Title:

L'esclerosi múltiple: diagnòstic, tipus i tractaments actuals

## **L'esclerosi múltiple i el seu impacte neurològic** L'esclerosi múltiple és una **malaltia autoimmune crònica** del sistema nerviós central que afecta principalment el *cervell* i la *mèdula espinal*. Es caracteritza per un error en el sistema immunitari, on les defenses de l'organisme ataquen per error teixits propis. És la segona causa de discapacitat neurològica en adults joves d'entre 20 i 40 anys. ### **Tipologia de la malaltia** La doctora Alba Manyer classifica la malaltia en tres formes principals: * **Remitent-recorrent**: La més freqüent, on el pacient pateix *brots* amb símptomes que duren dies o setmanes i després remeten parcialment o totalment. * **Secundària progressiva**: Apareix després d'una forma remitent; la discapacitat s'acumula contínuament sense dependre de brots concrets. * **Primària progressiva**: Des de l'inici, els símptomes avancen de manera lenta i constant sense la presència de brots. ### **Símptomes i Diagnòstic** Els símptomes depenen de la zona afectada i inclouen la pèrdua de visió (*nervi òptic*), pèrdua de força, alteracions de la sensibilitat o pèrdua de control d'esfínters. El diagnòstic es considera un **procés d'exclusió** que requereix: 1. **Ressonància magnètica** per identificar lesions a la substància blanca. 2. **Punció lumbar** per analitzar la inflamació en el líquid cefalorraquí. 3. **Analítica completa** per descartar altres patologies. ### **Avenços en el Tractament** L'abordatge terapèutic ha evolucionat significativament, passant de medicaments exclusivament injectables a **tractaments orals de primera línia** que faciliten la convivència amb la patologia. L'objectiu principal és reduir el nombre de brots per evitar seqüeles futures. > "L'objectiu del tractament de base seria reduir els brots... quants menys brots tinguem, menys probable serà que en el futur tinguem discapacitat." ### **Hàbits i Suport Emocional** Tot i que no es pot prevenir, es recomanen **hàbits saludables** per gestionar millor l'evolució: evitar el tabac, seguir una dieta variada i fer activitat física. Així mateix, és vital el paper dels cuidadors i el suport psicològic per facilitar l'**acceptació i convivència** amb la malaltia.

['Esclerosi múltiple', 'Neurologia', 'Malaltia autoimmune', 'Salut pública', 'Tractaments mèdics', 'Hospital Joan XXIII']