Title:

Malalties respiratòries agudes i cròniques

## Gestió de la patologia respiratòria L'episodi d'avui se centra a diferenciar i abordar les **malalties respiratòries agudes**, aquelles que requereixen assistència immediata, especialment durant els mesos d'hivern. El doctor Javier Oliach i la doctora Anna Nieto detallen com aquestes patologies representen la **tercera causa de mortalitat a Catalunya**, destacant la pneumònia com la primera per malaltia infecciosa. ### Classificació i causes principals Les malalties es divideixen segons la zona afectada i la durada: • **Vies altes:** Afecten la zona nasal i rinofaringe (faringitis, sinusitis). Solen ser víriques i banals. • **Vies baixes:** Afecten els pulmons i teixits interns. Pel que fa a les causes, l'espectre és ampli: • Infeccions bacterianes i víriques. • Reaccions al·lèrgiques. • Factors ambientals i contaminació. • L'impacte del **tabaquisme** com a principal causant de l'EPOC. ### El pacient crònic i la reagudització Un dels punts clau és el maneig de l'enfermitat pulmonar obstructiva crònica (*EPOC*). Els pacients crònics sovint pateixen **reaguditzacions** causades per canvis climàtics o sobreinfeccions. El protocol d'urgències inclou: 1. **Triatge:** Valoració de signes vitals (saturació d'oxigen, freqüència cardíaca). 2. **Diagnòstic:** Ús de marcadors com la *procalcitonina* per decidir l'ús d'antibiòtics. 3. **Seguiment:** Moltes altes es monitoritzen a les 48-72 hores per evitar reingressos. > "Un bon seguiment a l'atenció primària redueix dràsticament les visites a urgències." ### Prevenció i vacunació La prevenció és fonamental, especialment la **vacunació antigripal** per a grups de risc: majors de 65 anys, pacients amb malalties metabòliques, personal sanitari i embarassades. També es discuteix la importància de les vacunes infantils, citant l'èxit en l'eliminació de casos d'epiglotitis a urgències gràcies a la immunització.

['salut', 'pneumologia', 'urgències', 'EPOC', 'vacunació', 'tabaquisme', 'grip', 'pneumònia']