Title:

Avenços i circuits en el tractament del càncer de mama

## **Evolució i Taxa de Curació del Càncer de Mama** L'evolució del càncer de mama ha estat extraordinàriament favorable en els darrers 10-20 anys. Actualment, la **taxa de curació supera el 80%**, una xifra que fa dues dècades era gairebé inimaginable. L'èxit es deu a dos factors clau: • La millora en el **diagnòstic precoç**. • L'efectivitat dels **nous tractaments** que, a més de ser curatius, prioritzen la *qualitat de vida* de la pacient. Malgrat això, la incidència de la malaltia augmenta un 2% anual a casa nostra, un fet que s'atribueix a l'estil de vida i factors ambientals. ## **El Procés de Diagnòstic i Seguiment** ### **Detecció i Proves Diagnòstiques** El mètode de cribratge principal segueix sent la **mamografia**. Tanmateix, s'ha d'individualitzar cada cas: • **Dones de més de 50 anys**: Recomanació general cada dos anys. • **Dones de menys de 50 anys**: Es recomana sovint un seguiment anual, especialment si encara no hi ha menopausa o hi ha antecedents familiars. El procés de diagnòstic no és lineal i inclou: 1. **Mamografia i Ecografia**: Primeres senyals d'alerta. 2. **Punció amb agulla fina**: Extracció de cèl·lules per a l'anàlisi citològica. 3. **Ressonància magnètica**: S'utilitza per definir millor el diagnòstic si és necessari. ### **El Paper de la Patologia** La figura de la *patòloga* és crucial. La doctora Esther Martí explica que l'anàlisi de les cèl·lules permet determinar la benignitat o malignitat del tumor, a més de definir-ne l'agressivitat mitjançant la *immunohistoquímica*. ## **Tractaments Multidisciplinaris i Innovació** El tractament actual és una decisió consesuada per un equip multidisciplinari (oncòlegs, cirurgians, patòlegs i radiòlegs). Les estratègies s'han tornat **menys agressives**: • **Cirurgia conservadora**: S'intenta mantenir la mama en el 70% dels casos, sovint reduint el tumor prèviament amb quimioteràpia. • **Gangli sentinella**: Tècnica per evitar el buidament complet de l'aixella, reduint el risc de *linfedema* (inflamació del braç). • **Atenció in situ**: La Xarxa de Santa Tecla ha implementat tractaments de quimioteràpia a l'Hospital Lleuger de Llevant per millorar la proximitat i comoditat del pacient. > "No s'ha de córrer; la malaltia no vol pressa, sinó que vol precisió." ## **L'Aspecte Psicològic i la Relació Metge-Pacient** S'emfatitza la importància que la pacient tingui un **paper actiu** i no passiu. La primera visita sol durar una hora per establir un vincle de confiança, resoldre pors i planificar l'estratègia. Aquest procés pot comportar, en molts casos, un *creixement personal* positiu per a la dona un cop superada la malaltia.

['càncer de mama', 'oncologia', 'prevenció', 'mamografia', 'patologia', 'quimioteràpia', 'cirurgia conservadora', 'gangli sentinella', 'salut pública', 'Hospital Sant Pau i Santa Tecla']