Title:

Tabaquisme i vapeig: addicció a la nicotina, prevenció juvenil, tractaments i campanyes a Sant Just

## Panorama general En aquest episodi de “La Salut al Dia”, Sílvia Granollers, **infermera del CAP Sant Just**, aborda en profunditat el fenomen del **tabaquisme**: des de l’**addicció a la nicotina** i la seva *dependència física, social i conductual*, fins a la **prevenció en joves**, els **nous formats com el vapeig**, i els **tractaments efectius** per deixar de fumar. També es repassen **polítiques públiques** que funcionen i les **accions locals** de Sant Just. > "Deixar de fumar sempre guanyes" --- ## Per què enganxa el tabac? - **Nicotina amb alt poder addictiu**: tot i les més de 8.000 substàncies del tabac, la nicotina és la clau de l’addicció física i pot generar **tolerància** en ~2 anys, especialment si l’inici és precoç. - **Joves i referents**: el consum sovint comença per pressió social i models de referència; sentir-se “gran” o “igual als altres” és un motor inicial. ### Mesura de la dependència - Test de *Fagerström*: s’ha usat molt; però el millor indicador pràctic és **a quina hora fumes la primera cigarreta**. - Si és “en aixecar-se”, indica **alta dependència**. ### Tipus de dependència - **Física**: tractable amb **fàrmacs segurs** (ajuden a reduir el malestar de l’abstinència). - **Social**: fumar en contextos amb altres (terrasses, festes). - **Conductual**: hàbits associats (després d’una tasca, baixar de l’autobús, “fer un descans”). És la més transversal i requereix **estratègies d’hàbit**. > "Aixecar-se del llit i encendre una cigarreta ja t’està dient que aquesta persona la necessita" --- ## Inici precoç i prevenció en joves - **Programes escolars**: “*Classe sense fum*” (compromís de classe a no fumar, amb suport del grup i premis finals). - **Objectiu central**: **retardar l’edat d’inici** del consum. ### Nous formats: vapeig, IQOS i catximbes - Considerats productes de *tabac* o vinculats; **no són una opció saludable**. - Poden contenir **nicotina** (fins i tot quan es declara que no), i **altres substàncies lesives**. - **Màrqueting juvenil**: colors, sabors i elements “amables” que enmascaren el risc. - Resposta: **societats científiques** treballen per **contrarestar** la desinformació i el dany. --- ## Deixar de fumar: com i amb quina ajuda - **És possible**; requereix **preparació** i combinar: - • **Tractament farmacològic** (segur i, sovint, finançat) per la dependència física. - • **Treball conductual** per desvincular el fumar de rutines i espais. - Recomanació pràctica: si fumes, **fes-ho aïllat i amb plena consciència** (*mindfulness*), en un “raconet”, sense associar-ho a plaers o tasques. Això ajuda a **desaprendre** l’hàbit a la resta del dia. ### Beneficis immediats de deixar-ho - **Als 20 minuts**: millora l’oxigenació. - **Als 3 mesos**: pujada “espectacular” dels **nivells de salut**, en múltiples àmbits. --- ## Què fa el tabac al cos (ràpid i global) - En **7 segons** la nicotina arriba al cervell i desencadena canvis: • més *peristaltisme*, • més secreció gàstrica, • vasoconstricció i **estrès cardiovascular**. - El *monòxid de carboni* desplaça l’oxigen: per cada part d’oxigen, poden entrar fins a **240** parts de *monòxid de carboni*, provocant **hipòxia generalitzada**. - Impacte en **tots els òrgans**: cap teixit “vol” viure amb menys oxigen. --- ## Temps, recaigudes i receptors - El tabaquisme és una malaltia **crònica**: sovint calen **diversos intents**. - Després de 2-3 setmanes sense fumar, els **receptors nicotínics** s’inactiven; però una sola cigarreta pot **reactivar-los** i elevar el risc de recaiguda. --- ## Polítiques que funcionen i marc local - **Preu del tabac**: pujar-lo és la mesura més efectiva. - > "Encareixes el preu del tabac un 10% i el consum cau un 4%" - **Espais lliures de fum**: terrasses i platges; alta acceptació social i ajuda al compliment. - **Campanya local (1999)**: “Sant Just encara fuma” per **posar de moda no fumar** i facilitar l’accés al CAP per deixar-ho. ### Suport del CAP Sant Just - **Circuit d’ajuda**: demanar **cita amb la infermera** de capçalera; valoració, **prescripció** si cal, i **seguiment d’un any** (visites/trucades) per acompanyar el procés. --- ## Setmana Sense Fum i activitats - El **31 de maig** és el **Dia Mundial Sense Tabac**; a Catalunya es fa la **Setmana Sense Fum**. - Tema anual esmentat: *“Millor el moviment que el fum i el vapeig”*. - Activitat a Sant Just: **caminada popular** (1 de juny, 9:30 h), rutes curta i llarga, **sessió de zumba**, aigua i fruita. Inscripció recomanada però **no obligatòria**. --- ## Idees clau - **La nicotina** és la base de l’addicció; l’hàbit es reforça per la **conducta** i el **context social**. - **Vapeig i nous dispositius** no són innocus i poden perpetuar dependències. - **Deixar de fumar és possible** i té **beneficis ràpids i contundents**. - L’ajuda professional del **CAP** i les **polítiques públiques** (preus alts, espais sense fum) multipliquen les probabilitats d’èxit.

['tabaquisme', 'nicotina', 'addicció', 'dependència física', 'dependència conductual', 'Fagerström', 'nicotinèmia', 'monòxid de carboni', 'prevenció', 'joves', 'classe sense fum', 'cigarreta electrònica', 'vapeig', 'IQOS', 'catximba', 'espais sense fum', 'preu del tabac', 'tractament farmacològic', 'mindfulness', 'recaiguda', 'receptors nicotínics', 'CAP Sant Just', 'Sant Just encara fuma', 'Setmana Sense Fum', 'Dia Mundial Sense Tabac', 'caminada popular', 'zumba']