Title:

Migranya i mal de cap: tipologies i tractaments

## La Naturalesa de la Migranya La migranya es defineix com una **disfunció neurològica crònica i debilitant** que afecta aproximadament el 12% de la població. Té una clara predominança en dones (proporció 3 a 1) i sol debutar abans dels 30 anys. Segons el doctor Guillaumet, no és un simple mal de cap, sinó un procés complex amb una forta base *genètica multifactorial*. ### Factors Desencadenants i Símptomes Existeixen diversos elements que poden precipitar una crisi: • **Factors psicològics**: Estrès i ansietat. • **Factors ambientals**: Canvis de pressió atmosfèrica, olors fortes o llums intensos. • **Alimentació**: Alcohol (especialment el vi negre per l'efecte dels *tanins*), formatges curats, xocolata i additius com el *glutamat monosòdic*. • **Hormones**: Cicles menstruals i l'ús d'anticonceptius. > "La migranya provoca una abstinència laboral de 20 milions de jornades a l'any i costa uns 2.000 milions d'euros anuals a la Seguretat Social." ## Classificació i Manifestacions L'episodi es pot presentar de dues formes principals: 1. **Migranya sense aura**: El mal de cap unilateral clàssic acompanyat de nàusees i fotofòbia. 2. **Migranya amb aura**: Precedida per fenòmens neurològics com llums (línies trencades), formigueig a les mans o, fins i tot, pèrdua temporal de força motora. També s'han destacat variants com la *migranya infantil*, que pot manifestar-se a través de vòmits cíclics o dolor abdominal sense que hi hagi, d'entrada, mal de cap. ## Tractaments i Prevenció El tractament es divideix segons la freqüència i la intensitat: • **Tractament agut**: Ús d'antiinflamatoris, ergotamínics o *triptans* per avortar el dolor el moment. • **Profilaxi**: Quan hi ha més de 4-5 crisis al mes, s'utilitzen fàrmacs preventius com antiepilèptics, beta-bloquejants o antidepressius. • **Noves teràpies**: S'esmenten els inhibidors del CGRP i l'aplicació de *toxina botulínica* (bòtox) en casos seleccionats. Finalment, es fa una distinció crucial amb altres patologies com la *malaltia de Horton* (arteritis temporal) i el *clúster headache*, que requereixen enfocaments terapèutics totalment diferents.

['migranya', 'neurologia', 'salut pública', 'aura', 'triptans', 'profilaxi', 'estrès', 'alimentació', 'hormones']