Matí de dimecres, amb aquesta sintonia, d'aquí un minut serà un quart de dotze,
amb aquesta sintonia ens corem en salut en aquest espai que fem cada setmana
amb la xarxa social i sanitària de l'Hospital de Sant Pau i Santa Tecla,
com és habitual, amb el director de l'hospital, el doctor Josep Marcadet.
Doctor Marcadet, molt bon dia.
Molt bon dia.
I avui, bé, molt ben acompanyat com sempre, avui ens acompanya un pediatre, no?,
el doctor Ariel Curr, pediatre. Bon dia.
Buenos días.
Perquè avui de què parlem, doctor Marcadet?
Bé, havíem pensat que, donat que estem a les portes de l'estiu,
i que, doncs, bueno, arriba la calor també, i arriba un canvi d'hàbits,
perquè, doncs, ja anem a la platja, fem un altre tipus de vida,
doncs, que el doctor Curr, d'alguna manera, ens ajudés a concretar
i a identificar aquells cuidatges del nen petit o del nadó,
doncs, que poden ser interessants de recordar, no?,
perquè, doncs, bueno, el sol, la platja, les piscines,
l'alimentació diferent, etcètera,
doncs, vam pensar que seria un bon tema per abordar.
Perquè quan una parella té un nadó, canvia molt també la vida a l'estiu?
Home, i tant.
Li canvia tant com a la resta de la societat?
Jo crec que quan una parella té un nadó,
els canvia totalment, doncs, els que hem sigut pares,
sabem que hi ha un abans i un després, no?
Sí, però també el factor estiu ajuda
a que hi hagi també un canvi a la teva vida quotidiana?
Bueno, jo crec que sí,
perquè, doncs, es plantegen les vacances,
es fan moltes més activitats a l'aire lliure,
i això fa que hi hagi un canvi en la quotidianitat.
quotidianitat, potser la feina, no?
Però, bueno, hi ha molta gent que ja espera acabar la feina
per anar-se'n a la platja i aprofitar aquelles hores del vespre, no?
L'escola Brasol també tanca,
i els col·legis, i llavors tot això fa que hi hagi un canvi.
Doctor, curt, quin és el principal, el bàsic,
que s'ha de tenir en compte amb un nen petit?
Bueno, lo fundamental es que en esta época del año,
cuando empieza ya a ser bastante calor,
evitemos el riesgo más frecuente en el verano y en los niños,
que es la deshidratación.
Entonces, es muy importante tener en cuenta
los horarios en los cuales una pareja con un niño,
ya sea recién nacido o con poquitos meses de vida,
salga y esté al aire libre,
exponiendo al niño a altas temperaturas.
Entonces, es muy importante dejar en claro esto,
porque, bueno, muchas veces en la consulta,
los padres lo primero que me preguntan es
cuándo podemos ir a la playa, ¿no?
Teniendo la playa aquí tan cerca.
Y que el zidiu.
Y entonces, bueno, ahí es donde a ellos no les gusta mucho
la respuesta que los horarios tendrían que ser
para llevar al niño, siempre y cuando hablando
de un niño mayor de seis meses,
llevarle al niño antes de las 10 o 11 de la mañana
o pasada a las 5 o 6 de la tarde.
Bueno, entonces, eso sería lo fundamental
en cuanto al horario para asistir a lugares abiertos.
Lo otro fundamental es una buena crema de protección,
un buen factor de protección para los rayos ultravioletas.
Esto tendríamos que hablar de factores ya mayores de 30,
40 de factor de protección.
El poder cubrir a los niños o tener un sitio donde ponerles
bajo la protección del sol, a la sombra, con gorritas,
con ropa de colores claros o ropa de algodón,
que no aumente la sudoración.
Y lo más fundamental es hidratarlos bien.
teniendo en cuenta que el niño que se alimenta solo con pecho materno
no es necesario agregar más líquidos y el niño que tenga biberón
en esta época del año sin insistir con muchos líquidos
si ya ha habido incorporación de alimentos,
bastantes frutas frescas y líquidos, como hemos dicho antes.
Entonces, anem a cosas concretas.
¿Es bo portar a cualsegual edad un nadó a la platja?
Aquestas horas que usted indica, abans a las 11 del matí o a partir de las 5 o las 6 de la tarde.
¿Es pot portar a un nen de pocas setmanes a la platja?
¿Es recomanable o no?
No, no. Lo recomendable es que el niño menor de 6 meses no lo lleves a la platja.
y hablando de la platja, estando en la arena y esto, ¿no?
En muchas ciudades de por aquí tenemos paseos marítimos
en los cuales tampoco en esos horarios sería conveniente sacar al niño en el carrito
llevándole a pasear.
Entonces, lo ideal es que el niño que se vaya a llevar a la platja
sea el mayor de 6 meses.
I amb aquests horaris.
Así es.
Tema de la protección.
Ja ha dit que a partir de 30 com a mínim.
Sí.
¿Pero es recomanable, fins i tot, que encara que no es vagi a la platja,
si s'està al carrer, si s'està a l'aire lliure,
també es posi crema de protección?
Sí, sí, sí.
También intentar utilizar, a partir de estos factores de protección,
y los que se llaman con protección con medios físicos, ¿no?
Que provoquen una capa de protección mucho más específica
para los rayos ultravioletas que son nocivos para la piel.
Per tant, ¿recomana també sortir al carrer amb unes hores determinades?
Ja no parlem de platja, sinó també que sortir al carrer
primera hora del matí o a última hora de la tarda?
Sí, si el niño es muy pequeñito, hablando de menos de seis meses,
sí, también en esos horarios podríamos, a lo mejor, ampliar un poquito más,
hasta las once o a partir de las cuatro de la tarde.
Pero en el horario en donde el rayo del sol cae perpendicular,
que es entre las once, doce del mediodía, hasta las cuatro de la tarde,
intentar no salir con los niños.
A la consulta es troba amb molts problemes de pares que no han tingut
potser la suficient cura amb el nen i la nena,
i li venen una mica desesperats a demanar ajuda?
No, no, bueno, dentro de todo hay bastante información
a nivel de los medios de comunicación, a nivel de la atención primaria,
entonces, bueno, dentro de todo y en la actualidad,
los padres son bastante conscientes de los riesgos
a los cuales se expone al niño si los lleva a estas horas a la playa.
No, yo creo que el doctor Cura abans ha introduït un tema important,
que és el tema de la deshidratació,
que no solament el fet que el sol, els ratjos ultravioletes,
puguin provocar alteracions a la pell
i acumulacions d'aquestos ratjos nocius
que després són acumulatius
i poden donar lloc a problemes importants de pell
a l'edat adulta,
sinó que hi ha el problema de la deshidratació,
que és l'exposició a l'excessiu calor
que fa que es produeixi una deshidratació,
els nens són més sensibles a aquests canvis
entre els líquids que tens i els que consumeixes,
una persona gran,
i tampoc no identifiquen ells aquesta necessitat
de veure que identifiquem els adults,
i llavors és fàcil que es caigui
de seguida amb el tema d'una gastroenteritis
identificada que ve facilitada per aquesta deshidratació
o una infecció de vies respiratòries
o temes que es compliquen,
però que la base és aquesta deshidratació motivada
per aquesta exposició a la calor.
Clar, aleshores què es recomana?
Donar de veure constantment?
Bé, tindre present que s'ha d'incrementar la ingesta de líquids,
com ha dit el doctor Kurt,
en funció de si li dones biberó, doncs has d'incrementar,
i si li dones ja aliments sòlids,
doncs bé, la fruita té un alt component,
però sempre donar-li una dosi suplementària d'algun líquid.
Tindre en compte aquest suplement de líquid,
jo crec que és important aquest recordatori.
Llavors, clar, com més hores passes exposat a la calor
o en un lloc calorós, doncs has d'incrementar una miqueta més.
L'alimentació, doctor Kurt, també ha de ser una mica diferent
o una mica específica per tractar-se de l'estiu?
No, en relació a l'alimentació, en teoria,
hauria de continuar amb la mateixa que lleva el nen
en altra època del any,
però sí, tenint en compte el que ha dit el doctor Mercader,
hacer hincapié en el aumento de la ingesta de líquidos.
I a casa què hem de fer?
És a dir, hem parlat de la platja, bàsicament,
o d'estar al carrer perquè és estiu, fa bon temps,
massa calor, segurament a les hores centrals del dia,
i a casa, que hi passem moltes hores,
i tenint en compte que també podem tenir unes temperatures molt altes,
amb una humitat molt alta, especialment aquí a la zona costanera,
Tarragona Ciutat, per exemple,
hem de tenir alguna precaució?
Bueno, a veure, en el tema de la casa,
la precaució seria la misma
si tienes algún sitio, jardín, piscina,
son los mismos cuidados que si vas a la playa.
Estando dentro de la casa,
con una buena ventilación de la casa
y los cuidados normales no tendría que haber ningún problema.
¿Es recomanable l'aire condicionat?
Ho dic perquè, com que això s'ha posat en els últims anys de moda
i s'està extrenent en moltes cases,
en moltes vivendes,
doncs que hi hagi gent que utilitzi l'aire condicionat,
és bo o és dolent pels nens o és igual?
A veure, si tu lo usas de una forma moderada,
en donde no vas a generar una diferencia de temperatura
muy importante en el momento antes de salir de la casa,
o sea, por ejemplo,
tú tienes la temperatura en 21 o 22 grados y sales a 35,
eso no es lo ideal,
eso sería lo único que habría que tener precaución
y el resto mantener una temperatura estable,
ni mucho frío ni mucho calor,
estable y agradable para el organismo.
Ho dic que això del doctor Marcadé no?
Sí, jo volia ara parlar del tema del consum energètic,
jo no va dir,
no és gaire recomanable,
però estem parlant sols de crios,
i jo, bueno,
el que ha dit el doctor Cun,
lògicament has de tenir una temperatura
que no sigui exigeradament alta,
sinó que has de...
Però fins i tot, no sé,
em pregunto si seria recomanable
que si les condicions al pis ho permeten,
potser és millor una bona ventilació natural,
no?
Sí, sí, sí.
Que no el compis tancat tot el dia
amb l'aire condicionat.
Perquè fins i tot,
si pels adults,
a vegades pot ser una mica perjudicial,
estar tancat tot el dia
amb un aire condicionat,
que després tens el contrast
amb les temperatures al carrer
que et venen aquella onada de calor...
Els contrastos no són bons.
Clar, per als nens petits, suposo.
Ni a les botigues,
ni al carrer,
ni a casa tampoc.
I per tant,
doncs,
si s'entén,
si es pot passar sense,
millor.
I si s'entén,
doncs tindrà la precaució
d'una temperatura
molt discreta,
o màxim de discreta,
perquè és millor per la criatura
i perquè és millor també
per la nostra butxaca,
que consumeix és menys.
Parlar de butxaca
i de si et estalviem o no estalviem
i viatjar, doctor,
clar,
arriben vacances,
en fi,
tenim ganes de viatjar,
a vegades per necessitat,
potser perquè hem d'anar a veure uns familiars,
però a vegades simplement
per qüestions lúdiques,
de dir,
me'n vull anar
a la muntanya,
a la platja,
a 300 quilòmetres
o a l'altra punta del món.
És recomanable
amb nens molt petits
a anar de vacances?
A veure,
a la vacances
per a les nenes,
sempre recomanable.
Sempre recomanable,
más que todo
para los padres,
si los padres descansan,
se relajan,
pasan más tiempo
con el niño,
va a ser beneficioso
para él.
Y hablando
de los posibles riesgos
del verano,
del calor y esto,
bueno,
los cuidados serían
más o menos
los mismos
y si se va
a la montaña igual,
en el verano
a la playa igual,
en la nieve,
por ejemplo,
quitando el verano
de ahora,
pero que aquí
hay mucha gente
que va a esquiar
y eso,
hay que tener en cuenta
por ejemplo
que la nieve
refleja el 85%
de los rayos
ultravioletas
y la arena
el 25%.
Entonces la exposición
al sol
es mucho mayor
en la nieve.
Entonces ahora
hacemos hincapié
con el verano
pero con la nieve
también hay que tener
mucha precaución
en cuanto a la protección
e igual.
Entonces, bueno,
salir de vacaciones
yo creo que nos hace bien
a todos.
¿Pero hay destinaciones
recomanables
pels nens más pequeños?
Desde este punto de vista
que estamos hablando
de este, bueno,
sería más recomendable
el tema de la montaña,
el aire puro,
más verde,
más sombra,
pero bueno...
Que no hay
tiendas por la ciudad.
Claro,
ni la ciudad
ni los calores.
Yo creo que es
lógico,
razonable
que busquis
un destí
que s'adacui
una miqueta
als crios
i que lògicament
que vagis
a un lloc
on hi hagi
una piscina
adequada
pels crios,
amb un petit
parc infantil
on els crios
també puguin estar
i que no vagis
tot el dia
de visita
d'abadies
i de museus
perquè si no
els nens
t'emosseguen
l'orella.
i des del punt
de vista
de distàncies
ho dic
no sé
si s'ha trobat
a vegades
algun cas
de pares
que se'n porten
a l'altra punta
del món
i potser han tingut
algun problema
no ho sé
si aquest és el cas
o no
això al metge
li és igual
em recomana
que si
està en aquestes
condicions
que ara comentava
el doctor
Mercader
és igual
estar aquí
al costat
que a l'altra
punta del món
en relació
a l'edat
salvo que sea
un recién nacido
muy pequeñito
pero por el resto
ya niños
ya mayorcitos
ya no habría
problemas
con distancias
largas
para desplazarse
para ir
a veranear
o de vacaciones
i en les edats
més curtes
quan es porten
allò
poques setmanes
de vida
imaginem
que tenim
la criatura
ara
2 de juny
i tenim ja
aquí la onada
de calor
què hem de fer
durant les properes
setmanes
doctor?
nada
lo ideal
seria quedar-se
en la casa
ya lo siento
por los padres
ni playa ni nada
ni playa ni nada
tan pequeñitos
no
i sortir al carrer
sí
se puede
en horarios
como hemos dicho
con anterioridad
nada de playa
pero sí
salir a la calle
en estos horarios
mañana temprano
o última hora
de la tarde
perquè aquests climas
jo m'imagino
el de la humitat
aquest clima tan
humit que tenim
això
perjudica especialment
als nens
no sé si és millor
clar tenim un clima
més sec
a vegades a l'estiu
precisament
no tens
aquesta sensació
de
a veure
el tema
de la humedad
del clima
podria llegar
a ser
perjudicial
a lo mejor
en niños mayores
hay niños
que son
hiperreactores
bronquiales
que hacen crisis
que hacen crisis
de monquitos
catarros
eso sí puede
influir
el tema
de la humedad
pero
por otras razones
en un niño
pequeñito
para sacarle
y esto
no


relaxado
no
no
y no
no
y no
hay
aquella sistemática
llavors
jo
creo que
también
es un tema
para
para
tener en cuenta
es la edad
en que
los nens
van
4 o 5 años
que tomen
que abren
armaris
que toquen una porta
que se enganxen un dit
no sé
totes aquestes coses
que
sí
además
van a pasar
más tiempo
al estar ya
de vacaciones
sin colegio
exacto
el tema
de la protección
que comentávem
al principi
de l'espai
la veritat
és que
és un fet
que en els últims
anys segurament
tothom
hem agafat
molta consciència
segur que fa 10
15 o 20 anys
en fi
tothom prenia el sol
a les 3 de la tarda
3 horas seguides
sense protecció
i això ha canviat
segurament molt
és una recomanació
fins i tot
que aniria més enllà
de l'època
de l'estiu
o realment
ja la resta
de l'any no cal
tenint en compte
el clima
que tenim
en aquest país
sí
a veure
con el clima
de aquí
las recomendaciones
de la Organización Mundial
de la Salud
son que
sea en época estival
en época de verano
o bueno
o días previos
al verano
pero el resto
del año
no
alguna recomanació
més
algun consell
més
no s'han trobat
amb problemes
no es troba
el doctor
cura
amb problemes
a la consulta
ara de moment
encara no
però per les experiències
d'altres anys
o si a la xarxa
s'han de tecla
o allà on hagi estat
no es troba
o els pares
realment són
molt prudents
en aquest sentit
no, jo crec que
como te dije
anteriorment
ha cambiado
la consciència
de los padres
en general
la edad
de los padres
también
no són jóvenes
sino que
ya són persones
en teoría
responsables
entonces
están más conscientizados
con el tema
de la protección
de los niños
sí, alguna
que otra vez
puede venir
alguien
que no haga
mucho caso
de lo que uno
le dice
pero bueno
son casos contados
la gente
responde bien
a esto
aquest tema
doctor Marcade
que comentaba
de la protección
davant dels rasgos
de sol
ha millorat moltíssim
els últims anys
o tinc jo
com a mínim
aquesta percepció
jo crec que hi ha
una conscienciació
molt important
amb el tema
perquè és un problema
molt real
clar, ja no parlem
només de nens
sinó parlem
d'adults
sí, sí
és que el problema
no és tant
per l'efecte
immediat
que et produeix
la cremada
la soluciones
la cremada
la soluciones
en 15 dies
amb una
pomada corticoides
o alguna pomada
el problema
és que són
dosis acumulatives
i que llavors
arriba un moment
que els problemes
de càncer de pell
són reals
i a més
els ratxos
ultraviolets
cada vegada
són més potents
perquè hi ha
una disminució
de les capes
a l'atmòsfera
i llavors això
fa que
el sol
sigui més perillós
ara que fa
20 anys
ja ho era llavors
però ara ho és més
i jo crec
que hi ha una sensibilització
cada vegada més important
en aquest tema
vull dir que abans
la crema solar
era una cosa
insòlita
fa 20 anys
en una planxa
i ara en canvi
el insòlit
és que no hi hagi
algú que porti crema solar
jo crec que hi ha hagut
un canvi d'hàbits
en aquest sentit important
que jo crec que
és una millora
i a part
si el nen
ja des de ben petit
és conscient d'això
que sempre ha d'anar
en protecció
això ajudarà
que quan sigui gran
quan sigui més gran
ja se la posi
per si sol
sí
el que no comentamos antes
és el tiempo
como mínimo
media hora
una hora antes
de llevarle a la playa
ponerle la protección
sí
això també és veritat
perquè segurament
moltes vegades
no ho fas
fins que arribes a la platja
i llavors
te empestifes
amb la crema
i la sorra
i fas un pupurri
que no és gaire recomanable
és a dir
la recomanació
seria abans de sortir
de casa
una hora antes
más o menos
y luego si el niño
se moja
está en la playa
o más o menos
cada dos horas
eso
volver a ponerle otra vez
per cert
no hem parlat de l'aigua
l'aigua del mar
a ver
depèn on te banyis
si et banyes el gol de Mèxic
ara en aquests moments
no sé què t'aconsegueu
hay de estos factores
que son
que son resistentes a l'aigua
en teoría
pero igualmente
hay que intentar poner
cada dos o tres horitas
volver a ponerle la protección
i que el nen
comenci a tocar l'aigua
sí
quan li vagi bé
quan se li vegi
que ja té ganes
així és
molt bé
doncs avui hem parlat
del cuidatge
que hem de tenir
amb els més petits
amb els nadons
i amb aquests nens
que poden tenir
un, dos, tres, quatre, cinc anys
d'edat
ara que arriba l'estiu
avui
la veritat és que no fa gaire
dia de platja
perquè tenim
el cel força nubulat
però en fi
la temperatura
es nota que estem ja
a les portes de l'estiu
i tot això
avui hem comentat
amb el pediatre
el doctor Ariel Curr
i amb el director
de l'Hospital de Santa Tegla
el doctor Josep Mercader
que com cada setmana
ens ha acompanyat
en aquest espai
en què ens curem en salut
doctors, moltes gràcies
que vagi molt bé
i bon estiu també
gràcies
adeu
adeu