Title:

Marcapassos i el funcionament elèctric del cor

## Evolució i Funcionament del Marcapassos L'episodi se centra en la figura del **marcapassos**, un dispositiu que ha complert uns 60 anys d'història i que ha passat d'ésser un aparell d'estimulació fixa a una eina altament sofisticada. El doctor Lluís Olivan explica que el cor posseeix la seva pròpia *pila natural* —cèl·lules que generen impulsos de manera automàtica— i que el marcapassos actua quan aquest sistema falla. ### Tipus de Dispositius i Tecnologia • **Marcapassos convencionals:** Supleixen els trastorns dels conductes elèctrics del cor. Actualment són petits (entre 30 i 60 grams) i les seves piles de *liti* poden durar fins a **17 o 18 anys**. • **DAI (Desfibril·ladors Automàtics Implantables):** Identifiquen arrítmies severes que podrien causar una *mort sobtada* i realitzen una descàrrega interna per revertir-les. • **Ressincronitzadors:** Utilitzats en cors dilatats per coordinar el batec entre el costat dret i l'esquerre, millorant la capacitat de bomba. ### Procediment i Vida Quotidiana La implantació és una cirurgia rutinària i poc complexa que es realitza de forma **subcutània**. > "L'implant és definitiu; per tant, comporta controls periòdics i recanvis de l'aparell quan la pila s'esgota." Pel que fa al postoperatori, es recomana evitar esforços amb el braç afectat durant el primer mes i evitar cops directes, especialment en esports de contacte. ## El Cor i les Arrítmies S'aborda la importància de realitzar un *electrocardiograma* en el moment precís de les palpitacions per identificar patologies. • Els ritmes fins a 100-130 pulsacions poden ser normals segons context. • A partir de **140-150**, es consideren arrítmies patològiques. • Per sobre de 250, el risc de mort sobtada és imminent si no hi ha reanimació. ### El Futur: Monitorització Remota Una de les grans novetats és el *home monitoring*, on dispositius a la tauleta de nit interroguen el marcapassos mentre el pacient dorm i envien la informació directament a l'hospital per detectar possibles fallades o emergències sense que el pacient s'hagi de desplaçar.

['marcapassos', 'cardiologia', 'arrítmies', 'cor', 'tecnologia sanitària', 'DAI', 'fibril·lació ventricular', 'electrocardiograma']