Title:

Esclerosi Múltiple: definició, patogènesi, tractaments i atenció al pacient

**Resum del Podcast** En aquest episodi es presenta una conversa amb el Dr. Jordi Batlle i el Dr. Olià sobre l'esclerosi múltiple (EM), on s'aborden els següents punts clau: - **Definició i mecanismes bàsics** de l’EM com a malaltia immunològica amb atac contra la mielina del sistema nerviós central. - **Factors desencadenants**: interacció entre predisposició genètica i infeccions víriques. - **Impacte i epidemiologia**, sobretot en adults joves, segona causa d’incapacitat després dels accidents de trànsit. - **Organització assistencial**: consultes monogràfiques, atenció d’urgències i tractaments en hospital de dia. - **Varietat de manifestacions clíniques** segons la localització de la inflamació i criteris per a definir brots. - **Pronòstic divers**: des de formes lleus fins a invalidants, amb missatge d’esperança per a una evolució majoritàriament benigna. - **Tractaments modificadors de la malaltia** i cinc o sis fàrmacs autoritzats, acompanyats de nombroses línies de recerca per trobar biomarcadors predictius. - **Gestió a llarg termini**: tractament de per vida en la majoria de casos i monitoratge amb ressonància magnètica. - **Components inflamatori vs degeneratiu**: analogia amb un arbre que perd fulles. - **Mecanismes d’acció dels fàrmacs** de primera i segona línia, incloent el bloqueig de la migració de glòbuls blancs. - **Rol de la comunicació i l’equip sanitari**, especialment les infermeres, per al suport del pacient. - **Individualització del tractament** segons gravetat i subformes com la neuromielitis òptica. - **Tractaments simptomàtics** per a dolor, espasticitat i fatiga i necessitats pendents. - **Diferenciació amb la fibromiàlgia** i importància de proves objectives per al diagnòstic. - **Símptomes d’alarma** i derivació al metge de capçalera, amb la idea final de "time is brain".

['esclerosi múltiple', 'immunologia', 'neurologia', 'glòbuls blancs', 'resonància magnètica', 'tractaments', 'investigació', 'fatiga', 'dolor', 'espasticitat', 'fibromiàlgia']