la sala,
és a dir,
la primera fase seria
informar i tranquil·litzar
el pacient.
I després,
això quan ve una persona
al dispensari,
si et ve fumut,
és una altra història,
però si és aquest,
el que d'allòs,
després fem una analítica
en la qual fem com un mapa
de totes les malalties
que ja ha tingut,
mirem el sucre,
mirem tot,
busquem també,
no només que sigui positiu,
confirmem la positivitat
i mirem el nombre
de defenses que té
i després mirem
el nombre de virus,
avui en dia es pot mirar
per unes proves genètiques,
el nombre de virus
que hi ha a la seva sac.
I en funció de les proves
aquestes de defenses,
el nombre que té
i el nombre de virus,
decidim quin és el tractament
més adequat.
I quins són
els possibles tractaments?
Avui en dia n'hi ha un munt,
no n'hi ha tants
com per la insulència cardíaca
o per la bronquitis crònica,
però avui tenim
un arsenal terapèutic
que no teníem fa uns anys
que tothom es moria,
fa 10 anys o 15 anys,
és diferent la malaltia ara.
I avui en dia,
complicats,
li podem complicar
el que vulguem,
però amb una pastilla
es podria tractar fàcilment.
Després s'imagino
que ja dependria
de cada cas
i de cada anàlisi concret
quin tractament s'aplica
i com evolucionarà
aquest virus.
L'èxit de les unitats
d'UVH
és la personalització.
Tu imagina't
que tu treballes al matí,
però ara diuen
mira, a partir d'ara
la ràdio la faré per la nit.
Doncs potser
el tractament
es té cada qual
a les teves circumstàncies.
Realment no et puc donar
una medicació
que per exemple
et produeixi irritabilitat
o una altra
que et produeixi diarrees.
Vull dir,
tens d'anar
compensant
i això
és el que fa
que realment
tinguis més adherència
que els malalts vinguin
que es prenguin el tractament.
Perquè també està clar,
quan comencen el tractament
avui en dia
és per tota la vida.
Per tota la vida.
Perquè si el deixen
es pot fer resistències
i llavors
no li servirà.
I tampoc en tenim tants.
Tenim,
però no en tenim tants.
Llavors la gent
que fa tractament
avui en dia
amb l'acida.
I el fa bé.
Se'l pren tot.
I va als controls.
I es fa els anàlisis.
Els controls
poden arribar a ser
fins a cada sis mesos.
Avui en dia
canviem molt això.
No es morirà de l'acida.
Es morirà del que sigui.
Però de l'acida
probablement no.
Llavors el VIH,
si no es realitzessin
aquests tractaments,
aniria evolucionant
cap a més complicacions?
Mira,
ja és clàssic
amb una gràfica
en la qual
el 90% dels malalts
entre 10 i 12 anys
es moren.
Si no fa res.
Això és el que passa a l'Àfrica.
Aquest VIH provoca
un deterioro progressiu
de les defenses
i l'aparició de malalties,
càncers,
infeccions
que el maten.
Llavors hi ha un 5%
que es diuen ràpidament progressors.
Que vol dir que
en dos anys
es moren.
Si no fas tractament.
Aquest són un 5%.
I després hi ha un altre 5%
que l'HUV,
l'Àcida,
no sabem per què,
el virus de l'Àcida
són com a immunes
i aquests viuen,
viuen sense això.
Però el 95%
dels malalts
amb SIDA
sense tractament
és el que passa
a Amèrica,
del sud i central,
és el que passa
a l'Àfrica
i a parts d'Àsia.
Però si a aquestes xifres
li donem la volta,
veiem que
amb el tractament...
Mira,
avui en dia
es considera
que un malalt
tractat ho viatja
i no ho dic jo.
Això són els últims
que hi ha.
Tenen la mateixa
supervivència
que la població general.
això són gràfiques
de supervivència.
Les dades
que de l'altra banda
són negatives
però donant-los
i la volta
les podem portar
cap al camí positiu.
És a dir,
el tractament...
Aquí,
al nostre país,
a Catalunya,
la Generalitat
ens dona al nostre abast
el tractament,
l'últim tractament,
el que vols tindre
a Nova York
o el que vols tindre a Houston,
me dona l'igual.
Aquí tenim accés
gratis,
perquè això no em valen
les campanyes d'allà
que et diuen
el tractament
del sud i tal,
gratis,
que el paga la Generalitat,
gratuït.
Es continua avançant
amb el tema tractaments
perquè sovint parlem
d'una possible vacuna
per la...
Just ahir parlàvem
amb el Xavi
i vam tenir una reunió
de cada dos hores
d'això dels tractaments.
Afortunadament,
segueix a haver-hi
investigació,
afortunadament van apareixent
nous tractaments,
l'any que ve
ara ha sortit un nou
que es diu
rilpivirina,
l'any que ve sortirà
un nou que és millor
de tot el que tenim
que es diu
dolutegravir,
vull dir,
segueix investigant
perquè encara no tenim el què,
prendre uns tractaments
que poden,
a lo millor,
fer-te augmentar el colesterol,
fer uns tractaments
que a lo millor
afavoreixen
que apareixi un infart,
fer uns tractaments
que a lo millor
deterien la funció renal,
tot això,
clar,
són tractaments
que van bé
però que tenen
una factura,
tenen una factura,
llavors segueix treballant
amb això.
En qualsevol cas,
la millor inversió
és la prevenció.
Jo sempre dic
que quan un malalt
entra al meu despatx
és el fracàs del sistema,
quan un malalt
entra al meu despatx,
és un fracàs del sistema.
És a dir,
de primària,
de la preventiva...
Hem de ser optimistes
a nivell de futurs tractaments
però el que hem de fer
és incidir
en la prevenció.
En el mecanisme de transmissió,
aquest jo crec
que és el punt clau
que hem de tenir
i afortunadament
avui en dia
tenim això,
un arsenal terapèutic
molt ampli
que va creixent
i l'altra línia
que queda
una mica
també per cobrir
seria el tema
de la vacunació,
que és una de les altres
grans línies
d'investigació
que estan obertes
i que encara
no ha donat un...
Sí,
jo amb això,
un dels puntals
que la investigació
és aquí
a Catalunya
precisament
i està dirigida
pel doctor Gatell
i pel doctor Clotet
però que encara estem
com molt bé dit
hi ha dos tipus
de vacunes
una és la que es diuen
terapèutiques
que serveixen
per augmentar
la immunitat
del mateix malalt
però no serveixen
perquè un que sigui negatiu
no la desenvolupi
aquestes jo crec
que les veurem
més o menys
un futur immediat
més o menys
on encara
es té que treballar
i s'està treballant
però encara queda molt
que fer és perquè
un negatiu
se li posi
aquesta vacuna
com la de la polio
com la d'allòs
i això vol dir
que no tinguis
no la desenvolupis
això encara queda
molt de temps
la primera sí
ja s'han fet
ensatjos
i pot evitar
això
tractaments
perquè si fiques
la vacuna
i llavors
hi ha una resposta
d'una sèrie de mesos
això que t'agorres
amb tractaments
ara mateix
el més efectiu
és la prevenció
i evitar aquests
mecanismes
de transmissió
que comentàvem abans
és el preservatiu
jo si avui
ens n'anem
i això ho hem repetit
altres vegades d'aquí
la gent té clar
el preservatiu
estaré content
que haurem guanyat
sí
molt bé
imagino que
també un dels objectius
del dia mundial
de la cita
el dia internacional
de la cita
que se celebra
com dèiem
el proper 1 de desembre
és aquest
és fomentar
aquests
mètodes
de prevenció
i explicar
a la població
no conscienciar
sobretot
a la ciutadania
mira aprofitaré
per dir que
a l'1 de desembre
aquest conjunt
de societats
que hem dit
a les ONGs
la Creu Roja i tal
celebrem
que és un diumenge
llavors a la Rambla
nova
la Rambla nova
al final
allà muntarem
tot un dret
amb actuacions
prevencions
etc
i també
vull aprofitar
que el dia 2
dintre també
d'aquests actes
d'aquest conjunt
d'allòs
que és l'Ajuntament
la Generalitat
etc
a la Tecla
a la Sala d'Actes
de la Tecla
a les 5 de la tarda
oberta al públic
hi ha una sessió
en la qual
estaran presents
des de les ONGs
la Creu Roja
assistents socials
metges
perquè la gent
pugui preguntar
el mateix que tu
m'estàs preguntant a mi
pugui preguntar
de forma oberta
no és una xerrada
que ja fotin el rotllo
ni presentacions
sinó que estarem allà
perquè la gent pugui preguntar
el mateix que em fas tu
i coses més concretes
perdona
invitem a tota l'audiència
evidentment
que pugui vindre
això el mateix diumenge
això és el diumenge
i això la reunió
és el dilluns
dilluns
el dia després
el dia després
al 5 de la tarda
a la Tecla
a la Sala d'Actes
tot així
és incomiable
la tasca
de tot aquest teixit
que hi ha
al darrere
de la prevenció
com dèiem al principi
tant de les farmàcies
de les ONGs
sobretot de les ONGs
Creu Roja
a mi em paguen
per això
ho faria igualment
però a mi em paguen
en canvi
farmàcies
ONGs
estren
assexora
H2O
tot això
no els hi paguen
i això sí que és admirable
Llegíem fa alguns mesos
són dades de fa alguns mesos
que en la darrera dècada
s'havien diagnosticat
més de 370 casos de sida
al camp de Tarragona
no sé si les xifres
es van reduint
o s'estabilitzen
o ens indiquen alguna cosa
Això té trampa
mira
la sida
ja he dit que era
el 7 positiu
títol de virus a la sang
més desenvolupar una malaltia
clar
si nosaltres tenim
uns tractaments eficaços
i al moment que el diagnostiquem
posem el tractament
mai desenvoluparan la malaltia
per tant els casos de sida baixen
però els casos d'UVH
que potser transmiteixen la malaltia
puixen
nosaltres
ja t'he dit
hem de fer aquesta diferenciació
que els casos de sida baixen
però
els casos d'infecció del VIH
puixen
és com un càncer
dius estadiu 2, 3, 4
doncs la sida
estadiu 4
i C0
el 1
clar
el 4 com que tenim tractaments
van baixant
però el 1
com que no podem erradicar el virus
continua
i a més com que no es moren
perquè el tractament és bo
llavors continuen
hi ha els que tenien
més els nous
per això ara avui en dia
el camp de Tarragona
a Tarragona Sencera
jo també parlo de tortues
en aquest cas
que està dintre del grup de treball
de la sida d'aquí
doncs està augmentant
els casos de sida
en el sentit
que no es moren
més els nous
augmenten
això és una veritat
de cajón
no?
ara
la tasca que s'està fent
jo crec que és lluable
perquè realment
amb la droga
hem lograt
que pràcticament sigui zero
amb la transmissió vertical
hem lograt
que pràcticament sigui zero
hi ha una cosa important
venen molts immigrants
molts d'ells
doncs als seus països d'origen
ens passa això
i això també hi ha que tindreu clar
no és ser racista
és ser realista
i clar
però jo crec que la labor
que s'està fent aquí
per aquest d'això
falla
potser una miqueta
però com a tot el món
és amb la prevenció
perquè el 60%
no només aquí
a Europa igual
en casos retressats
però a més
jo crec que s'està fent
una bona feina
i després des dels hospitals
tots els que ens dediquem
de veritat
insisteixo
tenim accés
a tota la medicació
aquesta medicació
és gratuïta
avui en dia
cada vegada
té menys efectes secundaris
és més fàcil d'aprendre
la gent no tindrà por
ni vergonya
perquè estan integrats
amb els dispensaris
no hi ha cap mena de problema
a l'hora de ser visitats
i no hi ha cap estigmatització
en aquest aspecte
dintre del que és
l'àmbit sanitari i social
doncs cal continuar
fent incidència
amb aquesta prevenció
i així ho faran
amb aquests actes
que ens comentava
el doctor Pedro Aldecara
diumenge
i també de cara
a dilluns
on imagino que
tothom qui ho desitgi
no podrà acostar-se
i preguntar
la idea és aquesta
la idea és que
totes les dubtes
el que has fet avui magníficament
totes les dubtes
que un pugui tindre
si ha tingut una relació
i no sap què fer
que no sé què
no sé quant
poder-les desenvolupar
allà
no és qüestió
no sortirà una persona
allà a explicar
amb una presentació
sent diapositives
no
la idea és que sigui allà
com entrar al ring
i la gent pregunti
el que vulgui
el que vulgui
i allà estarem
des del punt de vista social
perquè estarà
la Creu Roja
estarà l'assistent social
de la tecla
i estar al punt de vista
d'associacions ONG
que poden donar
perquè hi haurà
assexor a tanyar
i des del punt de vista mèdic
estarem metges
que ens dediquem
en el dia a dia
a donar les respostes
a aquestes
com avui el Xavi i jo
estem fent amb tu
doncs és la tasca
de la tecla
Xavi ho deixem aquí
jo crec que no ens hem
deixat res
a la màniga
avui ho hem tractat
tot l'important
hem fet incidència
amb aquesta prevenció
i amb aquests mecanismes
de transmissió
del VIH
doctor Pedro
el doctor IAC
moltíssimes gràcies
per acompanyar-nos
que vagi molt bé
bon dia
bon dia