I'm nothing special
Fem ara a Ràdio d'Esvern una nova entrega, un nou capítol,
el quart concretament de la secció titulada La Salut al dia,
conduïda, coordinada també per Sílvia Granollers, infermera del CAP de Sant Jús,
que dona veu a professionals de l'àmbit sanitari i social del centre
per parlar sobre temes d'interès general relacionats amb la salut.
Recordem que normalment s'emet els últims dijous de cada mes,
però que la repetició també pot donar-se en altres dies de la setmana al llarg del mes.
En cada sessió abordem un tema de salut diferent, amb veus expertes en cadascun dels àmbits.
Avui hem convidat en aquest espai l'Assum Rodríguez,
que és infermera de família del Centre d'Atenció Primària de Sant Jús,
per parlar i promoure hàbits i estils de vida saludables,
un dels objectius principals que té la salut pública avui en dia.
Saludem a les dues. Hola, què tal? Bona tarda.
Molt bona tarda.
Hola, bona tarda.
Hola, Sílvia.
Bé, per començar, jo crec que hauríem de deixar clar,
quan parlem d'estils de vida saludable, a què ens estem referint exactament.
D'acord.
Doncs un estil de vida saludable són totes aquelles conductes i aquells comportaments
que fem en el dia a dia i que tenen un benefici per a la nostra salut.
No només allargant els anys de vida, la nostra esperança de vida,
sinó també augmentant els anys de salut lliures de malalties cròniques.
D'acord.
I què hem de fer o quines pautes hem de seguir per aconseguir tenir aquest estil de vida saludable?
Bé, doncs podem fer moltes coses.
Aquí veurem, jo ara parlaré d'algunes.
Les més importants serien, sobretot, fer activitat física d'una manera regular.
D'acord.
Hem de tenir una alimentació saludable.
També.
Hem d'intentar no fumar.
D'acord.
No alcohol.
Dormir, tenir un som de qualitat.
Dormir bé.
El benestar emocional també és molt important.
D'acord.
El benestar emocional seria tot el tema de la salut mental?
Seria salut mental, però a més a més el fer, el viure el dia a dia, el tenir pensaments positius,
viure el present, el moment present, relaxar-nos, gaudir de la família, dels amics, tot això.
Molt bé.
I per què és important, ja que has comentat, no, Asun, el tema de l'activitat física,
que és un dels primers punts que has dit, per què és important aquest aspecte?
En què ens beneficia?
L'activitat física s'associa a molts beneficis per la salut.
Jo convido a la gent que no va veure el capítol anterior fa un mes,
on va venir la doctora Violant i el Carlos Maestro, a que el vegin.
Té beneficis per a tothom en qualsevol duració i intensitat.
Vull dir que hi haurà gent, depenent de les condicions físiques que tinguem,
hi haurà gent que farà més i altres que faran el que poden, menys.
És molt important que sapiguem que si fem sessions de 10 minuts ja compten.
Vull dir que l'avi que diu que no pot caminar i que li estem dient que és recomanable
que faci 30 minuts al dia, que si surt dues vegades al dia i fa 15 minuts i 15 minuts,
ja ho tenim.
És a dir, tenir la idea que no cal sortir mitja hora, sinó que anar sumant potser en petites càpsules al dia.
Exacte. I és important també evitar els períodes sedentaris.
Vull dir que quan arriba l'hivern, per exemple, els avis estan tota la tarda, es fa fos,
no surten a caminar i estan tota la tarda a casa.
Doncs haurien d'anar aixecant-se cada hora, cada hora i mitja, fer uns petits estiraments
o, bueno, agafar el passadís i començar a caminar una mica.
Ah, i això també ens passa amb la gent que treballa, assegudes, no?
Sí, sí.
No? Que estan moltes hores i amb això podríem també, no?, recomanar.
Sí, podríem potser fer, a vegades, aixecar-nos i fer algun exercici.
Estirament o alguna cosa, no?
Sí, sí, sí.
Sí, perquè és veritat, la gent que treballa en oficines, per exemple, sobretot, no?
Que, bueno, sempre hi ha més treballs més sedentaris que altres,
però precisament la imatge d'algú que treballa en una oficina és estar-se hores,
bueno, clar, és que si no s'han d'aixecar per res,
doncs de passar-se hores de forma sedentària davant de l'ordinador.
Llavors, seria qüestió d'obligar-se, no?, a dir, cada hora...
Sí, de tenir-ho més present, potser.
Cada hora m'aixeco, dos minuts, moc, em moc.
Jo recordo que la doctora Violant deia que el cos és una màquina,
no sé si ho recordo exactament això, una màquina que necessita moure's.
Sí, l'alimentació dels músculs era el moviment, algú així deia.
Exactament, exactament.
Sí, sí, sí.
Hem de recuperar el capítol de la doctora Violant.
De fet, ens va explicar que una cosa important era crear, sobretot, un bon hàbit,
és a dir, establir unes rutines, de no, per exemple, ara, doncs,
molta activitat física, uns dies sense fer res, no?,
sinó de crear una mica l'hàbit i aconseguir.
Intentar fer cada dia una miqueta, si podem fer...
Els cinc dies seria ideal, vull dir que...
També suposo que va en funció de l'edat, no?,
del moviment o del desgast que té una persona durant el dia a dia.
Però hem de saber que qualsevol cosa és millor que no fer-ne res.
Per tant, hem de motivar, i està clar que l'activitat física és invertir en salut.
Totalment.
Això ho veiem cada dia a les consultes.
I tant, i tant.
Jo crec que hauríem de destacar que aquest mes que començarà, el maig,
farem dos tests de marxa nòrdica.
Ah, mira.
Ho dic, la marxa nòrdica és caminar amb bastons,
i és el dit així ràpid, caminar amb bastons que propulsen,
que és la gran diferència amb trekking.
Els bastons de marxa nòrdica el que fan és que ajuden a propulsar cap endavant,
amb la qual cosa estàs treballant el tronc superior, a més de les cames.
I a l'inferior, clar.
Llavors són els dies, el 6 de maig, que és un dissabte,
i el diumenge, el 21 de maig, de 9.30 a 11.30.
La gent que ens escolti i que vulgui venir,
doncs està convidada i només s'hauria de fer una inscripció a l'ambulatori.
Ens haurien de comunicar.
És a dir, que pot accedir directament, és a dir, que vagi al CAP?
Que ens ho diguin i llavors els apuntarem.
D'acord, hi ha algun límit, alguna criteri en concret per participar?
Qualsevol persona pot participar.
El que sí és que necessitem saber el número,
perquè hi ha els pals de marxa nòrdica,
són els pals especials, i les persones que en aquest cas,
si es van d'hora, què fan aquest tast,
necessiten preveure quanta gent hi seran.
Aleshores, les persones han d'anar amb sabata per anar a caminar,
perquè es fa una primera part que s'ensenya la tècnica,
no en profunditat, però sí per fer les coses ben fetes,
i després es va donar una volta.
La veritat és que la convocatòria es fa al parc de la bona aigua,
la parc de la bona aigua segurament es pujarà cap al parc natural de Collserola,
i allà es farà aquesta petita volta.
Les persones sàbates còmodes, res a les mans per poder portar els bastons,
els pals, i sí, posar una motxilla o alguna ruminera, i ja està.
Fantàstic.
Després també, i deixant de banda una mica l'activitat física,
també hem parlat de la correcta alimentació,
que també és una pauta a tenir important per al bon funcionament de l'organisme
i estar saludables.
Com sabem que mengem bé?
Bé, hauríem de mirar una mica què és el que estem menjant.
Llavors, hem de veure que hem d'utilitzar l'oli d'oliva com a greix culinari,
a la cuina sempre, tant per amanir com per cuinar.
Després, ha de ser una alimentació rica en productes vegetals.
Hem de menjar molta verdura, molta hortalissa, fruites,
i després els fruits secs també són molt recomanables.
En quant a la llegum, hauríem de tenir un consum també freqüent,
i després de cereals que fossin integrals.
hauríem de reduir els refinats, els que no tenen fibra,
sempre que puguem.
Després hem de fer un consum moderat de les carcs blanques i el peix,
i hauríem de reduir el que són carcs vermelles,
aliments processats, que tenen sucre, que tenen sal,
tot això ho hauríem de reduir.
És millor menjar la fruita que no fer sucs,
pel tema de la fibra també,
i, bé, beure aigua, test, tot això per mantenir una bona hidratació,
i en general una mica seria això.
Hem de destacar també que ara al maig començarem un...
es faran uns tallers, el primer dimarts de cada mes,
es farà sobre dislipèmies.
Ui, què és això?
Ho farà la nutricionista.
És un trastorn del metabolismo dels greixos,
la gent que té colesterol,
que tenen els lípids alterats,
a l'HDL, que el tenen baix,
i a l'LDL, que el tenen elevat.
I es farà, fa falta també una inscripció,
ens ho han de dir,
però és important que la persona que ens escolti
ho estigui escoltant,
que ens ho digui aviat,
perquè serà el dimarts que ve.
Però són persones diagnosticades ja amb això?
Sí, són persones que estiguin amb un diagnòstic de dislipèmia.
D'acord.
I després, l'últim dimarts de cada mes,
hi haurà un taller també de 45 minuts,
igual que amb la dislipèmies,
sobre diabetes mellitus tipus 2.
El faran a la vagoneta, seran 45 minuts,
i també la prescripció, la inscripció prèvia.
D'acord.
Entenc que són tallers a nivell d'informatius,
o per explicar una mica, no?
Suposo, les persones que pateixen això,
què és el que poden fer,
o com millorar el seu estat.
Sí, sí.
Ho farà la Belén, la nutricionista,
i parlarà, bueno,
donar unes idees bàsiques i clares en aquell moment
sobre com podem cuinar per millorar els nostres valors de lípids,
i amb la diabetes, doncs, exactament el mateix.
D'acord.
Molt bé.
Després, també hem comentat una mica el tema del tabac,
de no fumar.
Ens ve el gran lema al cap.
Bueno, a mi, quan parlem del tabac al que és Sant Jus,
el cartellet de Sant Jus encara fumes...
M'agrada, m'agrada sentir...
Sant Jus encara fumes...
Bueno, de fet, crec que aquí al poble s'han fet bastantes campanyes
sobre el tema de l'antitabaquisme, no?
O també el fet de poder demanar ajuda,
si algú està decidit a deixar-ho.
Què és el que ha de fer si...
És aquest el cas, no?
Que tenim algú que fuma i que diu,
vinga, va, avui ho deixo, avui ho deixo,
i mai arriba el dia.
Bueno, aquesta pregunta l'he de deixar que la contesti la...
Home, l'experta, l'experta, clar, home.
La consulta va de l'habituació del tabac.
Vinga, Sílvia, tota teva.
Però tu fas tan bé com jo, eh, Assun?
Doncs, sí.
A més a més, ara, aquests dies,
se n'ha parlat molt d'un nou fàrmac,
que sembla nou, però que no és veritat,
perquè fa molts anys que corren al mercat,
que, bueno, s'ha venut com una gran ajuda per deixar de fumar.
I és veritat, com tots els fàrmacs,
ajuda a fer, a donar l'empenta
perquè la persona animada a deixar-ho
li costi menys.
Aleshores, totes aquestes persones
que vulguin deixar de fumar
i que estiguin decidides
i els hi facin il·lusió,
tinguin o no tinguin una miqueta de por,
perquè la por és el respecte
a fer un canvi d'estil de vida.
Això és molt raonable que tothom ho tingui,
però si estàs il·lusionat,
doncs que contactin amb nosaltres,
que demanin dia i hora
i en parlarem.
a la consulta oferirem
les diferents fàrmacs
que hi ha, que n'hi ha més d'un,
per poder fer aquesta primera empenta
i treballarem la part
també conductual, que és bàsic.
Això, les persones que ja han intentat
deixar de fumar ho saben.
Clar, perquè entenc una cosa, Sílvia,
que abans de donar algun fàrmac
sempre s'intenta fer-ho d'alguna altra forma
o ja directament
es va per la via del fàrmac
perquè és més efectiva?
Mira, de fet,
s'hauria de donar fàrmac
només a aquella persona
que tingui molta
o mitjana dependència
a la nicotina.
Si tu tens els receptors
de la nicotina
activats,
perquè durant un...
Normalment això passa
que de jovenet
comences a tontejar
amb el tabac,
al cap de dos anys
de tontejar,
tu fas tolerància
a la nicotina,
el teu cos
necessita nicotina
i això,
l'oient
que sigui depenent
ho sap
perquè al matí
quan es lleva
és que el primer que fa
és encendre una cigarreta
necessita
perquè si no
té la sensació
que no funciona.
De que li falta alguna cosa, no?
Sí, sí.
A més,
entres en sinó d'abstinència
i això vol dir
que estàs inquiet,
malestar,
gana,
no dorms...
Hi ha gent que s'aixeca
a la nit a fumar
perquè és la manera
que té
de dormir-se.
Sí, sí,
perquè la nicotina,
la manca de nicotina...
M'heu hagués dit.
Sí,
és això,
és que la manca de nicotina
provoca insomni.
Llavors,
la persona
que té aquests símptomes
o no tal,
no cal que siguin tants,
és una persona
que el dia que queda
al receptor
sense nicotina
està molt malament,
es troba molt malament.
Què fa el fàrmac?
Doncs,
ocupar els espais
aquests de nicotina
i donar-li pau
i
aquella posat,
aquella manera
d'estar davant de les coses
que et fa estar alerta
i,
si tens ganes,
doncs,
ho poses en acció
altres estratègies
per anar
oblidant el tabac.
Llavors,
al fàrmac
hi ha
moltíssima gent
que se'n pot beneficiar.
Perquè una persona
que necessiti
més o menys
de nicotina,
doncs,
es beneficiarà.
Però,
si no en tens ganes
i no treballes
per canviar
la teva manera
de fer
les teves conductes
rutinàries,
les rutines,
doncs,
si no les canvies,
doncs,
no deixaràs de fumar.
Però,
si en tens ganes
i tens ajuda
farmacològica,
ho pots fer.
I cada dia
hi ha molta gent
que deixa de fumar.
I que ho aconsegueix,
també.
Clar,
sí,
sí.
I tant.
Molt bé,
amb aquest esperit
és amb el que
s'ha d'enfocar el tema.
Després,
també parlem
de l'alcohol,
que també
és un tòxic.
Podem parlar
d'un consum
saludable
d'alcohol?
Bé,
l'OMS
estableix
que no existeix
cap consum
saludable
d'alcohol.
Vull dir,
que tot el alcohol
que ingerim
pot ser perjudicial.
Vale.
Que a vegades
es diu,
bueno,
una copeta de vi
no fa mal
o és el recomanable.
Això és una feigniu,
és un mite,
és...
Jo crec que això
ho van dir
perquè la gent
es prengués una
i no prenguéssim més.
Però en realitat...
o des del sector del vi,
no?
Vinga,
anem a promocionar el vi.
Jo crec que
el que no fem
és a una persona
que no beu
dir-li que beguin.
O que no,
Sílvia?
Mai,
mai,
mai.
No,
perquè prendre begudes
alcohòliques
amb moderació,
per exemple,
estaria bé?
Hauríem de veure...
Clar,
és que si estem dient
que no existeix
un consum
saludable,
clar,
qualsevol consum
pot tenir a llarg plaç
ser perjudicial.
I en quins casos
estaria recomanat
no beure,
és a dir,
fer un consum
zero d'alcohol
sempre?
Home,
amb menors d'edat
hauríem de...
per exemple...
Exacte,
amb d'hores embarassades,
amb transportistes,
gent que condueix,
també.
I després
s'hauria de beure
el que es consumeix.
Vull dir que
nosaltres parlem
d'UV,
que és una unitat
bàsica estàndard
d'alcohol
i que equivale
a 10 grams d'alcohol.
Llavors,
clar,
hem de ser conscients
que quan prenem,
per exemple,
una copa de vi
de 100 a 125 mililitres
o una canya de cervesa
o una copa de cava
o un cigaló
o un xarrub,
ja estem fent
una UV.
En els homes,
un consum de risc
amb quatre UVs
ja seria
consum de risc.
I amb les dones,
amb dos UVs.
Amb dos.
Al dia.
Sí, sí,
al dia,
al dia.
Al dia.
Per tant,
s'ha de tenir en compte.
I això de les UVs,
vull dir,
quan...
perquè jo,
la veritat,
ho he sentit
poquíssims cops,
això és una unitat
així que s'ha posat
més de moda ara
o ho van establir
des de l'OMS
o des de...
No sé qui ho va establir,
això sí que no ho sé,
però, bueno,
nosaltres ho portem
utilitzant molt de temps.
Quan ve alguna persona
a la consulta
i passem
el cribatge
de l'alcohol,
ja ho mesurem
per les UVs.
Equivalen a 10 grams
d'alcohol.
Són 10 grams d'alcohol.
O sigui, el que et diu
que beu una cervesa...
És com una unitat de mesura.
Exacte.
Dins del capítol
d'estils de vida saludables,
hem parlat d'alimentació,
del tabac,
de l'activitat física,
també ara del consum d'alcohol,
però, per exemple,
podríem tenir en compte
altres aspectes
com la son,
la prevenció dels accidents,
onades de calor...
Tot això també és
una vida saludable.
Són unes conductes
que hauríem de tenir
per poder mantenir
un bon estil de vida saludable.
Llavors,
per exemple,
quan el som,
és molt important...
Són importants
les hores per dormir,
però també la qualitat
del que som.
Ens hem d'aixecar
i que estiguem descansats.
Això vol dir que,
per exemple,
és millor
dormir
6 hores bé
descansant
que no
8 o 9
amb allò
despertant
a mitjanit
malament...
per descomptat.
Vol dir això.
Sí, sí.
A l'aixecar-te
has d'estar descansada
perquè rendiràs més,
tindràs més capacitat
cognitiva,
de memòria,
de concentració...
Vull dir que
tot això
millora l'estat d'ànim,
protegeix el cor també.
Quan tenim insomni
es lliberen hormones d'estrès
que augmenten
la freqüència cardíaca
i la pressió.
En canvi,
si aconseguim dormir,
tot això ho millorem,
el protegim.
I després,
si dormim bé,
també tenim menys gana.
es llibera
es llibera
menys
menys
leptina
quan no dormim.
D'acord.
Això també és important
per la gent
que vulgui
que vulgui
perdre pes
en intentar
descansar bé.
Però jo
pensava, no?,
que potser
necessitaríem
també tenir
algunes...
Com ho faig
per dormir bé?
D'acord.
Perquè, no?
Et sembla, Núria?
Sí, sí.
Algunes vegades
tenim tendència
a dir, bueno,
prendré una pastilla
i així
ens m'adormiré.
Un dormidina.
Un dormidina.
Vinga.
Volem,
doncs hauríem d'inertar
primer sense medicació,
sempre que ho puguem fer.
Llavors,
hauríem de mantenir
uns horaris regulars
en quant a l'hora
d'anar al llit,
a l'hora d'aixecar-nos,
fins i tot
cap a la setmana,
si pot ser.
quan anem al llit
l'habitació
hauria de ser
per dormir,
vull dir,
hauríem de no tenir
dispositius electrònics,
coses de la feina
que estarem
donant voltes.
Hauríem de fer
activitat física
per aconseguir
descansar millor
també,
evitar,
si tenim problemes
d'insomni,
evitar a migdiades,
després intentar
evitar
tot el que som
substàncies
amb efecte estimulant
del sistema nerviós
durant la tarda,
nit,
i evitar els sopes
abundants.
haurem de tenir
en compte també
la temperatura,
la llum,
el soroi
que hi ha a l'habitació,
el matalàs,
el coixí,
tot això també.
Bueno,
està clar que a l'estiu,
per exemple,
quan fa tantíssima calor,
la calor no deixa dormir,
és horrible dormir a l'estiu
en un lloc que no hi hagi
una mica de corrent d'aire
o hi hagi algun tipus
d'aire,
ni que estigui fluixet,
no?
Sí, sí,
ens fan faltar
els aires acondicionats,
els ventiladors,
ventiladors també.
Sí,
perquè,
per exemple,
el tema de les onades de calor,
ara que estem,
bé,
amb tot el tema
de canvi climàtic,
és un aspecte
que s'haurà de tenir
i sobretot també més en compte,
no?
Entenc que en els centres de salut
de gent que pot arribar
amb cops de calor
o, bueno,
protegir-nos
de les temperatures
també és mantenir
un estil de vida
en realitat saludable.
correcte.
Correcte.
i a més,
hem de tenir
molt en compte
els nens,
però també
la gent gran
amb les onades de calor.
La gent gran
perd també una mica
la sensació
de tenir set,
amb la qual cosa
hem de tenir
una ampolla al costat
i que vagi
amb bevent.
Hem d'evitar
l'exposició
a les hores
de més calor,
de 12 a 4 a la tarda,
si sortim al carrer
haurem d'anar
amb gorres,
amb gorros,
intentar buscar
l'ombra
sempre que sigui possible,
haurem de portar
per a sols
i després
una cosa molt important
en gent gran
també és
a l'hora
d'incorporar-nos
s'ha de fer
poquet a poquet,
que no s'aixequin
de cop
perquè a vegades
hi ha hipotensions
i ens poden donar
molts problemes
també.
Allò que a vegades
s'aixeques
una mica de cop
i que et quedes
com una mica
tontat, marejat.
Sí, que dura una mica
s'hauria de fer
a poc a poc.
I per exemple
també se m'acudeix
tot el tema
de la higiene,
personal,
dels hàbits
d'higiene,
això també seria
vida saludable?
No sé,
dic tenir cura
més de la boca,
de...
Sí, sí,
i tant.
Tot això també són punts
que la gent,
bueno,
la típica revisió,
no?,
que la vas allargant
però no,
s'han de fer
revisions de boca...
Són molt importants
les higienes
vocals
i la higiene diària
cada dia,
la gent que potser
no té el fill
al costat,
doncs, bueno,
que ho vagi fent
per parts
i quan estigui el fill
doncs que el superviç
si necessita ajuda.
Clar.
és molt important
per trobar-nos
fins i tot
millor.
Sí, sí,
i també perquè
per ordenar-nos
i per tenir
el dia a dia bé.
Molt bé,
doncs,
a Sant Sílvia,
ha estat un plaer
tenir-vos aquí
aquest mes
parlant dels estils
de vida saludables
i res més,
ens tocarà esperar
fins al proper mes
a escoltar
la propera secció.
Aquesta ha sigut
molt, molt interessant.
Moltíssimes gràcies
i que vagi bé.
Moltes gràcies a tu, eh?
Vinga,
moltes gràcies.
Adéu.
Adéu.
Gràcies.