Title:

Obesitat: factors, IMC i obesitat infantil; menjar emocional, autoestima i grups al CAP Sant Just

## Context i participants • Programa: La Salut al Dia (Ràdio d’Esvern) — emissió dedicada a l’obesitat. • Participants: **Belén Gil (nutricionista)** i **Noemi Morcillo (referent de benestar emocional i comunitari)** del CAP Sant Just. > "No són obesos, són persones amb obesitat." ## L’obesitat com a malaltia multifactorial ### Factors biològics i hormonals • **Malaltia multifactorial**: no és només “menjar massa”; intervenen l’*edat* (metabolisme més lent), el **sedentarisme** i els **canvis hormonals**. • **Sexe femení**: embaràs, lactància i condicions com el *síndrome d’ovari poliquístic* poden augmentar el risc. • **Raça**: s’observen taxes més altes en població afroamericana i hispana. ### Medicació i factors socioculturals • **Medicació**: alguns antidepressius i ansiolítics poden alterar el metabolisme dels greixos i afavorir **acumulació abdominal**. • **Desigualtats**: menor nivell educatiu i econòmic dificulta l’accés a **aliments de qualitat** i afavoreix l’ús d’**ultraprocessats**. • **Mites de cost**: menjar bé no ha de ser car; cal **educació nutricional** per derruir el “menjar saludable és car”. ### Organització i hàbits • **Ritme de vida**: manca de temps per cuinar; proposta de **batch cooking** (planificació setmanal, tàpers, congelador i etiquetes). • **Hàbits de risc**: **alcohol**, **tabac** i **ultraprocessats** empitjoren el perfil metabòlic. ## Classificació i riscos (IMC i comorbiditats) ### IMC segons OMS • *Normopès*: **18,5–24,9**. • *Sobrepès*: **25–29,9** — moment clau per **prevenir**. • *Obesitat*: **≥30**. - Tipus 1: **30–34,9** - Tipus 2: **35–39,9** - Tipus 3 o mòrbida: **≥40** • El **càlcul de l’IMC**: pes (kg) / alçada² (m²). ### Comorbiditats • L’obesitat comporta **hipertensió**, **hipercolesterolèmia** i **diabetis tipus 2**, entre d’altres. • Objectiu principal: **recuperar salut**, no només baixar pes. ## Obesitat infantil: percentils i enfoc familiar • S’utilitzen **percentils** (no IMC com a adults). - A partir de **P85**: sobrepès (ja cal vigilar). - Per sobre de **P95**: **obesitat infantil**. • EnfoC: **no “dietes”**, sinó **aprenendre a menjar bé** i **hàbits saludables** amb **canvis petits i constants**. • El **modelatge familiar** és clau: canvia l’entorn, no només el nen. • **Genètica vs hàbits**: ~**30% genètica** i ~**70% hàbits** i ambient; la predisposició es pot **modular** amb l’estil de vida. ## Factors psicològics i socials ### Relació amb el menjar i menjar emocional • El menjar s’utilitza com a **premi** o per **paliar emocions** desagradables; activa neurotransmissors que donen alleujament **temporal**. • Celebracions i socialització sovint giren al voltant de **menjar energètic**. > "No hi ha aliments prohibits; hi ha aliments de consum ocasional." ### Autoestima, estigma i pressió estètica • **Estigma** i **culpa** (“no s’esforça”, “menja molt”) danyen l’**autoestima** i dificulten el canvi. • **Pressió estètica** i *xarxes socials* imposen cossos “normatius” que generen vergonya i insatisfacció corporal. ### Canvi d’hàbits i assertivitat • El canvi requereix **temps**, **constància** i **acceptar errors** sense “llençar la tovallola”. • **Assertivitat**: aprendre a dir **no** a plans centrats en menjar i proposar **alternatives actives** (ex. caminar). ## Recursos i programes al CAP Sant Just • **Grups d’intervenció** (8 sessions, cíclics): - Part de **nutrició** (Belén Gil) i part de **gestió emocional** (Noemi Morcillo). - Treballen **motivació pel canvi**, **gestió d’emocions**, **adherència d’hàbits** i **habilitats socials**. • Actualment enfocats a **persones amb obesitat**; es plantegen grups per a **sobrepès** (prevenció), tot i que costa captar conscienciació. • **Horaris** sobretot de tarda; **opció de matins** si hi ha demanda. ## Idees clau • **L’obesitat és una malaltia**; evita etiquetes estigmatitzants. • **Intervenen múltiples factors**: biològics, psicològics, socials i ambientals. • **Actuar aviat** en el sobrepès facilita el retorn a la salut. • **No hi ha aliments prohibits**; treballa la relació amb el menjar i l’assertivitat social. • **Suport grupal** i educació nutricional milloren l’adherència i els resultats.

['obesitat', 'IMC', 'sobrepès', 'classificació OMS', 'comorbiditats', 'hipertensió', 'diabetis tipus 2', 'colesterol', 'obesitat infantil', 'percentils', 'educació nutricional', 'hàbits saludables', 'sedentarisme', 'ultraprocessats', 'batch cooking', 'autoestima', 'menjar emocional', 'pressió estètica', 'gordofòbia', 'xarxes socials', 'estigma', 'assertivitat', 'medicació i pes', 'Desigualtats socioeconòmiques', 'CAP Sant Just', 'grups de suport', 'Dia Mundial de l’Obesitat']