Title:

Alzheimer, musicoteràpia i murs: ciència i cures, cuidadors i serveis; The Wall i el Mur de Berlín; sants i dimonis de Barcelona, llengua i Ucraïna

## Resum general **Episodi coral i temàtic** que combina una extensa conversa sobre l’**Alzheimer** (ciència, símptomes, diagnòstic, prevenció, tractaments, musicoteràpia i suport a cuidadors) amb seccions culturals i històriques: **The Wall i el Mur de Berlín**, llegendes de **sants i dimonis** de Barcelona, curiositats de **llengua catalana** i una pinzellada d’**actualitat sobre Ucraïna**. --- ## 1) Alzheimer: ciència, símptomes, diagnòstic i cures ### Què és i a qui afecta • **Demència més freqüent**: entre el 60–70% de les demències; a Catalunya uns 100.000 casos, a Espanya ~700.000, al món >50 M. • No és contagiosa; és **progressiva i irreversible** (a dia d’avui). • Tipus i etiologia: *Alzheimer* (plaques beta-amiloide i proteïna tau); altres demències (vascular, *cossos de Lewy*, *frontotemporals*) i **formes mixtes** (p. ex. Alzheimer + vascular). • Diferència clau: **demència ≠ malaltia mental**; també hi ha demències secundàries (tumors, alcohol, drogues, infeccions). ### Símptomes inicials i senyals d’alerta • **Oblits recents**, desorientació en el temps i l’espai, **canvis d’ànim** i **dificultats de llenguatge** (paraules a la “punta de la llengua”). • Detecció subjectiva i per l’entorn: sovint hi ha *nosoagnòsia* (manca de consciència de malaltia), per això **l’entorn** és clau per detectar canvis. • Quan consultar: - **Suma de símptomes** i **canvi sostingut** respecte fa 1–2 anys. - **Rendiment laboral o funcional** que decau; més temps per tasques habituals. - Despistes repetits (no casos aïllats) i desorientació. > "No és qüestió d’un oblit esporàdic; cal mirar el **canvi de patró** i la combinació de símptomes." ### Diagnòstic • Cribratge inicial a **metge de capçalera** (p. ex. *Mini-Mental*), però el diagnòstic requereix: - **Valoració neuropsicològica completa** (mapatge de funcions cognitives). - **Analítica** i **neuroimatge** (i altres proves mèdiques). - La **biòpsia cerebral** només dona certesa absoluta, però no és viable en vida. ### Factors de risc i prevenció • **Principal factor de risc**: edat (des dels 65 anys; creixen els casos d’inici precoç <65, ~9%). • **Herència**: el 99% dels casos no són hereditaris; ~1% per **mutacions genètiques** (proves genètiques només en famílies amb forma genètica confirmada). • **Estil de vida protector**: - Alimentació saludable i exercici regular (benefici circulatori). - Control de tensió, colesterol i patologies de base. - Entrenament cognitiu i, sobretot, **relacions socials**. • **Reserva cognitiva**: estudis i activitat mental/social poden **retardar l’expressió clínica** (mecanismes compensatoris). ### Tractaments • Farmacològics: **Donepezil, Rivastigmina, Galantamina**. **No curen**, però poden **ralentir la progressió** o estabilitzar símptomes durant un temps. • No farmacològics: **estimulació cognitiva, musicoteràpia, reminiscència, teràpies assistides amb animals**, treball emocional i psicosocial. ### Musicoteràpia: evidència i exemples • La música és **un llenguatge universal** que activa circuits **emocionals i de memòria**. • Beneficis observats: - Millora de la **comunicació** i del **benestar**. - Reducció de **trastorns de conducta** i d’ansietat. - Reconnexió amb records vitals (p. ex. una exballarina que reprodueix la coreografia del Llac dels Cignes; casos amb “Bésame mucho”, etc.). > "Aquí estoy yo... no te olvides, no estás solo" — la cançó com a himne d’acompanyament i cura. ### Cuidadors i serveis de suport • El *cuidador principal* pateix **estrès** i pot mostrar **oblits per sobrecàrrega**: cal **acompanyar l’acompanyant**. • La **Fundació Alzheimer Catalunya** ofereix: - Assessorament social, jurídic i psicològic; **grups de suport**; tallers; formació a **professionals** i **famílies**; valoracions neuropsicològiques orientatives. - Àrea d’**Ajuda i Protegir** (antiga tutela legal) per defensar drets i preferències. - Contacte i activitats a: alzheimercatalunya.org --- ## 2) Història: “The Wall” i el Mur de Berlín • Context (1961): **Operació Rosa**; en 6 hores, alambrades, talls de carrers i estacions. Emigració massiva prèvia (3 milions) i fugues immediates. • Episodis clau: - **Hans Conrad Schumann**: el policia que salta l’alambrada (foto icònica) i la onada de desercions. - **Peter Fechter** (1962): ferit mortalment a la franja de la mort sense auxili efectiu. • **Caiguda**: 9 de novembre de 1989, anunci sobtat de **Günter Schabowski** i obertura de passos. • Llegat: “**murs al cap**” (diferències persistents Est/Oest) i paral·lels actuals (fronteres físiques i mentals). > "Cap intenció de construir cap mur" — Walter Ulbricht (1961), a dos mesos de començar-lo. --- ## 3) Cultura popular: sants i dimonis de Barcelona • **Sant Pere “fumador”** (tradició popular) i creences associades al passatge al Cel. • **Santa Madrona**: copatrona barcelonina amb llegendes de protecció (Montjuïc, *Forat del Diable*, origen llegendari del **Teatre Grec**). • **Casa del Dimoni** (Gràcia): iconografia demoníaca i pactes amb el diable a la tradició. • **Exorcismes** i història (Verdaguer, normativa eclesiàstica): distingint dimoni folklòric vs. doctrina. --- ## 4) Llengua: catalanismes i curiositats • “**Cap d’any**”, “**caps de setmana**” (dos dies) i l’ús mariner de *cap*. • **Capicua** i **alioli**: catalanismes en castellà; altres (bajel < vaixell, manjar < menjar...). • **Quijote** prové de **cuixot** (peça de l’armadura que cobreix la cuixa). --- ## 5) Actualitat: Ucraïna (240 dies d’invasió) • ~5 M de refugiats; >6.000 civils morts (≥400 infants) i >9.000 ferits (estimacions en el moment del programa). • >100.000 baixes militars sumades (dades del Pentàgon, esmentades al programa). • Crida a la **unitat internacional** i a posar fi a la guerra.

['Alzheimer', 'demència', 'Fundació Alzheimer Catalunya', 'símptomes d’alerta', 'nosoagnòsia', 'diagnòstic cognitiu', 'Mini-Mental', 'neuroimatge', 'demència vascular', 'cossos de Lewy', 'frontotemporal', 'factors de risc', 'prevenció', 'reserva cognitiva', 'tractaments', 'Donepezil', 'Rivastigmina', 'Galantamina', 'musicoteràpia', 'cuidadors', 'grups de suport', 'Mur de Berlín', 'Hans Conrad Schumann', 'Peter Fechter', 'Guerra Freda', 'The Wall (Pink Floyd)', 'Santa Madrona', 'Sant Pere', 'Forat del Diable', 'Teatre Grec', 'exorcismes', 'catalanismes', 'capicua', 'Quijote/cuixot', 'Ucraïna', 'refugiats']