Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!

Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!

Fins demà!

Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Ass unseren demà!
Fins demà!
Aubrey Crue!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
Fins demà!
no sé, mal de cap, ¿no?
Sí, otro cuadro que es también bastante frecuente
es lo del agotamiento por calor,
que eso sería más también la insolación, ¿no?
Que sí que se da cuando perdemos mucha sal o mucho líquido,
cuando, por ejemplo, hacemos mucho ejercicio,
estamos mucho tiempo con una temperatura bastante alta
y entonces cuando vamos empezando a notar, pues, mucha sed,
mucho malestar, mareos,
ahí ya sí que tenemos la piel, sí que estamos sudando continuamente,
la temperatura ya está por encima de 37,
pero ya no llega hasta 40, ¿no?
Entonces ahí sí que hay que beber mucha agua,
que si podemos ducharnos rápidamente y estar en algún sitio fresco.
¿Y a las horas?
Que en 30 minutos, por ejemplo, esto no se pasa,
o que, por ejemplo, esto no se pasa,
pero también empezamos con alteración del nivel de conciencia,
que podemos ya evolucionar al otro cuadro que hemos dicho que es más grave,
o personas de riesgo, pues, por ejemplo, ancianos mayores de 75 años,
los bebés, como hemos dicho,
personas, por ejemplo, que tienen enfermedades crónicas,
pues, cardiorespiratorias, los hipertensos, los diabéticos,
las pacientes con enfermedad de Parkinson o Alzheimer,
aquellas, por ejemplo, los pacientes que estén tomando medicaciones
que alteran un poco el sistema nervioso central,
como pueden ser antidepressivos, o pueden ser psicotropos,
o pacientes, muchos abuelitos también toman diuréticos,
que te hacen eliminar líquidos,
pues, todos estos, pues, hay que tener cuidado y también avisar al...
I, per tant, anar al servei d'urgències o avisar...
Exactamente.
Perquè, aleshores, ¿quín tractament feu de xoc al servei d'urgències?
Pues, sobre todo, es hidratar al paciente, sobre todo,
y es, claro, es coger, es, sobre todo, hidratar al paciente,
intentar bajarle la temperatura, ¿eh?,
para que no se llegue a un fallo del riñón,
de diferentes órganos que son importantes.
Clar, perquè es pot complicar...
Sobre todo, es bajar la temperatura, sí, hidratarles,
hidratarles, sobre todo, cogiendo, claro, una vía venosa,
que más rápido puedes ir introduciendo todos los líquidos que puedas, sí.
Val la pena fer una sèrie de recomanacions amb tot això, ¿no?
Exactamente.
A nivell de casa, com podem controlar la temperatura
perquè no ens arribi,
sobretot amb aquest perfil de població que comentava la doctora Palanca,
gent d'edat o nadons o gent que té unes malalties de base,
doncs, què hem de fer?
Les mesures bàsiques de baixar la persiana,
posar amb aquestes persones en les habitacions més fresques del pis,
a la nit facilitar la ventilació de la casa, de la vivenda,
i si s'ha de sortir al carrer,
doncs, evidentment, portar gorra o un barret o una roba llarga,
vestit llarg, que intenten evitar l'impacte directe del sol,
evitar les zones de sol,
és a dir, caminar pel carrer a la banda de l'ombra,
anar a haver aigua,
i això sí que és una cosa molt fàcil de fer,
anar a haver aigua contínuament,
i, doncs, si convé, anar-se'n mullant la cara
o una tovallola fresca, mullada,
o dutxar-se de tant en tant.
Totes aquestes coses ja poden,
que serien, diem, les mesures de prevenció
abans d'entrar en aquest...
I altres coses que valdria la pena,
doncs, això, evitar fer els exercicis intensos,
especialment a les hores de més calor,
novament, intentar evitar,
veure aigua i intentar no beure,
estalviar-nos de veure begudes alcohòliques,
que també és un factor que facilita el cop de calor,
les persones que ingereixen begudes alcohòliques,
i evitar menjars molt calents i molt carregosos.
Tot això són mesures, diem, ja de prevenció,
que és interessant de comentar,
per no tenir que acudir els nostres sabers d'orgències.
Una pregunta, el tema de l'alcohol i del menjar lleuger, per què?
Doncs perquè l'alcohol i el menjar...
És a dir, el menjar fort, evitar-ho en la mesura del possible.
Exacte.
I l'alcohol també.
Sí.
Però m'imagineu que en quantitats...
En quantitats altres,
però és que faciliten la pèrdua de líquids.
La presència de l'alcohol facilita la deshidratació,
que és un dels problemes greus que es provoca amb el cop de calor.
Hem parlat, clar, sobretot dels col·lectius de més risc,
però també us trobeu al servei d'urgències,
aquest perfil que comentàvem al principi,
de gent molt preparada físicament,
gent jove, però que practica esport en ple estiu a les dues de la tarda.
Sí, hay que intentar no hacer ejercicio entre la una y la cuatro de la tarde,
que es cuando más calor hace.
Se pierde mucho líquido.
Però us trobeu casos d'aquests?
Sí, sí.
Us heu arribat a trobar casos?
Sobre todo cuando hay carreras o que...
Sí, sí, que passa.
Que la gent necessita entrenar-se, no?
Sí, sí, sí.
Y viene gente con bastante deshidratación
y sobre todo por agotamiento de calor.
Hi ha una situació, no sé si relacionada amb el cop de calor,
que és estar a la platja.
Clar, el fet d'anar a la platja pot donar la sensació a molta gent
que s'està al costat del mar i s'està molt bé, no?
I que allà no hi ha risc de cop de calor.
Sí que deu haver-hi, no?
Sí, sí.
I per tant, a la platja especialment,
hem de prendre alguna precaució?
Sí, sobre todo, pues, evitar, sobre todo,
exponerse al sol directo, sobre todo de 1 a 4 de la tarde,
cuando hace más, portar, como siempre, pues alguna gorra o algo
que no te llegue el sol en directo.
Llevar también protección solar, que es muy importante.
Recomiendan sobre todo, pues, factor 30 mínimo y para la cara 50.
Hay que recordar que la piel también tiene su memoria
y si la maltratamos al principio, pues, puedes llegar a envejecerla
más rápidamente, a producir arrugas, manchas,
y eso nos puede llegar al temido cáncer de piel, que es el melanoma.
I una cosa, amb això dels protectors solars,
els protectors, evidentment, fan això,
però això no ens dona un passaport per estar moltes hores sota el sol, no?
Ho dic perquè, a vegades, i sobretot, per exemple, amb els nens,
passa, no? És a dir, com que li han posat el protector,
doncs, pot estar...
4 hores a la platja.
No, no. El protector fa efecte a protecció,
però això no ens dona el passaport per estar moltes hores exposats
i, evidentment, les hores de més calor exposats al sol.
Vull dir que això és una recomanació que també faríem.
El sol, com deia la doctora, té memòria.
A més a més, a part de la pell, pot afectar els nostres ulls,
per tant, atenció, també la protecció amb unes ulleres als ulls,
sobretot a les hores de més sol,
són mesures també d'aquestes...
Aquestes no són tant per una urgència,
sinó perquè pensant en la bona salut dels nostres ulls
i de la nostra pell al llarg de la nostra vida.
Quines altres qüestions relacionades amb la platja,
ara que ja comença la temporada,
ens podem trobar?
Quines altres problemàtiques o quins altres casos us trobeu a urgències?
Sí, sobre todo, lo más frecuente que puede ser
es que las quemaduras solares, ¿no?
Por ejemplo, ¿no?
Que no nos hayamos puesto mucho al sol
y no nos hayamos puesto la suficiente protección,
entonces, pues, se puede llegar hasta quemaduras
de primero y segundo grado.
La quemadura de primer grado generalmente
es como el enrojecimiento de la piel
que te duele al tocar y se inflama un poquito.
Y las de segundo grado es que, aparte de eso,
también salen las ampollitas que vemos, ¿no?
Entonces, pues, hay que, sobre todo,
si ya hemos llegado al punto de quemarnos, ¿no?
Pues hay que hidratar sobre todo,
beber sobre todo para que la piel se hidrate,
beber mucha agua,
luego aplicarnos paños de agua fría
o con la ducha que nos calmará un poquito el dolor,
porque sobre todo lo que tenemos dolor
es tomar antiinflamatorios, algún paracetamol,
algún ibuprofeno,
también cremas de estas así emulsiones
con aloe vera que suele calmar un poquito
o con crema con corticoides
que eso ya es ir a la farmacia y comprar cremas
para quemaduras o cremas con corticoides
y sobre todo no pinchar las ampollas.
Siempre tenemos la tendencia de...
No, sobre todo no.
Y si ya las quemaduras ya son muy extensas,
con muchas ampollas,
y eso ya viene al servicio de urgencias,
claro está.
Però per producir-se una situació
com aquesta última que diu,
això és que has d'estar...
En fi, això és una inconsciència,
segurament, no?
O realment és que hi ha molta gent
que no se n'adona
i s'està a la platja
i hores i hores a la platja on sigui.
Muchas veces ves espaldas
que es una ampolla entera.
O sea, sí, sí.
I clar, normalment en aquestes situacions
un no se n'adona
fins que ja ha marxat, potser, no?
És a dir,
potser ha arribat a casa
després d'estar-se un dia,
tot el dia al sol.
De repente se da cuenta
que le duele todo, claro.
I aleshores, en un cas extrem
sí que val la pena recomanar
anar al servei d'urgències.
Sí, cuando la cama dura es muy extensa,
sí, sí.
Se puede infectar,
puede llegar a infectarse la piel.
Tema meduses.
A les platges,
moltes vegades n'hi ha meduses.
Ens piquen.
Què fem?
Què fem, doncs?
A part de cridar.
La primera recomanació
és oblidar-nos de l'aigua dolça.
És a dir,
la primera recomanació
és rentar la zona
amb aigua salada
i si pot ser
amb aigua de mar.
Si pot ser una mica calenta,
no cremant,
perquè a veure si ens cremarem la pell,
però si pot ser
de temperatura una mica
pujada,
perquè això facilita
l'aigua de mar
i una certa temperatura
facilita
que les toxines
es quedin inertes.
Per tant,
aquesta seria
la primera mesura.
I després,
doncs,
ja anar
a un lloc d'assistència
perquè facin la retirada
amb les pinces
de les zones
i que s'apliquin
les cures pertinents.
Però la primera
intenció
és no intentar
treure les lesions
amb les mateixes mans
o amb una tovallola,
sinó rentar-les
amb aigua de mar
i si pot ser
l'aigua de mar,
si pot ser una mica calenta,
millor.
Això cal tenir-ho en compte
perquè jo crec que
moltes vegades tenim
la tendència justament...
L'ampolla d'aigua
contrària, no?
Perdó,
la marca.
No, no,
és igual,
ja pot dir la marca
que vulgui,
però és veritat
que aleshores,
clar,
el més recomanable
és rentar
amb aigua salada
i per tant
amb aigua de mar.
Més coses, doctora?
Què més hem de tenir
en compte?
Una situació
relativament habitual,
també,
la hidrocusió.
Què és la hidrocusió?
És una paraulota
que ens hem inventat
per dir allò
de posar-se
amb una aigua
molt freda,
és a dir,
el contrast
de la temperatura,
no?
El contrast
de temperatura
amb aigües molt fredes.
Afortunadament,
l'aigua de mar
del nostre país
doncs habitualment
no és molt alta,
però sí que les aigües
dels rius,
dels nostres rius
són molt baixes,
perdó,
són baixes
i per tant
aquest contrast
de temperatura exterior
molt calenta
amb una aigua molt freda
provoca,
doncs això,
una hidrocusió
que es diu
que és com
un xoc
del canvi de temperatura.
Això,
ja dic,
no és tan freqüent
en les zones de mar
i en les zones de riu
del nostre país.
És a dir,
si per exemple
anem de vacances
a la muntanya
i ens banyem
en algun riu
d'aquests del Pirineu
en què l'aigua
és freda
tot l'any,
anem amb compte.
Exacte.
L'ideal
és l'entrada
progressiva
amb aquest canvi
de temperatura,
no el canvi
brusso
de la temperatura.
I ja que parla
d'aigua freda,
també si busquem
l'aigua,
clar,
al mar és més difícil
trobar aigües molt fredes,
però allò que en dies
molt acalorats
busquem precisament
l'aigua freda
del mar
o veure aigua
molt freda
pot tenir alguna
conseqüència,
algun problema
aquest contrast tan gran?
Bé,
l'aigua molt freda
sí pot provocar
un robatori
de la sang,
la sang va
cap a les zones
quan hi ha canvis
de temperatura
la sang
al nostre organisme
es mou
en funció
d'aquests canvis
de temperatura.
Canvis bruscos
bé quan tenim
molta calor
que se'n van cap
a la perifèria
per expulsar la calor
o quan hi ha
molt de freda
o una solució
molt freda
que llavors
hi van cap
a aquella zona.
Per tant,
aquests canvis
bruscos
de temperatura
sempre s'haurien
d'intentar estalviar.
Aquesta setmana,
a principis de la setmana
parlàvem d'una campanya
informativa de l'Ajuntament
sobre el mosquit tigre.
Mosquit tigre
o mosquits normals.
Piquen?
Molesten?
Fins al punt
d'haver-hi d'anar
a urgències?
Sí,
a urgències
vienen algunas personas
que...
En quins casos?
Per què?
Per què ens pot passar
si ens pica un mosquit?
Hombre,
puede ser
desde
un simple granito
que te
pique mucho
sobre todo
el picor
que produce,
y luego también
hay gente
que lo
describe como dolor.
Produce mucho más dolor
que un mosquito
normal.
Luego también
como tenemos tendencia
a rascarnos
pues eso
se extiende
y entonces produce
una relación
inflamatoria
mucho más grande
que es cuando
ya la gente
se asusta
de la reacción
inflamatoria
que tienen
y entonces
es cuando
vienen
urgencias.
Es decir,
¿y depende
de la zona
también
donde te piquen?
¿Hemos de tenerlo
en cuenta
que puede ser
más...
Sí,
porque si te...
Puede comportar
un riesgo
más grande
que de otras zonas?
Claro,
porque si te afecta
por ejemplo
la cara
que hay más partes
blandas
que se inflaman
muchísimo más,
labios,
párpados,
ahí sí que puedes
aparecer un poco
guapo
de la inflamación.
Los párpados
y los labios
siempre se suelen
inflamar muchísimo más.
Es decir,
una picadura
a la cara
es más...
Greu?
Sí.
Bé, greu.
O s'ha de tenir
más cura
que no pas
si es a la cama,
por ejemplo,
¿no?
Exactamente,
porque se inflama
mucho más rápidamente
entonces la gente
se alarma mucho más.
De todas maneras,
si no podemos
anar o no cal
anar-hi,
alguna mesura
més que preventiva
de tractament
davant
d'una picada
de mosquí?
Sobre todo al principio
yo recomiendo
que se pongan
frío local
para disminuir
un poco
el alivio
del dolor
y el picor.
Frio local
¿qué vol dir?
Frio local
pues, por ejemplo,
coger un poco
de hielo
envolverlo
en un trapo
nunca aplicarlo
directamente
porque puede quemar.
No aplicarlo
directamente.
Sin aplicar el hielo
envuelto
en algún trapo
o la famosa
bolsa de guisantes
que se adapta más.
A vegades
una llauna
de beguda
que tens
a la nevera
això ja pot servir
com a...
Clar,
perquè està freda
però no hi ha
el contacte directe.
Evita una absorció
molt ràpida
del líquid
que t'ha inoculat
el mosquit
per tant
dièmnic
que retrasa
i dificulta
l'absorció
del...
doncs això
de l'efecte
que et provoca
la picor
del propi mosquit.
Hi ha altres bitxos
que ens puguin provocar
problemes
o bàsicament
estem parlant
de mosquits?
Bueno,
mosquits
és l'habitual
hi ha les abelles
les vespas
hi ha animals
les serps
clar,
però això ja seria...
que tampoc no és
extraordinàriament rara
no és massa habitual
n'hi ha d'altres
i si voleu
anem ara a temes de piscina
per exemple, no?
Des de les otitis
relativament habituals...
Sí, perquè en el tema
de piscines
bé, piscines
i també Marc
si ens veiem allò
el tema d'orelles
i ulls
que hem de...
podem tenir
algun problema
aquí especial?
Sí, sobre todo
en los oïds
sobre todo
en las ostitis
externas agudas
que a nosotros
que es en los niños
cuando se les mete
agua en los oïds
¿no?
Sobre todo
lo más importante
es la prevención
sobre todo
cuando nos bañamos
o nos duchamos
ponernos los tapones
para protegernos
los oïds
y si no
pues claro
porque si no
produce mucho picor
y dolor
sobre todo
y entonces
ya tendría que
tomarse algún
antiinflamatorio
sobre todo
para el dolor
pero si eso ya no se pasa
entonces sí que
habría que acudir
bueno
de cara a los niños
a los pediatras
pues para que le den
alguna gotita
de antiinflamatorio
antibiótico
y si ellos ven
ya que afecta
más al tímpano
pues ya sería más
el tratamiento
vía oral
un antibiótico
vía oral
¿Perquè quan es pot
considerar que
estem en un cas
d'otitis?
Quan fa mal?
Sí
perquè clar
moltes vegades
l'aigua
se'ns pot ficar
a l'orella
però en fi
més o menys
sobretot
mucho dolor
y mucho picor
es lo que produce
porque el conducto
de tipo externo
que es lo que
más irrita
es muy dolorosa
una otitis externa
provoca
molt de dolor
es el símptoma
que domina
i això es produït
per una gran
acumulació d'aigua
doncs
bueno
és una certa
acumulació d'aigua
i que es provoca
com una mena
d'infecció
de la pell
de la pell
del conducte
i per això
és l'externa
i realment
és dolorosa
pot arribar
a tancar
el conducte
o sigui
que no
vull dir
com a símptoma final
fins i tot
que tinguis
disminució
de l'audició
d'aquella orella
perquè s'ha tancat
totalment
el conducte
per la inflamació
de les parets
del conducte auditiu
i els ulls
hem de tenir en compte
alguna cosa
perquè a vegades
ens fiquem
sota l'aigua
podem tenir
algun problema
sí
sobretot
conjuntivitis
que sulem ver
bastant
conjuntivitis
també
però aquests casos
no són greus
no
són molt molestos
també
són molt molestos
picor
te sale
mucho más
secreción
más legañas
que llamamos
sobretot
el picor
que produce
y a parte
que te molesta
també muchísimo
el sol
cuando tienes
los ojos irritados
i també
la prevenció
porta ulleres
si és possible
per protegir
els ulls
més coses
encara
infeccions
infeccions
cutànies
el peu d'atleta
les pitiriacis
versicolors
ui ui
què és això
doctor
a veure
ens ho tradueix
el peu d'atleta
ja sabem
tots més o menys
el que és
que és
també
el fet
que hi hagi
d'una manera
recurrent
i permanent
aigua
entre els dits
facilita
que allà
es reprodueixin
uns fongs
i això
que és contagiós
i que
provoca molèstia
i dolor
també
vull dir
que és una situació
relativament freqüent
amb l'estiu
i després
l'altre
és això
són
l'epitiriacis
que són
aquelles
esquenes
que estan morenes
però que tenen
unes taques blanques
i això
també és una infecció
per fongs
i també
és relativament habitual
a l'estiu
també
amb relació
freqüent
amb les piscines
i que també té un tractament
vull dir que no és una situació
alarmant
ni d'això
però sí que
sí que és relativament freqüent
i que
diguem-ne que és típica
de l'estiu
pells morenes
amb taques blanques
sí
sí sí
unes taques blanques
que apareixen
i diuen
ostres
hi estava moreno
i ara m'han aparegut
com
i això és per fongs
sí
és una infecció per fongs
no és urgent
però sí que necessita
un tractament
s'ha de tractar
cal anar urgents
segurament
però cal tractar-ho
s'ha de tractar
hi ha alguna cosa més
o farem una segona part
de
sobre todo
que la gente beba mucha agua
para evitar el cuadro
de deshidrataciones
deshidratacions
sí
quina diferència hi ha
entre una deshidratació
i el cop de calor
que comentàvem al principi
hombre
sobre todo
el golpe de calor
también se puede producir
por el ejercicio
que pierdes tú mucho líquido
y no repones
y luego también
por la deshidratación
sobre todo
ahora en verano
se da mucho también
los abuelitos
que el sentido
de sed
ellos ya lo tienen
bastante disminuido
entonces no beben agua
porque no tienen sed
entonces hay que obligarlos
y luego la gente joven
también
y los bebés
claro
sí
perquè això
que moltes vegades
aquesta expressió
és que no tinc sed
sí
és veritat que es molt habitual
sí
sobre todo hay que beber
contínuamente
aunque no se tenga sed
doncs seguim els seus consells
com sempre
si cal parlar més
de prevenció de l'estiu
ho tornem a fer
en un altre programa
però avui déu-n'hi-do
ja n'hem parlat
d'algunes d'aquestes qüestions
amb la doctora Eugènia Palanca
metge s'adjunta
del Servi d'Urgències
de l'Hospital Santa Tecla
i amb el doctor Javi Uliac
que com cada dimecres
ens acompanya aquí
a Tarragona Ràdio
i és el director de l'hospital
doctor, doctora, moltes gràcies
bon estiu
i molta prevenció
especialment en aquesta època de l'any
gràcies, fins la propera
gràcies
bon dia
bon dia
Fins demà!