Gràcies.
Gràcies.
Gràcies.
Gràcies.
Gràcies.
Gràcies.
Gràcies.
Jo, si voleu, també us comentaria un abast del problema, perquè de tots els problemes
que poden afectar la gent gran és dels més freqüents i dels que té més incidència
en l'autonomia de les persones. Mireu, què sabem? Alguns números, per situar el problema.
Sabem que el 75% de les caigudes, és a dir, de tot home que cau, el 75% són majors de 65 anys.
que és un problema realment important en persones majors de 65 anys.
Sabem que de les persones majors de 65 anys, un 30% cauran una vegada a l'any.
Un 30% de les persones més grans de 65 anys cauen una vegada a l'any.
I dels majors de 80 anys, la meitat, el 50%, cauen una vegada a l'any.
Això una miqueta per a que ens centrem.
També direm que a Catalunya es produeixen cada any unes 20.000 hospitalitzacions
degudes a caigudes en gent gran.
Déu-n'hi-do. És el que dèiem, que l'afectació és important.
És important en número, però també és important en quant a les conseqüències
que tot això pot tenir per a una persona gran.
Perquè pot tenir conseqüències físiques,
el que pot ser la gent associarà a caigudes, una fractura,
però també té conseqüències psicològiques importants.
Respecte a les conseqüències físiques,
dir-vos que aproximadament un 10% de les caigudes
acaben tenint una conseqüència física greu.
La més freqüent és la fractura de cadera.
Però detrás d'aquesta també hi ha la fractura de canyell
i altres fractures con fractures vertebrals.
Mireu, penseu que un problema tan greu com és la fractura de cadera,
que sabeu que és una cosa que sovint ha d'acabar en una hospitalització
i en un recanvi de cadera moltes vegades,
el 88% de les fractures de cadera són degudes a caigudes en gent gran.
Només un 3% són fractures patològiques,
és a dir, fractures que es produeixen per una osteoporosi avançada
o per altre tipus de fàrmacs.
Però la gran majoria del que seria la conseqüència més greu,
que és la fractura de cadera,
és degut a una caiguda.
Quines conseqüències té això?
Doncs mireu, podem tenir una persona gran
que prèviament estava bé,
que tenia una bona qualitat de vida,
que portava una vida relativament autònoma
i que estava bé de salut,
que a conseqüència d'una caiguda,
aparentment tonta, com pot ser, ja ho parlarem després,
a l'escala, agitant-se o aixecant-se del llit,
cau, se trenca la cadera
i a partir d'aquest episodi
l'han d'hospitalitzar,
l'estar hospitalitzat està immobilitzat,
l'estar immobilitzat tot això comporta un seguit de complicacions,
com poden ser neumònies, poden ser nàfres,
i a partir d'aquí
se pot anar complicant
fins que aquesta persona pot acabar morint.
Això els metges ho veuen sovint,
com una persona gran
que prèviament estava bé,
vull dir que portava una vida autònoma,
a partir d'una caiguda,
o bé, la cosa es pot acabar morint,
o pot acabar
amb una reducció important
de la seva qualitat de vida
i de la seva autonomia.
És a dir,
que cuigar dones caigudes,
que no és una cosa tan trivial
com sempre.
És una cosa sèria.
És una cosa sèria.
És sèria.
És tenir compte i tindre cura.
Òbviament.
Estem parlant de caigudes en gent gran.
Deixeu-me fer un petit parèntesi de 5 segons.
I és que s'estan sentint
als exteriors dels estudis
les sirenes de risc químic.
Recordem que s'està fent aquest simulacro,
que ho dic per si algun oient està escoltant,
recordem que s'està fent
aquesta prova de sirenes de risc químic
i que en aquest moment,
coincidint amb l'hora,
s'estan sentint les sirenes
aquí a la ciutat de Tarragona.
Però vaja,
més enllà d'aquest apunt
per tranquil·litzar
els nostres oients
que es tracta d'això
d'aquesta prova de sirenes,
continuem parlant de gent gran i caigudes.
dèiem això,
que és que una caiguda
pot provocar
des d'una contusió simple
o fins i tot
aquesta fractura
de cadera.
Llavors,
aquí imagino
que el que deia la Cinta,
Toni,
és cert també el tema
que una persona gran
que està bé,
que es troba bé de salut,
de cop cau
i allà
hi ha un empitjorament importantíssim.
Se't pot trastocar
la teva autonomia,
la teva qualitat de vida.
A nivell físic i a nivell psicològic també.
Perquè la mobilitat se redueix.
Llavors,
nosaltres,
parlar de gent gran activa,
parlem d'aquest avasant
preventiva
i així el que hem detectat
és que la gent
ja ha una certa consciència
que he d'estar
movent-me
i una de les aportacions
que podem fer
és que nosaltres,
les activitats que fem nosaltres
són a partir de 60 anys,
però que veiem
que tant amb Aigüegim
com amb gimnàstica,
doncs ja
amb Aigüegim
hi ha més d'un 9%
de persones
de més de 80 anys
que estan fent activitat
normalment.
I amb gimnàstica
arribem al 24%.
Això que vol dir
que la persona
quan passen de gimnàstica
a Aigüegim
és perquè dius
que l'Aigüegim
és un mitjà
que estàs dintre l'aigua
i la mobilitat
que et pot anar restant
fent gimnàstica
la pots continuar
dintre de l'aigua.
Llavors,
és aquesta inquietud
i aquesta actitud
de la persona gran
que té cura
que sobretot
m'he d'estar
movent-me
a l'alçada
de les minores possibilitats
per no tindre caigudes
que és una de les grans
pors que hi ha.
Caiguda a la dutxa,
caiguda al carrer,
no ensopadada...
Aquestes activitats,
la gimnàstica,
l'Aquagim
milloren
o mantenen
aquest equilibri
per una mica
apaivagar
les possibles caigudes?
que ara després parlem
de quan i per què
cau la gent gran
que encara no ho hem comentat,
però les millores
són significatives, no?
T'adona una opció
que el risc
se't redueix.
Val.
El risc hi és,
perquè és com tot, no?
Però entenem
que una persona
que sigui sedentària
tindrà més possibilitats
de...
Amb una caiguda,
la mateixa caiguda
d'una persona sedentària
a una persona
que està activa,
teòricament,
i en principi,
el resultat
ha de ser
menys d'anyin
per una persona
que porta
una mobilitat
a una persona
que té una activitat sedentària
pel tema
de musculatura
i d'os.
Imagino que
d'això ens hem de parlar
també la cinta
més enllà
del factor mobilitat
o del factor
equilibri,
hi ha d'altres
factors externs
que potser la persona
no controla.
És a dir,
per què cau la gent gran?
Doncs mireu,
la gent gran
cau per
tot un seguit
de causes,
vull dir que
tot el problema
de les caigudes
en gent gran
és multifactorial.
Per tant,
és un problema
que també s'ha d'abordar
des de diferents punts
de vista
i les intervencions
han de ser
multifactorials.
Mireu,
així grosso modo,
perquè a més penseu
que tot això
del tema
de les caigudes
en gent gran,
hi ha grups
de l'OMS
que sí,
és un tema
que és objecte
de recerca
i de recomanacions
perquè el problema
és gran,
normalment
se divideix
entre factors
de l'entorn
i factors intrínsecs.
Els factors
de l'entorn
són molt importants
perquè penseu
que el 52%
de les caigudes
en gent gran
es produeixen
al domicili.
La gent gran
majoritàriament
cau a casa seva
o en l'entorn
diríem
més diari.
És on tens més confiança
i aparentment
t'es sent més segur
i pam.
i allà és on...
Quins factors
a l'entorn hi ha?
Vull dir,
una de les coses
que la gent gran
ha de tenir clar
és que ha de mirar
a casa seva
i ha de detectar
aquells factors,
aquells mobles,
aquelles coses
que són perilloses
i arreglar-ho.
Coses perilloses
o que un a casa
ha de vigilar.
Les catifes,
els terres relliscosos,
els obstacles de pas
i objectes escampats
per terra.
Per exemple,
a la xecar-se
per la nit
d'anar a dormir
que no hi hagi
l'orinal,
que no hi haguen coses.
Que això ja pot passar
en general
però clar,
en el cas de...
s'accentua més encara.
La il·luminació.
A la xecar-se de nit
sempre s'han d'encendre
les llums del passadís.
Un no se pot refiar.
Escales o esglaons
massa alts
o desgastats.
Manca de passaments
o barres de subjecció
tant a passadissos
com a escales i banys.
A vegades
cal adaptar
la tassa del vàter
perquè és o massa alta
o massa baixa
i això dona dificultats
a la xecar-se.
Els llits
exactament iguals.
Llits massa alts
o sense protecció.
Mobiliari,
inestable.
I després també
vigila molt
la roba i el calçat
inadequats.
Anar sempre
ben calçats
amb els peus
ben subjectes.
sabata tancada
a peu subjecte.
Això serien els factors
de l'entorn
però després hi ha uns factors
intrínsecs
de la pròpia persona.
Abans de passar
a aquests factors
Cinta
em ve al cap
el tema
i sovint se'n parla
i potser
no de la manera correcta
d'adaptar
l'habitatge.
No sé si també
Toni aquí
podem fer incidència
amb una adaptació
de la vivenda
o de l'habitatge
per intentar evitar
aquestes caigudes.
De fet hi ha tot
un ventall
d'ajudes tècniques
que la persona
en funció
de la resta
de mobilitat
que li va tenint
s'hauria d'anar
compensant
amb ajudes tècniques
i sobretot
fent molta incidència
amb el tema
del bany.
Treure la banyera
posant plat
de dutxa
antillaviscant.
Un terra
antillaviscant.
Deixem-se
destoretes
i catifes
que són les que volen.
Un seient
que no sigui
el seient dels xinos.
Moltes respectes xines.
Un seient
d'ortopèdia
que es quedi clavat
que no et balli
perquè a vegades
per estalviar
te pots arribar
una colada
i aquí ja la tens.
Aquestes coses
clar que tenen uns costos
però són uns costos
de seguretat
i que llavors
però és una bona inversió.
És una inversió
de seguretat
i de futur.
Serien possibles
les adaptacions
que podem fer
al nostre municipi
abans de continuar
deixeu-me
que faci
una altra aturada
perquè m'indiquen
això que
ara mateix
s'han deixat
d'escoltar
les sirenes
a la ciutat
de Tarragona.
Us informem
ara fa res.
Pocs minuts
que es començaven
a escoltar
a Tarragona
les sirenes
d'aquesta prova
de sirenes
de risc químic
ara ja han deixat
de funcionar
i en principi
en 10 minuts
i en 10 minuts
tornaran a sonar
per indicar
que aquesta prova
i aquest confinament
hauria finalitzat.
Cinta,
parlem d'altres factors
també
a banda de la...
Parlem dels factors ambientals
o de l'entorn
que són importants
i faria
que tingués
ser molta cura
de tenir
els habitatges adaptats
i ara pensava
que de la mateixa manera
que tots trobem normal
que quan a una casa
hi ha una criatura petita
evidentment
l'adaptem
i posem...
Sí,
traiem els objectes
perillosos
de l'abast dels nens
que no puguen agafar
posem seguros
a les portes
una sèrie de canvis
que li faciliten la vida
amb la gent gran
imagino que hauria de ser igual.
Hauria de ser igual.
Quins són els factors
intrínsecs?
És a dir,
la pròpia persona.
Mireu,
la pèrdua de visió
i audició
en gent gran
això ho afavoreix
els trastorns
de l'equilibre
i de la marxa
que també són
relativament freqüents
en gent gran
així com la tendència
a patir
mareig o vertigen
la debilitat
ocia muscular
i el dolor
vull dir,
sabem que la gent gran
bateix molts problemes
reumatològics
i això a vegades
dificulta la camina
els trastorns de la son
però més que els trastorns
de la son
els fàrmacs per dormir
les benzodiazepines
que són aquests fàrmacs
que a vegades fan
que anem tot el dia
això ens pot treure
una mica la capacitat
de reacció
que en una situació normal
doncs seríem capaços
d'evitar aquesta caiguda
i amb aquest fàrmac
doncs
no estem tant a l'aguai
no pot ser?
i a part de les benzodiazepines
la polimedicació
es considera que una persona gran
que prengui més de 4 fàrmacs
la qual cosa
no és estranya
pot tenir més risc
de caigudes
i un altre dels factors
que influeix
és el sedentarisme
és a dir
aquelles persones
que porten...
és el que deia el Toni
que com més activitat física
fem
doncs també
potser no evitarem
les caigudes
però sí que disminuirem
el risc
i els problemes nutricionals
Sinta
són importants també
per la gent gran?
Evidentment sí
perquè una persona
que està més dèbil
ja hem dit
que és tot multifactorial
vull dir que quan tu
això
els metges i les infermeres
d'atenció primària
ho tenen molt estudiat
quan tu saps
d'una persona gran
que ha caigut una vegada
s'ha de fer una valoració
el més àmplia possible
valoració del seu entorn
del seu estat de salut
del tipus de fàrmacs que prens
és a dir
tot té una influència
i la dieta també influeix
en aquest sentit
també comentar-vos una cosa
que sabem
en quines situacions
a casa
sobretot
les persones
tenen més possibilitat
de caure
i sabem què és
tant a l'aixecar-se
com al posar-se al llit
és a dir
que s'ha de vigilar
a les seures
al vestir-se
o despullar-se drets
i a les baixes cales
llavors aquí
la recomanació seria
com comentàvem abans
vigilar com és el nostre llit
si és molt alt
si és molt baix
tenim facilitat per aixecar-nos
i per tornar-nos a posar el llit
com són les cadires
que tenim a casa
ens permeten aixecar-nos
en seguretat
ens hauríem de vestir
sempre asseguts
bé
coses a tenir en compte
no?
llavors
com comentàvem abans
amb el
comentava abans el Toni
quan se parla de prevenció
estratègies de prevenció
de caigudes en gent gran
evidentment
hi ha diferents factors
a tenir en compte
un dels primers
seria
mantenir-se actius
i
fer activitats
i exercicis
que ens ajuden
a mantenir l'equilibri
i en aquest sentit
tot el que fan
des de gent gran activa
és molt interessant
la gimnàstica
l'aquagim
que ens comentava el Toni
fem també
grups de caminar
i això
també és com un element
socialitzador
és posar
el gra
de sorra
perquè després
la gent
es vagi coneixent
i
ho vagin fent
de forma autònoma
el que fem
és propiciar
i això també
estem en contacte
amb els caps de salut
que s'ha fet difusió
tal dia
tal hora
se surt
d'un punt
amb un professional
i que es fa
un itinerari
i ara ho estem fent
actualment
a Ponent
i surten els dimarts
a partir de les 12
del centre civil
de Terraforta
és un punt de trobada
i d'allí
se surt
amb un professional
i es fa un recorregut
d'una hora
és una bona manera
també
de mantenir-se
actiu
de mantenir
una bona forma física
que recordem
que és el que dèiem
no evitarà
la caiguda
la possible caiguda
però sí que
reduirà moltíssim
la tentació
de la caiguda
el risc
clar
exacte
després també
imagino que hi ha
un factor
Toni
que és
aquella mena
de
entre cometes
i enteneu-me la pregunta
però aquella mena
de valentia
de dir
no
jo ho puc fer
això també
clar
si veiem
que la persona gran
no pot accedir al llit
que té problemes
amb les cadires
però que continua
dir no no
jo ho puc fer
és un tema d'actitud
que li hem de recomanar
exacte
és l'actitud
l'actitud potser
hi haurà qui sí
dirà
ostres doncs mira
jo intento evitar
la caiguda
perquè realment
veig que això
em costa
però d'actitud
hi ha de molts tipus
el tema de l'ànima
aquí hi ha un tema
si una persona
al llarg de la seva vida
ha sigut
relativament
inquiet
aquesta inquietud
tu sempre la tens
el que passa
que clar
al llarg dels anys
i si la salut
no t'ha acompanyat
o has tingut
una sèrie
d'adveniments personals
doncs
això resta
però
que sàpiguin
les persones
que sí que tenen
una porta
d'accés
que són
entre d'altres
perquè
les associacions
de jubilats i pensionistes
també fan activitats
però que sí que té
dintre
ja parlem
com a ciutat
que té
una sèrie d'opcions
per estar actiu
nosaltres som una part
som gent gran activa
Ajuntament de Tarragona
que fem una sèrie
d'activitats
i que via
OMAC
doncs té
unes activitats
que pot fer
i són gratuïtes
en uns dies
al temps
però
que sàpiguin
que també
que hi ha
associacions
de jubilats i pensionistes
que també fan
una oferta
d'activitat
de moviment
i que aquesta suma
és la que ofereix
a la persona
que davant
d'aquest
interrogant
davant d'aquest
ai m'acosta
sàpiga que té opcions
és utilitzar-les
o no utilitzar-les
perquè per l'aïllament
mecanismes
per no tenir aïllament
en tenen
en té la persona
sigui
des de l'estament públic
o des de les associacions
perdona
és el meu
sense ànim de lucre
que a la ciutat
ofereix un ventall
d'activitat
de moviment
tant físic
com intel·lectual
perquè la persona
es pugui sentir
útil
i pugui
prolongar
la seva autonomia
evidentment
la recomanació
evidentment
Cinta
és seguir
aquests programes
i
intentar tenir
la màxima
forma física
possible
vaja
la bona
salut
això és un dels pilars
de la prevenció
de les caigudes
i després hi ha
diverses recomanacions
més
que fan els experts
la primera
recomanació
és això
programes d'exercici
basats en l'equilibri
que serien
el que fan
gent gran activa
de la gimnàstica
la coagim
la caminar
després
és molt important
quan una persona
ja ha sofer
una caiguda
revisar
i modificar
la medicació
llavors
si alguna
persona gran
va al metge
i el metge
li diu
no no
aquests 4 o 5 fàrmacs
que vostè prenia
a partir d'ara
o això ho haurem de reduir
pensa que és
una de les millors mesures
per prevenir
el risc de caigudes
la polimedicació
és un factor
de risc
de caigudes
i d'altres coses
llavors
aquí també jo faria
una recomanació
que és
de vegades
la gent gran cau
i si la caiguda
no té
conseqüències greus
doncs
no li dona
massa importància
informeu sempre
al vostre metge
de capçalera
o a la vostra infermera
quan heu tingut
una caiguda
encara que per a altres allò
no hagués tingut
conseqüències greus
que pot ser
al darrere alguna cosa
que s'ha de revisar
o que s'ha de modificar
o alguna recomanació
que s'hagi de fer
i perquè a més
una persona gran
que ha caigut
té moltes
una altíssima probabilitat
de tornar a caure
en els propers sis mesos
llavors aquí
la recomanació
en aquest sentit
és
si heu caigut
parleu amb el vostre metge
de capçalera
amb la vostra infermera
que us faci
una valoració
integral
perquè en el vostre
cas concret
igual el problema
és un problema
de visió
o un problema auditiu
o un problema
de vertigen
i hi ha molts factors
de caiguda
que realment
es poden modificar
una altra cosa
que recomanen
és mantenir-se actiu
i fer un ús correcte
de les ajudes ortopèdiques
que és el que comentàvem
avui en dia
hi ha moltes ajudes
molts estris
moltes coses
que es poden fer servir
i si se'n fa un ús adequat
poden ser útils
per prevenir caigudes
treballar amb el tema
del domicili segur
domicili adaptat
viure en un entorn
el més segur
i el més confortable
possible
i després
també és molt important
això
el que diem
el que són
els problemes sensorials
correcció de problemes
visuals i auditius
i està clar
que la intervenció
en caigudes en gent gran
ha de ser
multifactorial
i individualitzada
d'aquí
torno a repetir
parleu
amb el vostre metge
i amb la vostra infermera
això seria
millores
a nivell
d'aquests
factors
aquestes afectacions
individuals
les ambientals
les hem comentat abans
que serien
l'adaptació
del domicili
i doncs
evitar
aquests
objectes
o aquests temes
que ens poden fer caure
i a nivell més individual
doncs com comentaven
la forma física
també la importància
d'aquests
revisions sensorials
visió
i oïda
i també la importància
d'anar al metge
davant d'una caiguda
tot i que ens sembli
insignificant
jo volia fer rematar
una ajuda tècnica
que és la teleassistència
que és aquesta medalla
que es posa
que és un estri
molt útil
perquè la persona
a casa
que és un teori
que no n'estàs com
el més segur
és on pots tindre
també
tal com apuntava Cinta
és on hi ha
un risc més alt
doncs
és un recurs tècnic
i que
llavors
doncs
la persona
en un moment
que cregui idònic
pot fer ús
no?
és el que diem
la teleassistència
en el cas
de viure sol
de trobar-se
en una situació
d'aquest tipus
doncs
d'una caiguda
podem fer servir
la teleassistència
perquè és el més mediat
i això
tu ho portes
tu sempre a casa
i
si cal
doncs
pots tindre
l'atenció mediana
i també dóna seguretat
al mateix test
perquè
sigui
és un tema preventiu
no
jo amb això
em sento segur
perquè
em dóna autonomia
si passar-ho
doncs mira
fes això
i ja
sé que algú
una caiguda
et quedes a terra
i potser
fins a l'endemà
que no ve algú
i això imagino
que a nivell psicològic
també ha de ser
la confiança
que et dona
sobretot
si ja has patit
una caiguda
i t'has trobat
en una situació
d'aquestes característiques
t'ha de donar
doncs també
molta més confiança
però penseu
que a nivell
mèdic
la persona que cau
i potser no s'ha trencat res
però
no es pot aixecar
perquè no té força
i ha passat bastantes hores
al terra
tot això té una sèrie
de complicacions
amb el tema
d'hematomes
això
moltes vegades
pot tenir com a conseqüència
una trombosi
per estar-se tantes hores
una hipotèrmia
és a dir
que
caure
i no poder-se aixecar
també comporta problemes
i aquí
jo també diria
un altre
un altre número
a tenir en compte
que és el 112
que això és una cosa
que també
jo recomano
que si una persona gran
està a casa seva
cau
i està sola
i no té
la teleassistència
112
doncs ens queden
molts temes
a tractar
perquè
el factor psicològic
també seria
molt important
hem tocat però
la prevenció
i òbviament
els factors
les causes
i les conseqüències
Cinta Toni
vam ja deixar aquí
falten pocs segons
per arribar a les 12 del migdia
moltíssimes gràcies
Cinta
nosaltres ens retrobem dilluns
vinent
bueno recordar que demà
hi ha una jornada
de gent gran
ràpidament
sisplau
a les 9 del matí
a l'IMET
aquí a Ramon i Cajal
tenim una jornada
que parlarem
de gent gran
i seguretat
perfecte
aquí estem parlant
de tots els aspectes
de seguretat
des de temes
d'autoprotecció
a temes
de timus
que es poden fer
amb la gent gran
donarem tot un ventall
d'orientacions
per prevenir
que és la nostra tasca
doncs
aquests furs
o aquests
doncs això serà de mà
Toni
arribem a les 12
gràcies
Gràcies