Title:

Migranya: Desencadenants, Tipus, Complicacions i Tractaments

**Desencadenants** - Estrès, insomni i factors emocionals - Aliments: xocolata, vi, formatges, embotits, soja, plàtan i additius alimentaris **Tipus de migranya i fases** - Sense aura (85%) i amb aura (10–15%) - Aura neurològica: alteracions visuals, formigueig, trastorns del llenguatge - Fase dolorosa: dolor pulsàtil unilateral, nàusees, fotofòbia i necessitat de repòs en foscor **Factors hormonals** - Prevalença superior en dones per fluctuacions d’estrògens (menarquia, regla, embaràs, menopausa) - Migranya menstrual pre- i postmenstrual relacionada amb caiguda d’estrògens **Formes especials i complicacions** - Hemiplègica: aura amb debilitat transmesa, herència autosòmica dominant (gens de canals iònics) - Oftalmoplègica: afectació ocular després del mal de cap - Complicacions a llarg termini: cronificació, estatus migranyós i petits infarts cerebrals **Migranya en població específica** - Pediàtrica: vòmit cíclic, dolor abdominal i vèrtex paroxístic **Tractament agut** - Ergotamínics (hidroergotamina amb cafeïna) - Triptans (rizatriptam, sumatriptam; vies oral, nasal i injectable) - Antagonistes dopaminèrgics per controlar nàusees (metoclopramida, clorpromazina) **Tractament profilàctic** - Antidepressius (amitriptilina), bloquejants del calci (verapamil), beta-blocants (metoprolol, propranolol) - Antiepilèptics (valproat, topiramato) - Gepants: antagonistes del CGRP sense efectes cardiovasculars dels triptans **Perspectives i recomanacions** - Millora notable de la qualitat de vida en els darrers anys - Estil de vida regular, evitació de desencadenants i adhesió al tractament - Futur: avenços en teràpia genètica i comprensió dels neurotransmissors

['migranya', 'aura', 'desencadenants', 'estrès', 'insomni', 'xocolata', 'vi', 'formatges', 'soja', 'plàtan', 'additius', 'hormones', 'estrògens', 'menstrual', 'hemiplègica', 'oftalmoplègica', 'cronificació', 'triptans', 'ergotamínics', 'gepants', 'profilaxi', 'neurotransmissors']