Title:

Salut mental i espiritualitat: evidència (depressió, ansietat i suïcidi), pràctica religiosa i integració sanitària

## Visió general Aquest episodi de Veus de la Parròquia (secció Justícia i Pau) aborda la relació entre **salut mental** i **espiritualitat/religió**, amb el testimoni i anàlisi de mossèn (i metge) Xavier Sobrevia, i una intervenció final de **Jesús Castro** de Justícia i Pau. > "Déu no és una màquina de cafè" — reflexió sobre els límits del pensament màgic i la necessitat de maduresa espiritual davant del patiment. ### Punts clau • **Evidència consistent**: molts estudis associen la *pràctica espiritual o religiosa* amb menys *depressió*, menys *ansietat*, menor *taxa de suïcidi* i, fins i tot, millors indicadors de *salut física*. • **Pràctica vs etiqueta**: la diferència es veu sobretot en **practicants** vs **no practicants**; autoidentificar-se com a religiós sense pràctica té menys pes. • **Ansietat davant la mort**: tant les persones **molt religioses** com les **molt poc religioses** mostren menys ansietat; els nivells intermedis solen mostrar-ne més. • **Integració sanitària**: proposa incorporar la dimensió espiritual a la *història clínica* (sense imposicions) com a **recurs complementari**. • **Acompanyament i límits**: cal **personalitzar** l’acompanyament espiritual, evitar el *pensament màgic* i donar suport a **famílies** i **pacients** també en entorns hospitalaris (capelles, capellans, rituals). • **Justícia i Pau**: inclourà la dimensió espiritual-religiosa en el **manifest** final del cicle sobre salut mental. ## Evidència científica i resultats ### Salut física i pràctica religiosa • Estudi de Harvard (cohort gran d’infermeres, >10 anys): associacions amb **menys càncer** i **menys malaltia cardiovascular** en persones amb **pràctiques religioses**. • Consideracions metodològiques: importen el **context cultural**, la **definició de pràctica**, i el **mostreig**. ### Depressió • Revisió (100 estudis abans de 2000): - **93** troben menys *depressió* en persones més religioses. - **34** informen que la religiositat no s’associa a més depressió (és a dir, no troben l’efecte contrari). • Efectes observats: - **Menor gravetat** i **menor incidència** de *depressió*. - **Recuperació més ràpida** en persones amb major *espiritualitat/religiositat*. ### Ansietat • Revisió (76 estudis abans de 2000): - **35** mostren menys *ansietat* entre persones més religioses. - **24** no troben relació. - **10** troben més ansietat en persones religioses (sobretot en estudis transversals). • Ansietat davant la mort: - **Extrems oposats** (molt religiós vs molt poc religiós): **menys ansietat**. - **Intermedis**: **més ansietat**. ### Suïcidi • Recull (68 estudis): - **57** amb **menor taxa de suïcidi** entre persones més religioses. - **9** sense relació; **2** resultats mixtos. > "Si jo no cregués, em vés tirat al tren" — testimoni recurrent que il·lustra el paper protector de la fe en situacions límit. ## Pràctica clínica: integrar l’espiritualitat ### Recomanacions assistencials • Incorporar la **dimensió espiritual** com a part de la **història clínica** (quan escau): - Detectar si és un **recurs** per al pacient i família. - Activar-lo i **coordinar** amb *capellania/rituals* si el pacient ho desitja. • Evitar imposicions i **personalitzar** (com els *antihipertensius*): - El que ajuda a uns pot no ajudar d’altres. - Vigilar **efectes adversos** (p. ex., ansietat si el suport no és adequat al perfil). ### Entorn hospitalari i família • Beneficis de **capelles**, **missa** i suport espiritual als hospitals per a pacients i **familiars**. • Superar la **vergonya/estigma** d’accedir a capellania. • Acompanyar el **dol** i el **patiment** evitant el *pensament màgic*; fomentar una fe **madura** i **realista**. > Cas de l’Hospital Sant Joan de Déu: la presència de pèrdues infantils convida a una pastoral del consol i a treballar el “per què a mi?” des de l’esperança, sense respostes simplistes. ## Espiritualitat vs religió • L’*espiritualitat* aborda el sentit de la vida (d’on venim, a on anem) i pot ser **no religiosa**. • Les *religions* afegeixen marcs de **revelació** i **pràctica** (p. ex., en cristianisme, la novetat de Déu fet home). • En la reducció d’ansietat, alguns estudis apunten efectes **similars** en **tradicions orientals i occidentals**. ## Justícia i Pau: projecte i manifest • L’entitat inclourà la **dimensió religiosa/espiritual** al **manifest final** del cicle de salut mental encarregat per l’Associació de Malalt Mental del Baix Llobregat. • Objectiu: reconèixer aquest factor en la **comprensió integral** de la salut i en les **propostes** d’atenció. ## Conclusions clau • **Complexitat**: espiritualitat i religió són fenòmens complexos i multifactorials. • **Balanç positiu**: globalment, aporten més **beneficis psíquics** que perjudicis, segons una gran majoria d’estudis. • **Mecanismes**: cal més recerca sobre els **mecanismes** d’acció. • **Pràctica clínica**: en *psicologia* i *psiquiatria* convé **tenir en compte** religiositat i espiritualitat com a **recursos complementaris** quan el pacient ho desitja i s’hi identifica.

['salut mental', 'espiritualitat', 'religió', 'depressió', 'ansietat', 'suïcidi', 'pràctica religiosa', 'estudis', 'Harvard', 'infermeres', 'càncer', 'malaltia cardiovascular', 'ansietat davant la mort', 'capellania', 'hospital', 'família', 'dol', 'Sant Joan de Déu', 'pensament màgic', 'psiquiatria', 'psicologia', 'acompanyament espiritual', 'Justícia i Pau', 'manifest', 'orientals vs occidentals', 'espiritualitat vs religió', 'recuperació', 'factor protector']