Title:

Addiccions a pantalles en adolescents: criteris, tractament i rol de les famílies (Entrevista a Marc Massif)

## Context i protagonistes Entrevista amb **Marc Massif**, director dels centres Desconnecte (Madrid i Barcelona), especialitzats en *salut mental adolescent*, incloent-hi **trastorns alimentaris**, **consum de substàncies** i **addiccions a pantalles**. ## Estat del centre durant el confinament - El centre va **romandre actiu** com a centre sanitari. - Van **mantenir l’atenció** a totes les àrees (alimentació, drogues, tecnologies). - Van **bonificar les quotes** del tractament durant el confinament i van prioritzar **continuïtat i cura**. - Entre **80-90%** de famílies van continuar; la salut mental adolescent **no s’atura** pel Covid. ## Pes de les addiccions tecnològiques i comorbiditats - A Barcelona, aproximadament **el 60%** dels pacients són per **addiccions a dispositius/pantalles**. - Hi ha **comorbiditat** freqüent (p. ex. *anorexia/bulímia* + ús nociu d’Instagram; *drogues* + videojocs/pornografia). - Idea clau: l’addicció sol tenir **un rerefons**; no és “només el mòbil”. ## Definició i blocs - Parlen d’**addicció a noves tecnologies** o **a pantalles**. - Blocs de treball: - **Telèfon mòbil i xarxes socials** - **Videojocs** - **Pornografia** ## Programa terapèutic a Desconnecte - Base **cognitivoconductual** i **canvi d’hàbits**. - Hospital de dia amb **6–7 hores/dia** i **grups reduïts**. - Centre **exigent** en **límits i normes**, però amb **vincle i cura**. - **Tutorització i individualització** de cada cas. - **Impuls familiar**: els pares/mares poden contactar el terapeuta **en qualsevol moment**; gran part de la feina **és a casa**. ## Confinament: més casos o millor detecció? - No creu que hi hagi **més casos**, sinó **millor detecció** perquè les famílies han passat **més temps** amb els fills. - Fases inicials del tractament: més **síndrome d’abstinència**, **símptomes** i **recaigudes** (part del procés). ## Com detectar una addicció a pantalles - **Síndrome d’abstinència**: necessitat/neguit quan no es pot usar el dispositiu. - **Substitució d’activitats** (ítem clau): - Deixar d’**estudiar**, **dormir**, **sortir amb amics** o **comptes domèstics** per consumir pantalla. - **“Vull i no puc”**: desig de reduir però **incapacitat** de fer-ho. - No cal complir tots els ítems per tenir un **problema rellevant**. ## Pautes i límits per a famílies - Reaccions **agressives** (no necessàriament violentes) quan es retira el dispositiu són **senyal d’alarma**. - La intervenció (retirar/no retirar) **depèn del cas**; a vegades sí, a vegades no, o només **monitoritzar**. - Evitar usar el mòbil com a **moneda de canvi** (“si et portes bé, te’l dono”). - Cal **educació específica**: - En **sexualitat** (p. ex. sexe segur), - En **substàncies**, - En **tecnologia** (ús responsable) - Fer **prevenció abans d’intervenció**: establir **normes i criteris** abans de donar el mòbil, i **argumentar** les raons (no només prohibir). - Els **adults com a exemple**: moltes famílies també fan **ús abusiu**; la millor educació és **modelar** l’ús. ## Riscos i reflexió social - Crítica a la **normalització** de l’abús (“ho fan tots”). - Riscos destacats: - Afirmació que el **72% dels accidents** de cotxe venen per mirar el mòbil (paral·lel amb l’alcoholèmia d’altres èpoques). - **Desconnexió social**: parcs i terrasses amb gent que no es parla, només pantalles. - Pregunta clau: **Què t’aporta** el mòbil en comparació amb **esport, amistats, descans**? Sovint, només **likes** i una **falsa connexió**. ## Futur i esperança - Tendència possiblement **a l’alça** per **ampla oferta** (apostas en directe, **pornografia** amb accés **ràpid, anònim i gratuït** des de ben aviat) i **manca de formació** de professionals i famílies. - Però confiança en el **valor del contacte humà**: **mirades, abraçades, petons** són insubstituïbles per cap pantalla. ## Cita destacada > "sense presència o connexió real els valors només són paraules" - Els **valors** (amor, ajuda, empatia, companyonia) s’han de **demostrar amb fets** al **món real**, no només dir-los en un xat. ## Idees clau finals - Les addiccions a pantalles **existeixen** i **es tracten**; l’OMS ja ha classificat els **videojocs** com a patologia (entrada en vigor 2022). - El **nucli** del canvi: **prendre consciència**, **canviar hàbits**, **posar límits**, **implicar la família** i **educar** amb **prevenció** i **exemple**.

['salut mental adolescent', 'addiccions a pantalles', 'xarxes socials', 'videojocs', 'pornografia', 'teràpia cognitivoconductual', 'famílies i educació digital', 'límits i normes', 'comorbiditat (TCA, substàncies)', 'COVID-19 i confinament', 'prevenció vs intervenció', 'OMS i classificació de trastorns']